Лекарят за косопад обяснява какво наистина помага - и какво да правя
Туфа в четката
Косопад? Докторът обяснява какво наистина помага - и какво да правя
21 септември 2020 - 18:02
За жените и мъжете загубата на коса е стресиращ проблем
Пълна глава коса означава младост и привлекателност. Още по-лошо е, когато гривата все повече се свива. Но засегнатите не трябва да наблюдават отчаяно как косата им изгасва. Специалист по кожа и коса Dr. Андреас Финър от Берлин обяснява какво да прави.
от Изабел Майкъл
Всеки губи до 100 косми на ден
Леката смяна на косата е съвсем нормална (до 100 косъма на ден). Ако обаче откриете огромно количество косми в четката в продължение на седмици, образуват се плешиви петна или ако те стават все по-тънки и по-бедни като цяло, може вече да има косопад, който изисква лечение.
Защо се получава косопад?
Ако косата стане по-малко, това може да има различни причини. При хора с наследствена или вродена загуба на коса косата понякога е свръхчувствителна към дихидротестостерон (DHT), активирана форма на тестостерон. Това е по-силно изразено при мъжете, отколкото при жените. "При мъжете типичният ход е с отстъпваща линия на косата и отстъпваща линия. По-късно се появява и тонзура на тила. Цялото нещо може да се комбинира, за да образува плешива глава", казва д-р. Андреас Финър, специалист по дерматология и експерт по медицина на косата в интервю за RTL.de.
От друга страна, при жените наследственият косопад е по-вероятно да се появи в по-широка част. Част от косата бавно става по-къса и по-тънка, обемът на косата намалява. Обикновено в кръвта няма повишени нива на мъжки хормони (андрогени), така че човек подозира свръхчувствителност на определени космени фоликули на скалпа към андрогени и слабост на стволови клетки. Жените обикновено не оплешивяват. "Обикновено при вродена косопад винаги виждате миниатюризация на косата. Това означава, че големите косми понякога се превръщат в малки пухкави косми и скалпът постепенно проблясва", обяснява експертът по косата от Берлин.
Други патологични форми са дифузен и кръгов косопад. Има многобройни причини за дифузна загуба на коса, включително недостиг на хранителни вещества (особено желязо, биотин, желязо, цинк и витамин D), диети, фебрилни инфекциозни заболявания като грип или Covid-19, дисфункция на щитовидната жлеза или стрес. Докато косата излиза навсякъде по главата, кръговата косопад показва плешиви области, които иначе не показват симптоми. Как се случва това все още не е напълно изяснено. Според експерти автоимунната реакция кара имунните клетки погрешно да се насочат към корените на косата. Стресът и генетичната предразположеност се обсъждат като тригери. Тъй като обаче корените на косата са само парализирани, косата може да порасне отново. Специалните терапии могат да имат стимулиращ ефект.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като загубата на коса е голяма емоционална тежест за повечето жени, но и за много мъже, определено е препоръчително ранно посещение на лекар. Много дерматолози предлагат и специални консултации за коса. Адреси и допълнителна информация можете да намерите на www.haar Krankungen.de. Не винаги обаче е необходимо да намерите много косми в четката или под душа. Някои страдащи имат едва забележима загуба на коса, но косата вече не расте много дълга и дебела. Това също трябва да е причина въпросът да бъде изяснен от специалист.
При консултацията по косата причината за загубата на коса се определя чрез подробно разпитване, обучени очни и кръвни изследвания, както и цифрова увеличена трихоскопия. По този начин може да се разпознае белези от косопад, друго особено разрушително заболяване на косата.
При наследствената загуба на коса не трябва да се оставя да мине твърде много време. Тъй като лекарствените терапии обикновено могат да поддържат само текущото състояние на косата. Ако вече има плешиви петна и големи пропуски, трансплантацията на коса често може да помогне. В настоящите насоки за медицинско лечение това се препоръчва и като опция за подобрение при мъжете и жените. „Зависи от внимателното отстраняване на хиляди малки корени на косата и умелото, устойчиво разпределение в най-малките микроканали“, подчертава косъмният хирург д-р. Финландци. Сериозни професионалисти са организирани в Асоциацията на немските коса хирурзи с нестопанска цел.
Защо се появява косопад при спиране на хапчето и след бременност?
Много жени знаят проблема. Специалистът по коса Finner знае защо косата след това свършва: "Това е отнемане на хормони за косата. Тогава те правят това, което така или иначе искат, а именно да обменят идеи временно", казва той. Ако загубата на коса все още не се е подобрила след три до шест месеца, това може да се дължи на наследствена слабост на растежа, която изисква лечение.
Кога Миноксидил помага срещу косопад?
Миноксидилът често се препоръчва при наследствен косопад. Първоначално активната съставка се използва като таблетка за понижаване на кръвното налягане. Наблюдава се засилен растеж на косата. Ето защо са разработени миноксидилови тинктури, пяни и спрейове *, които се използват локално при жени и мъже за наследствен косопад (за предпочитане при консултация с лекар). В клинични проучвания е било възможно да се спре косопадът при до 80 процента от пациентите и около 40 до 50 процента забелязват удебеляване на косата. Препаратът се прилага ежедневно. "Като правило няма антихипертензивен ефект. Рядко обаче могат да се появят световъртеж, сърцебиене или колебания в кръвното налягане", казва Финър. Тогава дозата може да бъде намалена или разпределена през деня в по-малки количества.
Защо миноксидилът първоначално се отделя?
Често има засилен косопад след две до шест седмици. Това е така, защото косата, която вече е разпусната, се изтласква, която след това расте по-лесно.
Може ли Миноксидил да се използва по време на бременност?
Не. Това също не е необходимо, тъй като хормоните на бременността често осигуряват естествено спиране на косопада. Ако загубата на коса все пак се случи, това може да се дължи на проблем с щитовидната жлеза или дефицит. Допълнително „натрупаната“ коса често пада отново след бременност. "След това миноксидилът се разрешава отново по време на кърмене", казва Финър.
Всички жени с наследствен косопад трябва да приемат противозачатъчни хапчета?
Не е задължително. Хормоналните препарати с анти-мъжки ефект са ефективни само ако мъжките полови хормони в кръвта са повишени. В противен случай външната дългосрочна терапия често е достатъчна.
Какво да направите, ако имате косопад въпреки противозачатъчните хапчета?
Тук трябва да се обмисли смяна на хапче. Някои хапчета изглеждат по-мъжествени поради някои прогестини. Ето защо, жените с наследствен косопад трябва, след консултация с гинеколога, да приемат антиандрогенно хапче като Diane, Neo-Eunomin, Belara или Valette.
Разрешено ли е на жените да използват хормонален инхибитор финастерид за наследствен косопад?
Не. „Жените в детеродна възраст нямат право да приемат финастерид, защото това може да доведе до малформации в потомството“, казва Финър. Финастерид се използва само при мъже или в отделни случаи при жени след менопаузата като таблетка или, напоследък, външно за борба с косопада.
Кои терапии все още могат да помогнат срещу наследствения косопад?
Доказано лекарство е алфатрадиол. Активната съставка е модифицирана форма на женския полови хормон 17β-естрадиол и инхибира ефекта на мъжките хормони върху корените на косата. В организма обаче алфатрадиолът не е толкова ефективен, колкото естрогенът. Въпреки това бременните жени не трябва да използват лекарството. Най-известните препарати са Ell-Cranell * и Pantostin * (употребата трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар). Подходяща е и автоложна кръвотерапия (PRP), която да предприеме действия срещу изтъняващата коса. „Тук обогатените кръвни тромбоцити се инжектират редовно в скалпа, където освобождават заздравяването на рани и растежните фактори“, казва специалистът. За това обикновено са необходими повтарящи се сесии.
Кофеиновите шампоани правят нещо против косопад?
Експертът по коса Finner е скептичен относно ползите от такива шампоани: "Въпреки че лабораторните резултати показват определена стимулация на космените клетки, липсват по-големи проучвания за конкретната ситуация на косата. Не бих очаквал толкова много от това.".
Какво трябва да се има предвид при грижата за косата?
Жените с косопад често са много загрижени дали стилът по грешен начин или твърде честото им измиване ще влоши проблема. Финър може да ви успокои тук: „Правилният шампоан и балсам трябва да се използват за скалпа и състоянието на косата, но корените на косата не се интересуват“, подчертава той. Колко често се мие косата е също толкова без значение за косопада. "Мнозина вече не се осмеляват да мият и след това получават проблеми със скалпа. Но няма полза, ако миете по-малко", казва той.
Засегнатите жени не трябва да правят без случайно, професионално оцветяване или избелване. Светлите акценти дори могат да направят косата да изглежда малко по-пълна. Оцветителите предпазват структурата на косата от UV лъчение. Трябва да се избягва само химическо изправяне, строга плитка или удължаване, за да не се стресира излишно косата.
Каква полза от хранителните добавки, ако няма дефицит?
Има безброй хранителни добавки за косопад, включително Prioress за наследствен косопад и Pantovigar за дифузен косопад. Повечето от тях са аминокиселини и витамини, които са от съществено значение за здравата коса и нокти. „Особено препоръчвам L-цистин, който е основният компонент на кератина за коса, в комбинация с лечебна мая и витамини от група В“, казва Финър. Въпреки това, други домашни лекарства като билки, чесън или оризова вода трябва да се изпробват само за кратко или в допълнение. „Често губите много време през такива пробни фази и с това много косми, които може да не порастнат отново, ако започнете твърде късно с правилната основна терапия“, предупреждава той.
Кога косопадът спира с подходящо лечение?
По правило жените, както и мъжете, трябва да чакат поне три до четири месеца, докато загубата на коса отново се уталожи. "Това се дължи на забавената реакция на корените на косата:" Косата, която все още пада днес, беше уплашена преди три месеца и за първи път оттогава е във фаза на покой. Ако отсега нататък отивате да почивате по-малко, подобрението отнема съответно много време ", обяснява Финър. Косата след това обикновено нараства с 1 сантиметър на месец. Необходимо е търпение, докато косата се регенерира. Цифрово увеличените изображения на екрана могат успехът може да бъде оценен по-рано и по-точно.
* Работим с партньорски връзки в тази публикация. Ако закупите продукт чрез тези връзки, ние получаваме комисионна от доставчика. За вас няма допълнителни разходи. Къде и кога ще закупите продукт, разбира се зависи от вас.