Лекарите отговарят на въпроси от бивши пушачи
* Спрял съм да пуша, но понякога изпитвам силно желание да пуша. Като бивш пушач мога ли да получа поддръжка с телефона без тютюнев дим? -Да, можете да го получите на 0800 810 013. Знаете ли, че днес вече има повече бивши пушачи, отколкото пушачи? Групата на непушачите (никога не пушачи) е още по-голяма. Знаменитости Бивш пушач ние ви молим да ни пишете за вашия успех. Публикуваме го тук, за да насърчим и другите пушачи. Вашият съвет за "Джулия".
* Пуших още една, какво да правя сега? Анализирайте причините за рецидива. Не се страхувайте да признаете рецидива си на Вашия лекар. Той знае проблема и ще ви помогне да се върнете с такъв, ако е необходимо Пушеща терапия. Производителят на цигари, който ви е пристрастил в млада възраст, е виновен преди всичко за вашия рецидив. Следващият път, когато се опитате да се откажете, прочетете как да се справите със симптомите на отнемане, но не разчитайте само на едно лекарство. Физическите упражнения, домът без тютюнев дим и предпочитанията за места за непушене също помагат за предотвратяване на рецидиви. Помощ се предлага в цяла Европа. Съветите и лекарствата работят най-добре там, където бившите пушачи вече не се изкушават да пушат в ресторантите. Съпрузите и колегите от работата, които пушат, също увеличават процента на рецидив. При жените рискът от рецидив изглежда по-висок през втората фаза на цикъла, но особено когато напълнеят. Тютюневата индустрия иска да печели доходи за цял живот и затова ви убеждава да използвате изпарители за тютюн и електронни цигари, които ще ви накарат да се върнете отново; тя също се бори срещу места без тютюнев дим и всичко, което ви улеснява да поддържате никотинова абстиненция.
* Не мога да спя през нощта с заместителя на никотина. Трябва ли да спра? - Проблемите със съня трябва да отшумят, ако използвате пластир, който работи само 16 часа. Ако е необходимо, можете да използвате и дъвката с по-кратко действие сутрин и рано следобед. Вечер трябва по-добре да разсеете вкуса си към цигара с чаша вода, отколкото с никотин. Ако сте използвали заместител на никотин повече от 2 месеца, можете да опитате да намалите дозата и да спрете да го използвате в края на третия месец от лечението, без да рискувате рецидив поради прекомерни симптоми на отнемане. Само когато вече нямате нужда от никотин, ще бъдете доволни от себе си, пулсът ви ще се нормализира и отново ще спите добре. Не трябва обаче да използвате заместител на никотин за повече от 3 месеца, освен ако изрично не е указано от Вашия лекар.
* Повтарях се няколко пъти. Безнадежден пушач ли съм? Не, по-специално тези опити показват, че искате да се откажете и просто не сте намерили правилния метод. Никотинът оставя дълбоки следи в мозъка, особено ако пушите от години. Много пушачи успяват да станат постоянни бивши пушачи само след няколко опита, но обикновено се нуждаят от подкрепа. Пушачите, които успеят да останат въздържани преди 40-ия си рожден ден, все още могат да избегнат 90% от риска от инфаркт, инсулт, рак на белия дроб и ХОББ, който те изпълняват, когато продължават да пушат. Бившите пушачи, които не са пушили цигара от 25-34/35-44/45-54 години, придобиват 10/9/6 годишна възраст. Но дори отказването от тютюнопушенето на 60-годишна възраст намалява риска от инфаркти и инсулти. Друга причина за вашите рецидиви са пушачите във вашата среда, като напр Ресторанти. В Италия и други страни забраната за тютюнопушене помогна на пушачите да се откажат и да останат въздържани.
* Приятелят ми пуши само от време на време. Мога ли да направя и това? Не! Никотинът е силно пристрастяващо лекарство и рискувате да се върнете към предишната си зависимост с първия удар. (Рядките случайни пушачи не са били редовни пушачи преди). Само 1 до 4 цигари на ден утрояват риска от инфаркт и рак на белия дроб. Като бивш пушач, вие също сте изложени на по-голям риск от рак от пасивно пушене, отколкото други.
* Защо така Пристрастяване по-висока за цигарите от никотиновите пластири или дъвките? - Това е свързано главно с усвояването на никотин в кръвта и мозъка, което се случва много по-бързо при пушене. Тютюневият дим също съдържа вещества като ацеталдехид, които насърчават пристрастяването. Трябва да приемате никотинови заместители или други лекарства в достатъчни дози, но само докато не можете по друг начин да избегнете рецидив. В крайна сметка те вече няма да имат нужда от никотин и ще бъдат наистина безплатни.
* Бездимен Цигарен заместител? напр. "Mentholspitz" задоволява нуждата от сучене, без да застрашава. Никотин-съдържащите псевдо-цигари, от друга страна, съдържат наркотичното лекарство и не са тествани като фармацевтични продукти, така че предозирането и недостатъчното дозиране не могат да бъдат изключени освен странични ефекти (особено при заболявания на коронарните артерии, мозъчните съдове, крака на пушача, високото кръвно налягане, диабет, хипертиреоидизъм, стомашни и дванадесетопръстници или бъбречно или стомашно възпаление Чернодробна дисфункция). Никотинът може да предотврати регресия на възникващия по време на пушене рак и евентуално дори да предизвика нов рак. Пушачите, които също използват бездимен тютюн, ще рецидивират по-бързо след опит за отказване. Псевдо-цигарите също дават лош пример за децата.
* Мога ли да използвам снус или тютюн за смучене, за да спра да пуша отново? - Никотинът от дъвченето или оралния тютюн се абсорбира от устната лигавица. Тютюнът без тютюн има предимството, че никой не трябва да пуши и неволно. За съжаление, той съдържа канцерогени за устната кухина и след абсорбцията води и до рак в отдалечени органи като панкреаса. При мъжете оралният тютюн като "снус" може да доведе до повишена смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Шведските пациенти с инфаркт намаляват смъртността си наполовина, като избягват снуса. Обидите не са по-чести, но процентът им на оцеляване е по-нисък сред потребителите на снус. Жените увреждат нероденото дете чрез орален тютюн. Поради тези причини никога не трябва да се препоръчва орален тютюн вместо лекарства за спиране на тютюнопушенето. Шведският "Лекари срещу тютюна" също предупреди срещу "снус", който не е тестван като заместители на никотина. С изключение на Швеция, оралният тютюн остава забранен в ЕС. Жалбите срещу него бяха отхвърлени от Европейския съд.
* Никотиновите пластири и дъвките могат да се използват безопасно за цял живот? - Не, всички добавки за заместване на никотин трябва да се използват само по време на пушене на цигари. За съжаление никотинът е пристрастяваща и съдова отрова и поради ефекта си върху сърдечния ритъм и участието си в развитието на рак, не може да се определи като безвреден. Ракът обаче се причинява главно от повече от 60 канцерогени във фазата на частици и газове на цигарения дим. Никотинът сам по себе си може да гарантира, че раковите клетки, които преди това са се развили при пушене, не са напълно регресирани и най-вече, че пристрастяването се запазва и след години пак можете да станете пушач. Пушенето е най-големият риск за здравето.
* Как мога да се отърва от заместващия никотин? -Намалявайте дозата постепенно: в крайна сметка ще успеете да се отървете напълно от никотина. Преди всичко никога повече не трябва да опитвате цигара. Но дъвченето на тютюн и дори чисти никотинови препарати са вредни в дългосрочен план.
* Цигари без никотин? -Пиролизните продукти, произведени от билкови цигари без тютюн, също са опасни и могат да доведат до рак.
* Не бях пушила, когато бях бременна, но сега желанието се върна. Заради детето си трябва да останете въздържани и да помолите бащата също да спре. Тъй като с издишан въздух, коса, кожа и дрехи, той внася в апартамента замърсители и канцерогени, които могат да бъдат открити във въздуха, в домашния прах и на повърхностите. Най-големият риск за детето идва от тютюнопушенето в апартамента, тъй като невидимият, ултрафин дим прониква в детската стая и може да бъде животозастрашаващ. Вие също се възползвате от това да останете без пушене. Истинските приятели не ви съблазняват.
* Трябва ли все пак да правя рентгенова снимка на белите дробове, след като съм се отказал от пушенето? -Ако не сте били без тютюн в продължение на 15 години и сте пушили в продължение на десетилетия преди (напр. Един пакет на ден в продължение на повече от 30 години), Вашият лекар дори ще Ви изпраща ежегодно за компютърна томография от 55-годишна възраст. Рискът от рак на белия дроб се увеличава с годините на пушене и възрастта и дори 15 години след пълното пушене все още е около два пъти по-висок от този на никога непушач. (Въпреки това би било около 20 пъти по-високо, ако бяхте продължили да пушите). Дори при хроничен бронхит на пушач (ХОББ), трябва да останете под контрола на пулмолог, след като спрете да пушите, тъй като това възпаление не се разрешава напълно. Рискът от рак в други органи също остава повишен в продължение на години след отказване от тютюнопушенето, поради което профилактичните прегледи са полезни.
* Трябва ли все пак да приемам лекарства за кръвно налягане след отказване от тютюнопушенето? -Да, стига кръвното Ви налягане да е високо. Дори и да се чувствате по-добре, трябва редовно да измервате кръвното си налягане и да се консултирате с Вашия лекар. Твърдостта на вашите артерии ще намалее от пушенето, разширяемостта им ще се увеличи и еластичността им ще се нормализира. По този начин, наред с други неща рискът от мозъчен кръвоизлив. Дори след като се откажете от тютюнопушенето, рискът от крак, инфаркт и инсулт на пушача се увеличава с години и се нуждаете от упражнения и особено добър мониторинг на кръвното налягане, кръвните липиди и кръвната захар.
* Не би ли било добър бизнес държавата и здравните застрахователи да помогнат на пушачите да се откажат? -Да, разбира се, напр. Масачузетс спести 3 долара медицински разходи за всеки долар, който инвестира в програма за намаляване на тютюнопушенето.
* Какви разходи спестявам, като не пуша? -Ако сте били умерен пушач и сте станал бивш пушач на 35-годишна възраст, това ще ви спести 24 800 евро; като бивш пушач още повече.
* Като успешен бивш пушач не трябва ли сега да плащам по-малко за животозастраховането си? -Да, трябва да получите намаление на премията още 1 година след отказването от тютюнопушенето.
Спрях да пуша само след инсулт, толкова късно? -Късно за предотвратяване на първия удар, но спирането на тютюнопушенето, проверката на кръвното налягане и упражненията могат да помогнат за предотвратяване на втори удар. След отказване от тютюнопушенето рискът от инсулт и инфаркт намалява по-бързо от този при рак на белия дроб, катаракта и др. Коронарните пациенти смятат, че байпасната операция е по-успешна от съдовата дилатация (транскутанна ангиопластика), но това е може би само защото операцията е по-сериозна в съзнание и следователно пациентът остава без тютюнев дим. Мъж на възраст 45-49 години може да намали риска от смърт от инсулт през следващите 10 години с 57%, а жената с 59%, като откаже цигарите.
Признания и констатации на бивш пушач. Съществуват различни методи за отказване, но ключът към успеха не е рецидивът. Критерии за успех.
* Не спрях да пуша, докато не забременях. Трябва ли да кърмя -Да! Млякото ви до голяма степен не съдържа вредни вещества. Но всички майки, включително пушачите, трябва да кърмят (разбира се, без да излагат детето на пушене). За съжаление често при пушачите се случва, че те не само замърсяват детето със замърсители в утробата и след раждането чрез въздуха, който дишат, но и преждевременно изтеглят млякото на майка си, чрез което получават антитела. Тогава не е чудно, ако се появят тежки респираторни инфекции и понякога смърт на детето.
* Бях пушач, но сега не понасям пушачи. За нас лекарите всеки пушач има нужда от помощ, защото пристрастяването към никотина е болест. Прав сте обаче, ако избягвате невнимателни пушачи, които също замърсяват въздуха, който дишате, или които може да се опитат да ви съблазнят отново. Всеки, който успешно се е отървал от никотиновата си зависимост, трябва да знае, че само един дъх ги разделя от рецидив: Дори първата цигара може отново да ви превърне в роб и редовен пушач.
* Има ли пушачи, които не могат да се откажат? -Не, на някои им е по-трудно и се нуждаят от помощ. Колкото по-високо е образованието, толкова повече хора се отказват от пушенето.
* Как да се запазя здрав в напреднала възраст? -Продължавайте да не пушите, консумирайте алкохол редовно, но умерено, избягвайте наднорменото тегло и упражнявайте много (както физически, така и психически). Това ще ви запази здрави и щастливи и ще виждате, чувате, миришете, вкусвате, мислите и ще ходите по-дълго добре.