Лекарствена терапия DocMedicus Health Lexicon

Възстановяване на плодовитостта (плодовитост)

лекарствена

Препоръки за терапия

  • Стимулиране на фоликулите (стимулиране на узряването на яйцеклетките) и индукция на овулация (индукция на овулацията) в случай на ановулация (неуспех на овулацията), олигоменорея (нарушение на редовния темп: интервал между кървенето е> 35 дни и ≤ 90 дни), недостатъчност на яйчниците (хипофункция на яйчниците):
    • Кломифен (антиестрогени) (виж по-долу "Допълнителна информация"
    • Гонадотропини - фоликулостимулиращ хормон (FSH) рекомбинантен; Човешки менопаузален гонадотропин (HMG); Хорион гонадотропин (HCG)
    • Аналози на освобождаващи гонадотропин хормони
      • GnRH агонисти
        • "Дълъг протокол *: Блокада на хипофизната жлеза (хипофизна жлеза; регулиране надолу) преди гонадотропно приложение като част от ин витро оплождане (изкуствено осеменяване в епруветката)
        • „Кратък протокол **: след два дни приложение, комбинация с гонадотропини като част от ин витро оплождане
      • GnRH антагонисти - "антагонистичен протокол ***: след приложение на гонадотропини, предотвратяване на преждевременна овулация (овулация) чрез прилагане на антагонисти (" противници ") в контекста на ин витро оплождане
  • Ако отговорът на яйчниците (POR) е лош, т.е. H. Жени с доказана слаба стимулация на яйчниците ("нисък отговор"): Добавяне на DHEA (за разглеждане) [1]
  • Тук не са представени терапии на други основни нарушения.
  • Вижте също в "Допълнителна терапия".

  • * "Дълъг протокол" (класически): На 21-23 ден от цикъла се инжектира дългодействащ GnRH агонист за понижаване на регулирането. Стимулирането с гонадотропини започва едва след началото на действието.
  • ** „Кратък протокол“: Започнете на 2-рия ден от цикъла с краткодействащи агонисти на GnRH (ежедневно приложение, назален спрей, инжекции). Един или два дни по-късно стимулационната терапия започва едновременно. И двете продължават до прилагането на HCG (индукция на овулация).
  • *** "Антагонистичен протокол": От 2-ри до 4-ти ден от цикъла се инжектират гонадотропини за стимулация (FSH, HMG). От 6./7. В деня на цикъла се инжектира GnRH антагонист (висока единична доза или ниска доза в продължение на няколко дни), за да се предотврати преждевременна овулация. Когато подходящият размер на фоликула е постигнат сонографски (чрез ултразвук), окончателното узряване на яйцеклетката се предизвиква (задейства) чрез HCG, 34-36 часа по-късно се извършва пункция на фоликула (събиране на яйцеклетки).

Повече информация

  • Резултатите от холандско проучване за модифицирана индукция на овулация (M-OVIN) допринасят Жени с нормогонадотропна ановулация/липса на овулация с нормални стойности на гонадотропин (т.е. при хипоталамо-хипофизна дисфункция) и кломифенова недостатъчност показа, че а Разширяване на лекарствената индукция на овулация до 12 цикъла на кломифен вместо максималните 6 цикъла на кломифен, препоръчани от NIC. Освен това може да се покаже, че вътрематочна инсеминация (IUI) в сравнение с „Трафик в точното време“ (VZO) не може да увеличи значително раждаемостта на живо животно [2].
    Заключение:
    При жени с нормогонадотропна ановулация, подпомогнатата репродукция трябва да настъпи само след 12 цикъла на кломифен. Вътрематочното осеменяване не е необходимо, тъй като „сношението в точното време“ е еднакво ефективно.

В следващите термини, че ще чувате по-често във връзка с лекарствена терапия:

Пролактинът също е хормон на стреса - серумните нива на пролактин се повишават при стрес.

Моля обърнете внимание!

Физическото и психическото здраве на мъжете и жените, както и здравословният начин на живот са важни предпоставки за успешно лечение на плодовитостта .

Преди започване на терапевтични мерки във всеки случай трябва - доколкото е възможно - вашето индивидуални рискови фактори да се намали !

Следователно трябва да имате такъв, преди да започнете мярка за репродуктивно лекарство (напр. IUI, IVF и др.) Преглед на здравето и а Хранителен анализ за оптимизиране на вашата лична плодовитост (плодовитост).

Добавки (хранителни добавки; жизненоважни вещества)

Подходящите хранителни добавки трябва да съдържат следните жизненоважни вещества:

  • Витамини (витамин С (аскорбинова киселина), витамин Е (токофероли), пиридоксин (витамин В6), фолиева киселина/5-MTHF, кобаламин (витамин В12))
  • Минерали (магнезий)
  • Микроелементи (желязо, йод, селен, цинк)
  • Други жизненоважни вещества (бета-каротин)

Забележка: Изброените жизненоважни вещества не са заместител на лекарствената терапия. Хранителните добавки са предназначени да допълнят общата диета в съответната житейска ситуация.

За Въпроси относно хранителните добавки ние сме на ваше разположение безплатно.