Лечение от УНГ специалист; Полипи в носа; Болести; УНГ; лекари в мрежата
Лечението на полипи в носа зависи преди всичко от техния размер и степен. Като алтернативи се предлага медикаментозно лечение и хирургично отстраняване на полипи в носа, които често се допълват взаимно.
Лекарства
По-малките полипи могат да бъдат лекувани много добре с медикаменти с глюкокортикоиди, или с локално прилаган назален спрей, съдържащ кортизон, или с кортизонови таблетки. Кортизонът инхибира растежа на полипите и често кара по-малките да изчезват изцяло. След като кортизонът засяга местната имунна система, евентуална бактериална инфекция на синусите или носната лигавица трябва да се лекува предварително с антибиотик. В противен случай бактериите могат да се разпространят безпрепятствено.
Съдържащият кортизон спрей за нос трябва да се използва за по-дълъг период от време, обикновено от шест до дванадесет месеца. Подобна операция често може да бъде избегната.
Ако има бронхиална астма или алергия, те също трябва да бъдат лекувани, например чрез прием на антихистамин за по-дълъг период от време.
В случай на непоносимост към лекарства за болка, пациентът трябва да избягва това лекарство в бъдеще.
Оперативно отстраняване
Ако не се постигне реално подобрение с лекарствена терапия или ако полипите са просто твърде големи, хирургичното отстраняване (полипектомия) е неизбежно. При по-малки, лесно достъпни полипи, тази процедура може да се извърши и амбулаторно в кабинета на УНГ-лекар. Под местна анестезия полипът се хваща с инструмент с форма на примка и се изтегля. Възможно е и отстраняване с лазер. След това се поставя тампонада, която може да се отстрани след два дни.
По-големите полипи и полипи в параназалните синуси се отстраняват по минимално инвазивен начин през ноздрите по време на стационарен престой в клиника. Ако са засегнати синусите, те ще бъдат възстановени едновременно с процедурата. Обрастващата лигавица се отстранява. Ако е необходимо, изходите на параназалните синуси (ostia) се увеличават по време на процедурата. Това улеснява оттичането на носния секрет, така че да се предотвратят бъдещи възпаления, които от своя страна биха могли да стимулират полипозен растеж.
След операцията носът не трябва да се продухва няколко дни, а отцедените секрети трябва само да се мажат. Ако пациентът трябва да киха, той трябва да го направи с широко отворена уста, за да облекчи натиска върху носа си. По принцип първо трябва да се избягва всичко, което може да увеличи налягането в носа, като напр Прекомерно физическо натоварване, горещи вани или навеждане на главата напред.
Последваща грижа
Много важен момент след хирургичното отстраняване на назални полипи е внимателното последващо лечение и последващите редовни грижи за носа. Това значително намалява вероятността полипите да се повторят. Назалните спрейове, съдържащи кортизон, са подходящи за последващо лечение и трябва да се използват по-дълго време след операцията. Освен това лигавиците трябва редовно да се навлажняват чрез вдишване или използване на назален душ.