Лекарствено главоболие - амбулаторна терапия
Медикаментозно главоболие може дори да влоши главоболието и да причини мигрена с хронична терапия за облекчаване на болката.
Медикаментозно главоболие се появява при редовна употреба на лекарства за лечение на остри главоболия, когато аналгетиците се използват повече от 15 дни месечно или смесени аналгетици, ерготамини, триптани или опиоиди за повече от 10 дни на месец в продължение на поне три месеца.
Две трети от пациентите, които са развили главоболие, предизвикано от лекарства, са имали предишна мигрена. Главоболието при напрежение е причина за продължително лечение с лекарства при една четвърт от пациентите.
Индуцираното от наркотици главоболие показва честота от 1% до 2% сред населението, като жените са засегнати по-често от мъжете.
Главоболието, причинено от аналгетици или ерготамини, обикновено се проявява като главоболие от напрежение, докато предизвиканите от триптани главоболия са подобни на мигрена.
Прекомерната консумация на смесени аналгетици може да се наблюдава най-често, последвана от прости аналгетици, триптани, ерготамини и опиоиди.
Как да се лекува главоболие, предизвикано от лекарства
При терапията на лекарствено индуцирано главоболие лечението с отнемане е задължително условие. Проучванията показват, че амбулаторното лечение изисква внимателен подбор на пациента.
През първата седмица от лечението за отнемане често се използва придружаващо лекарство за главоболие при отнемане. В същото време се инициира индивидуална профилактика на главоболието.
предотвратяване
По принцип пациентите с главоболие не трябва да използват аналгетици по-често от 8 до 10 дни в месеца. Това може да помогне за предотвратяване на главоболието от развитие на твърде много лекарства.
Така че изглежда, че броят на таблетките, приемани на ден, е по-малко важен. по-скоро броят на дните в месеца, в които се приема лекарството за болка.
Например, ако пациентът приема три таблетки за облекчаване на болката четири дни в месеца поради тежка мигрена, това обикновено не води до главоболие, предизвикано от лекарства.
Ако обаче пациентът приема една таблетка от същото лекарство 12 дни в месеца, има повишен риск от развитие на главоболие от прекомерна употреба на наркотици.
Индуцирано от наркотици главоболие - амбулаторен подход - MEDMIX 8/2909