Лекарства и плодовитост

Някои лекарства могат да повлияят на плодовитостта при жените и мъжете - обикновено отрицателно, понякога положително. Всеки, който редовно приема лекарства поради хронично заболяване и желае да има дете, трябва да поговори със своя лекар дали активните съставки, които се съдържат, могат да повлияят на плодовитостта.

Преди всичко лекарствата за високо кръвно налягане, някои лекарства за астма и антидепресанти, но също и облекчаващите болката без рецепта намаляват шансовете за раждане на дете.

В тази статия ще прочетете:

Лекарства, които влияят върху плодовитостта на жената

Много активни вещества могат да повлияят на плодовитостта на жената. Те включват например антидепресанти, невролептици, средства за високо кръвно налягане или противовъзпалителни лекарства. Ревматоидното лекарство метотрексат (MTX) например е един от тях. Освен това лекарствата, които се използват при терапия на рак, имат увреждащи плодовитостта свойства.

Лечение на астма и плодовитост

Жените, които приемат определени лекарства за астма, могат да имат по-ниска плодовитост. Това откриват австралийски изследователи в проучване, включващо данни от над 5600 жени за първи път от Австралия, Нова Зеландия, Великобритания и Ирландия. Жени, които се наричат бета-антагонисти с кратко действие (SABA) Облекчител, отне средно 20 процента повече време за забременяване. Облекчаващите лекарства са лекарства за астма, които се приемат по време на пристъп. Те действат бързо, като разширяват бронхите. Вероятността за забременяване през първата година след спиране на контрацепцията е намалена с 30% при често използване на бета-антагонисти.

Дългосрочни бета антагонисти (LABA), които "Контролер"и инхалаторните глюкокортикоиди (кортизон), от друга страна, не са имали ефект върху плодовитостта. Нещо повече, има доказателства, че приемането на тези дългосрочни лекарства за астма предпазва плодовитостта. Изследователите отдават това на противовъзпалителните ефекти на тези препарати, които очевидно не само инхибират възпалението, характерно за астмата в бронхите, но и в други органи, например матката или фалопиевите тръби. Това се подкрепя от констатациите от малко проучване, в което датски изследователи установиха през 2016 г., че постоянната терапия за астматици Вероятността да забременеете като част от лечението на плодовитостта се увеличава за разлика от астматиците, които не са постоянно лекувани.

Тъй като много жени, които искат да имат деца и които имат астма, все още се притесняват относно лечението на астма, особено тази с лекарства, съдържащи кортизон, препоръчително е да се свържете с лекуващия ви лекар, ако искате да имате деца и да обсъдите правилната терапия.

Ревматоидните лекарства и болкоуспокояващите влияят на хормоналния баланс

Според малко проучване, представено на конгреса на Европейската лига за ревматизъм през 2015 г., болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като тези, използвани при ревматизъм или болки в гърба, могат да намалят плодовитостта при жените за няколко дни намаляване след започване на приема. Изследвани са нивата на прогестерон на 39 жени, които са се явили в университетската болница в Багдад заради болки в гърба. От десетия ден от цикъла си всички те приемаха лекарства с активните съставки диклофенак, еториксобид или напроксен. В началото на приема и десет дни по-късно се измерва нивото на прогестерон в кръвта и диаметърът на яйцеклетката. Половият хормон прогестерон е важен, наред с други неща, за овулацията, имплантирането и поддържането на бременността. За да може по-късно да се класифицират резултатите по-добре, тези стойности бяха документирани паралелно в контролна група от жени, които не приемаха никакви лекарства.

Нивата на прогестерон при всички пациенти, които са получавали лекарства, са били значително по-ниски през втората половина на цикъла им, отколкото при жените, които не са приемали такива. От жените, които са получавали диклофенак, само 6,3% са имали овулация според второто измерване. От тези, които са приемали напроксен или еториксобид, само 25% и 27,3%, съответно. В контролната група е 100 процента. Поради това е препоръчително да обсъдите с лекаря дали планът за лечение може да бъде коригиран, ако искате да имате деца и дали имате възпалителни заболявания като ревматизъм.

Ибупрофен по време на бременност може да навреди на плодовитостта на дъщерите

Бременните жени, които приемат болкоуспокояващия ибупрофен през първия триместър на бременността, могат потенциално да увредят плодовитостта на дъщерите си. Доказателство за това е френско проучване, при което изследователите са изследвали яйчниковата тъкан на женските плодове, чиито майки са приемали ибупрофен. Оказа се, че предшествената тъкан на яйцеклетките е повредена. Това е особено интересно, тъй като целият „запас“ от яйчни клетки през целия живот вече е изграден при женски бебета в утробата. Момичетата се раждат с всичките си яйцеклетки, броят на които рязко спада от пубертета до менопаузата. Изследователите обаче не могат да разберат дали тъканта може да се възстанови по време на бременност или след раждане. Освен това трябва да се добави, че изследванията на тъканите са се провеждали извън утробата и поради това сравнението с поведението в майчиното тяло е трудно. Предвиждат се допълнителни проучвания.

Лекарства, които влияят върху мъжката плодовитост

Различни лекарства влияят върху качеството на спермата. Активни съставки, които се използват например срещу киселини H2 блокери, също имат отрицателен ефект върху спермата. Антихистамини (за алергии), антиепилептици (за епилепсия) или успокоителни често не са подходящи, ако искате да имате деца.

Анаболните стероиди, които най-често съдържат тестостерон, спират производството на сперматозоиди. Леченията, използвани в терапията на рака, като лъчение и химиотерапия, също могат да причинят дългосрочно тежко увреждане на спермата. Следователно лекарите препоръчват замразяване на сперматозоидите преди лечение, ако желанието за раждане все още не е приключило.

Редовно използване на болкоуспокояващото Ибупрофен може да повлияе на производството на сперма. Френско проучване сега дава индикации за това. Изследователите установяват, че младите мъже на възраст между 18 и 35 години, които редовно са приемали ибупрофен (дневна доза 600 милиграма), имат ниски нива на тестостерон и лутеинизиращ хормон (LH), подобно на по-възрастните мъже или заклетите пушачи. И двата хормона са отговорни за производството на сперматозоиди.

Преглед: Тези лекарства могат да повлияят подвижността или качеството на сперматозоидите:

някои антибиотици
Анаболни стероиди
H2 блокери
силни болкоуспокояващи (опиати)
Ибупрофен
Аспирин, приеман редовно за дълъг период от време
Антидепресанти
Антипсихотици
Успокоителни (транквиланти)
Антиепилептични лекарства
Антиеметици
Противогъбични лекарства
Противовъзпалителни лекарства
Лекарства за подагра
Надбъбречни стероиди (като кортизон)
литий
Антихистамини (за алергии, особено цетиризин)
Лекарството на Паркинсон
Сулфонамиди за възпаление

Лекарствата за високо кръвно налягане могат да увредят спермата

Ако не се получи с желанието да имате деца, това може да се дължи и на лекарства за високо кръвно налягане. Лекарствата от групата на алдостероновите антагонисти и калциевите антагонисти могат например да намалят качеството на спермата. Някои антихипертензивни лекарства (антихипертензивни средства) могат сериозно да увредят подвижността на спермата.

Ако искате да имате деца, обсъдете лекарствата с Вашия лекар

Ако искат да имат деца, двойките трябва да се информират своевременно, особено ако поне един от тях трябва редовно да приема лекарства. Тук могат да помогнат лекари или консултативни центрове, например Федералният център за здравно образование (BZgA). Често има алтернативи на лекарствата, които могат да се приемат, без това да повлияе на плодовитостта. В противен случай трябва да се претегли заедно с лекаря дали приемът е абсолютно необходим или може да бъде спрян за известно време. Обикновено е препоръчително да не приемате никакви лекарства без знанието на лекуващия лекар, тъй като лекарствата често имат и нежелани странични ефекти.

Лекарства, които имат положителен ефект върху плодовитостта

Тъй като хормоналните нарушения са една от най-честите причини за неосъщественото желание за раждане на деца, много лекарства, които трябва да подпомагат плодовитостта, започват точно тук: Те връщат хормоналния баланс обратно в баланс. Лекарството Utrogest, например, може да помогне при лутеална слабост, като повиши нивото на прогестерон през втората половина на цикъла - важна предпоставка за имплантиране и началото на бременността. Кломифен може да се предписва, ако няма нарушения на овулацията или узряването на яйцеклетките. Лекарството действа, като съобщава липса на естроген на хипофизната жлеза, което от своя страна увеличава секрецията на хормоните лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH), които са от съществено значение за узряването на яйцеклетката и овулацията.

Лекарствата с естествени активни съставки от фитотерапията също могат да имат положителен ефект върху плодовитостта. Често се използва монахов пипер, растение, което има регулиращи цикъла свойства и се използва не само при опит за раждане на деца, но и срещу предменструален синдром или менопауза.