Лекарства в теста - жлъчни проблеми и камъни в жлъчката - Stiftung Warentest

съдържание

Общ

Жлъчката непрекъснато се произвежда в черния дроб и, когато не е необходима веднага, се съхранява и удебелява в жлъчния мехур. Жлъчката е важна за смилането на мазнините в червата. Той се освобождава директно в тънките черва след хранене.

Жлъчни проблеми може да възникне, когато черният дроб е претоварен и отделя твърде малко жлъчка.

Камъни в жлъчката възникват, когато кристалите се утаяват от удебелената жлъчка. Камъните в жлъчката са често срещани. Около 15 до 20 от 100 души в Германия имат камъни в жлъчката. Мъжете са по-малко засегнати от жените. Камъните в жлъчката се образуват по-лесно с възрастта.

Признаци и оплаквания

Оплакванията в жлъчката се проявяват като симптоми в горната част на корема и храносмилателни разстройства.

Камъните в жлъчката могат да възпрепятстват изтичането на жлъчката и да причинят храносмилателни проблеми или болезнени колики. Те обаче често не причиняват никакъв дискомфорт.

Ако камъните останат „безшумни“, не е необходимо да се третират. Само около 2 до 4 от 100 души с камъни в жлъчката получават забележими симптоми в рамките на една година.

Малките камъчета могат да преминат през жлъчния канал в тънките черва и се отделят незабелязано. Ако камъните станат твърде големи, те могат да попречат на изпразването на жлъчния мехур.

Ако камъкът блокира жлъчните пътища или изхода на жлъчката към тънките черва, така че потокът на жлъчката да бъде възпрепятстван, това обикновено предизвиква много неприятна, подобна на спазми болка в дясната и средната горна част на корема, която може да излъчва и в гърба и в дясното рамо (жлъчни колики). Може да се появи и гадене и повръщане. Жлъчният канал или жлъчният мехур също могат да се възпалят. След това има силна, постоянна болка в дясната горна част на корема, треска и студени тръпки.

Камъните в жлъчката могат да причинят жълтеница, ако черният дроб вече не може напълно да отдели жлъчните пигменти през жлъчните пътища. Черният дроб не е възпален. Тогава кожата и очите пожълтяват, урината също може да е тъмна и изпражненията да се обезцветят.

причини

Храненето с високо съдържание на мазнини може да причини жлъчни проблеми, ако черният дроб е претоварен или не отделя достатъчно жлъчка. Тогава погълнатата с храната мазнина не се разгражда достатъчно и натоварва тънките черва.

Какво точно задейства образуването на камъни в жлъчката е неясно. Много хора с камъни в жлъчката имат твърде много холестерол и твърде малко жлъчни киселини в жлъчката, което може да стимулира образуването на камъни в жлъчката. Този дисбаланс трудно може да бъде повлиян от съзнателно ниско холестеролна диета. Ако жлъчката е пренаситена с холестерол, това кристализира и образува камъни във връзка с калций и кръвни пигменти.

Няколко фактора могат да увеличат риска от образуване на камъни в жлъчката:

Семейна тежест: Камъните в жлъчката са по-чести в някои семейства, което предполага генетична причина.
Пол: жените са по-склонни да страдат от камъни в жлъчката.
Възраст: Децата и младите хора много рядко имат камъни в жлъчката, от 40-годишна възраст рискът от камъни в жлъчката се увеличава особено.
Лекарства: напр. Б. естроген-съдържащи агенти като хапчето или активната съставка безафибрат (за високо кръвни липиди).
Основна загуба на тегло за кратък период от време.

Общи мерки

Храненето с ниско съдържание на мазнини също означава, че е необходимо по-малко жлъчка. Метеоризмът, алкохолът и кафето също могат да причинят жлъчни проблеми.

Има няколко причини за премахване на жлъчния мехур. Необходимо е например, ако камъните причиняват постоянна болка или са в жлъчните пътища. Такава операция трябва да се направи възможно най-скоро. Тъй като жлъчният мехур е само временен запас за жлъчка, можете да се разбирате добре и без жлъчния мехур - черният дроб продължава да произвежда същото количество жлъчка, която след това директно се влива в тънките черва през жлъчния канал. Някои хора имат лека диария след отстраняване на жлъчния мехур, но това обикновено се подобрява с времето.

Кога на лекар?

Ако имате силна, коликираща болка в горната част на корема или ако имате болка, която се появява с гадене, повръщане, треска, студени тръпки или потъмняване на урината, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Лечение с медикаменти

Камъните в жлъчката се разтварят само с помощта на лекарства, когато операцията (все още) не е опция.

Средства без рецепта

Екстракти от артишок могат да стимулират потока на жлъчката, но няма значими изследвания, които да доказват, че храносмилателните проблеми, причинени от диета с високо съдържание на мазнини, могат да бъдат устойчиво подобрени. Ето защо екстракти от артишок не са много подходящи за жлъчни проблеми.

Ментите с ментово масло, куркума и чайове от черния дроб/жлъчката не са много подходящи за лечение на жлъчни проблеми. Терапевтичната ефективност на всички тези средства не е достатъчно доказана.

Средства по лекарско предписание

Ако жлъчният мехур е все още функционален, камъните са не по-големи от десет милиметра и ако се състоят главно от холестерол, може да се използва разтварящият камъните агент урсодезоксихолова киселина. Дава се също, когато камъните са разбити с ударни вълни, за да се разтвори допълнително останалото каменно брашно, за да може да се отстрани по-лесно.

В случай на коликираща болка може да се инжектира спазмолитичната активна съставка бутилскополамин, а нестероидните противовъзпалителни лекарства като диклофенак, който се предлага на пазара по лекарско предписание, а също и без рецепта, могат ефективно да се борят с лека до умерена болка. Опиоидите (вж. Болка) могат да се използват при силна болка.