Лекари от сектор 3 лесфюрета

Лекари от сектор 3: определението

Лекарите в сектор 1 прилагат нормите на конвенцията за социално осигуряване към писмото, докато тези в сектор 2 прилагат прекомерни такси с „такт и умереност“. Около 500 лекари не се придържат към споразумението и взимат напълно безплатни такси в сектор 3.

Когато има здравноосигурително покритие, базата за възстановяване на разходи за консултации с неодобрен лекар е 70% от ставката на органа, или по-малко от 3 €.

"Нестандартното" позициониране на лекарите от сектор 3 често се продиктува от различна визия за медицинската практика. Например, има общопрактикуващи лекари, които считат, че за да изпълнят правилно мисията си, за предпочитане е да получат 2 пациенти за 1 час, а не 4. След това консултацията се фактурира с 45 € вместо 23 € от договорената ставка.

За пациента ниското възстановяване на разходите за консултации в тарифен сектор 3 от общата система до известна степен се компенсира от по-продължителна и внимателна консултация.

Други специалисти смятат, че репутацията или перфектното владеене на тяхната специалност по този начин оправдават по-високи такси от разрешените от сектор 1 или дори 2. Това обикновено са специалисти по психиатрия в различните й форми или лекари, специализирани в тази област. Лечение на редки или много сложни условия.

Пакетът от 18 € и подкрепата на взаимни услуги

Независимо дали се извършва от лекар от сектор 1, 2 или 3, тоест одобрен или не, определени процедури, за които процентът на социално осигуряване е равен или по-голям от 120 евро, или с по-висок коефициент до 60, могат да бъдат подкрепени на 100%. След това доплащането се заменя с фиксирано участие от 18 €.

Въпреки слабостта си, размерът на тарифата на органа, свързан с консултации извън конвенцията, не е излишен. Той задейства възстановяване на суми от взаимна консултация с лекар от сектор 3. Следователно някои от тях могат да приемат различни форми, вариращи от процент от разходите за консултация до годишна такса.