Лекари за смъртта на 25-годишната Юлия Кубарева след пластична операция „Апарат в операционната
За съжаление, това не е първият път, когато пациентите умират на операционната маса, но за първи път подобен случай получава широк отзвук. Миналата седмица беше задържан екипът, оперирал момичето. Хирург, анестезиолог, две медицински сестри и главният лекар на Ecomedservice бяха зад решетките. Незабавно е образувано наказателно дело. И три дни по-късно, на 6 май, хирургът и медицинската му сестра бяха освободени, но главният инженер на "Екомедсервиз", който отговаряше за състоянието на технологиите, беше настанен в център за временно задържане.
„Не се надявахме лекарите да бъдат задържани веднага, въпреки че се надявахме толкова много“
- Когато разбрахме, че държавната болница има целогодишен списък на чакащите, решихме да отидем в частен център. Обещаха: след месец дъщеря ми ще бъде оперирана. Ние по никакъв начин не разделихме лекарите на частни и държавни, защото най-добрите специалисти я оперираха: известният столичен хирург - Виктор Серебро, който завежда отделението по пластична хирургия в 4-та болница и работи на непълно работно време в центъра, анестезиолог - преди това е работил в държавна болница и е написал повече от една научна работа, а центърът се ръководи от бивш служител на Министерството на здравеопазването. Какви причини имахме, за да не се доверим на специалистите? - разказва за "КП" бащата на починалото момиче Юрий Кубарев.
- Казаха ни, че дъщеря ми се е събудила на операционната маса. Но как се потвърждава това? Когато се обърнахме за обяснение към „Екомедсервиз“, анестезиологът каза така: „Вината ми е, че не я събудих“, казват близките на Юлия Кубарева.
Джулия прекара четири седмици в кома, предизвикана от наркотици, но почина, без да дойде в съзнание. В смъртния акт в графата за причината за смъртта пише „не е установена диагноза“, само в края на май криминалистите могат да отговорят защо момичето е починало.
- В моргата ни казаха, че мозъкът на дъщеря ми умря в деня на операцията. Всички опити да я спасят бяха безполезни, защото тя беше приета в 4-та болница с мозъчен оток, - оплакват родителите на Юлия Кубарева. - Разбира се, не сме мислили, че лекарите ще бъдат задържани веднага, въпреки че наистина се надявахме на това. Все още вярваме, че тъй като те са работили заедно като един екип, тогава всеки трябва да носи отговорност пред закона. Сега се опитват да оправдаят хирурга, казват, той си е свършил работата добре. Но какво правим с това? Ще се види ли някога дъщеря ни в огледалото? Той напусна центъра, оставяйки ни сами с проблеми.
Бригадата, оперирала Юлия, е изправена до пет години затвор с лишаване от правото да заема определени длъжности.
КОМПЕТЕНТНО
"Анестезиологът трябваше да разбере какво се е случило."
"Комсомолская правда" реши да попита известния пластичен хирург в Минск за това как трябва да се извършва пластична хирургия по всички правила и кой за какво отговаря в операционната. Вярно е, че той поиска да не казва името му, сега много лекари се страхуват от проверки.
- За какво е отговорен хирургът и за какво е отговорен анестезиологът по време на операцията?
- Хирургът е ангажиран в своята област на дейност - хирургична работа, анестезиологът - прилага анестезия и заедно с медицинската сестра-анестезиолог наблюдава основните параметри от живота на пациента. Хирургът не се намесва в това, въпреки че отговорността за крайния резултат, разбира се, е висока. В крайна сметка първоначално пациентът идва при хирурга, който взема решения за обхвата на операцията. Анестезиологът също оглежда пациента непосредствено преди операцията, но основният в екипа е хирургът.
- Кой е длъжен да оживи пациента след анестезия?
- В рамките на два часа анестезиологът трябва да го наблюдава, да се увери, че лицето е в съзнание, напълно адекватно, чувства се нормално и едва след това го прехвърля в общото отделение.
- Колко време обикновено отнема такава операция?
- Това зависи от опита на хирурга, средно операцията трае от час до два.
- По време на операцията анестезиологът има право да отсъства?
- Може, разбира се, да отиде до тоалетната. В този момент оборудването се наблюдава от медицинска сестра анестезиолог.
- За специалистите беше ясно, че мозъкът е умрял по време на операцията.
- Лекарите могат да разберат това веднага?
- Мисля, че анестезиологът трябва да е наясно със случилото се. Неподходящото поведение на лекарите след операцията, от нормална гледна точка, това е необяснимо. Трудно е да се повярва във версията, че лекарите не са разбрали напълно какво се е случило с момичето.
- Вече е известно със сигурност, когато апаратът за изкуствена белодробна вентилация (IVL) се повреди, лекарите използваха ръчна възглавница - така наречената чанта Ambu . Колко минути могат да застраховат пациента?
- Можете да го дишате поне един ден, няма проблеми. Очевидно екипът не забеляза веднага, че нещо не е наред с вентилатора и не премина навреме към чантата Ambu. В моята практика имаше случай, когато светлината беше изключена по време на операцията, след което оперирахме в продължение на два часа, поддържайки дишането на пациента с торба Ambu. Да, това е необичайна ситуация, но не достатъчно, за да бъде безпомощен.
- Колко време отнема на мозъка да умре, ако вентилаторът не работи и екипът не го забелязва веднага, а веднага преминава към ръчната чанта?
- След пет минути започват да се случват необратими процеси, шансовете за възстановяване на човек са все по-малко.
- Смъртта на Юлия Кубарева е единствената у нас?
- Не, такива ситуации се случват редовно в здравеопазването. Както тук, така и в чужбина. Що се отнася до неуспешната пластична операция, имаше подобен случай преди около 7 - 8 години. Разберете, грешки винаги има и ще има, това е човешки фактор и няма как да се измъкнем от него. За съжаление никой не е имунизиран от това.
ВЪПРОС С РЕБРО
Забелязва ли лекарят, че вентилаторът се е повредил по време на операцията?
- Ако вентилаторът е изключен, може да се види веднага, защото човек спира да диша, устните му посиняват, кръвта става по-тъмна. След 3 до 5 минути сърцето може да спре. Но ако в анестезио-респираторния вентилатор се получи срив (точно с това беше свързана Юлия Кубарева. - Ред.), Например, анестетичната част, която дозира газа и приема обратно обработения CO2, се разпада, тогава е невъзможно да се забележи веднага. Човекът продължава да диша, гърдите му са подути, кожата ще бъде нормална, но в същото време той натрупва CO2. Все едно да дишаш с торба на главата или под одеяло, казва анестезиолог в болница в Минск.
- В него се казва, че газовият анализатор е повреден: „Газовият анализ на вдишаната и издишаната смес не е извършен поради неизправност на газоанализатора на апарата за анестезия.“ Лекарят не можа да види никакви показания, тъй като имаше повреда и той знаеше за тази неизправност, което му направи невъзможно да следи цялата ситуация в реално време. Всъщност в този случай не е известно какво вдишва пациентът и какво издишва. Възможно е апаратът да е повреден още преди тази операция и лекарят на свой риск е отишъл на операцията, казват, аз вече съм работил с такова устройство и всичко се е получило “, казва анестезиологът. - Има още един момент, на който по някаква причина никой не обръща внимание. В доклада се казва, че състоянието на момичето, когато линейка е била извикана в „Екомедсервиз”, е било стабилно, но вече в реанимацията на 4-та болница лекарят е заявил, че тя е в тежко състояние, конвулсии. Защо никой не пита как я е отнесла линейката? Ако човек е в кома, той трябва незабавно да бъде свързан с вентилатор и транспортиран на изкуствена вентилация. Но момичето беше прехвърлено на механична вентилация само в интензивното отделение. Може би трябва да обърнете внимание и на транспорта?
Между другото, самите лекари не са много доволни от начина, по който работи вентилацията.
ПО ТОВА ВРЕМЕ
ПРОДЪЛЖАВАЩА ТЕМА
Седем частни медицински центрове отнеха лицензите си за извършване на операции
Министерството на здравеопазването вече е проверило 25 частни медицински центрове в Минск и е открило сериозни нарушения почти навсякъде.
- Знаете какво е положението с това (упойка - Ред.) В града сега. Може би ще възобновим услугите.
Още седем центъра са отнети лицензите си за определено време. До 20 май те ще трябва да поправят всички недостатъци и да докладват на Министерството на здравеопазването.
Както "KP" успя да разбере, през май те ще проверяват не само частните търговци, но и всички държавни клиники, където пациентите получават упойка.
BTW
Какви нарушения бяха открити в частни клиники?
- някои центрове нямат съоръжения за обща анестезия. Комисията повдига въпроса за проверка на квалификацията на лекари-анестезиолози;
- няма планирани проверки на оборудването;
- лекарите работят сами, без медицинска сестра анестезиолог;
- няма условия за безопасен пост-анестетичен период;
- всички центрове имат коментари по документация (протоколи, дневници, изследвания и др.).
Прочетете също
„Страхувах се от кучето и един месец ходех с пистолет“: пенсионер ще плати 50 хиляди рубли за това, че е застрелял алабай на съседа
Новосибирск заявява, че цялата област се е страхувала от кучето, а собствениците на животното казват, че кучето е било мило и си е играло с децата.
В Самара пенсионер, който би и изхвърли през прозореца 5-годишно момиче "Голум", беше изпратен в затвора за 9 години
В допълнение към затвора, Галина Кобзева е длъжна да плати 700 хиляди рубли на семейството на Надя, обвинението поиска 2 милиона
Пиян човек нахлу в училището на Вишни Волочек и бие учителя
Учениците от гимназията се изправиха да защитят учителя
Премахнаха снега и се натъкнаха на труп: в Самара тялото на изчезналата блондинка Лина Сторожева беше намерено на козирката на входа й
Сега служителите на реда установяват как жената е починала и дали може да не е тя
Уралски студент, осъден за секс с 13-годишен, написа писмо от следствения арест
„Няма дете, но те живеят и дишат“: Майката на момчето, който беше бит от главорези с бухалка в Перм, е недоволна от присъдата
Цената за доверие: в Камчатка нагъл счетоводител открадна почти 25 милиона рубли от бизнесмени, за да се отпусне на островите
В Приморие тя финансира магазин за дрехи на модна марка и похарчи останалите пари за оборудването на дачата си
Мъжът получи 4-годишна условна присъда за изразходване на пари, за които се твърди, че е поискал лечение на сина си, за да изплати личните си дългове
Ангарчанин, който поиска 30 хиляди рубли за помощ на бебето, беше изложен от съпругата си [снимка]
В Урал две деца живееха един месец в къща с труповете на баба си и леля си
Родителите им имат четири убийства
В Урал две деца живееха един месец в къща с труповете на баба си и леля си
Родителите им имат четири убийства
1,5 милиона в чуждестранна валута и забранена литература: В Ялта ФСБ "покри" клетка на екстремистка секта
Ръководителят на Тамбовската организирана престъпна група, "нощният губернатор на Санкт Петербург" Барсуков-Кумарин, беше осъден на 24 години
Трима бяха убити заради кавга, още една от ревност: подробности за кървавото клане край Екатеринбург
Млада двойка наръга цялото семейство и скри труповете в подземния свят
„Попитах съседите къде да наточат брадвата“ Жителка на района на Кама, която уби 18-годишната си красива дъщеря, беше изпратена на принудително лечение
Татяна Д. беше обявена за луда
В Урал младо момиче с момък намушка семейството си
Местните Бони и Клайд имат четири убийства
В Урал младо момиче с момък намушка семейството си
Местните Бони и Клайд имат четири убийства
Вторият участник в синдиката за продажба на деца е задържан в района на Нижни Новгород
41-годишна жена даде новороденото си бебе в чужди ръце за продажба
Красиви мъже на милион: в Хабаровск студентите по мода се срещнаха с момичета онлайн, за да ги оставят без бижута
Момчетата похарчиха всички пари, които получиха, за излизане в клубове
„Тя умираше в агония и цялата болница чуваше нейните писъци“: роднини на млада майка от Урал, която почина след раждането, разказаха своята версия за събитията
Те са сигурни, че първоначално лекарите са скрили смъртта на Алис
В Московска област откри арсенал от банда убийци
Иззетите оръжия са използвани за отвличане и убиване на хора, както и за изнудване и изземване на капитали на предприятия.
„Детето си играеше до мъртвата баба и се опитваше да я събуди, за да може да го нахрани“. Бащата на момчето Маугли призна, че е убил собствената си майка
В Сизран мъж бие учител в детска градина пред очите на деца
Според жертвата това е съпругът на един от учителите
Началникът на службата за облекло е заподозрян в смъртта на призовник от Кореновск
Офицерът написа признание [снимка]