Лечение на затлъстяване, терапия, ОП - Sch; n клиника
Промяната носи подобрение
Терапията със затлъстяване има за цел не само да намали теглото ви, но да запази намаленото тегло в дългосрочен план. Това е единственият начин да се избегнат или подобрят последващи заболявания. Независимо дали операцията за затлъстяване е включена във Вашето лечение, ще са необходими дългосрочни промени във вашата диета, упражнения и поведение.
Ние отделяме време за вас - използвайте нашата онлайн услуга за съвет на Schön Klinik.
Консервативни методи на лечение
Терапия за наднормено тегло
Оперативни методи на лечение
Оперативна терапия на затлъстяването
Ако всички консервативни мерки в продължение на поне шест месеца са незадоволителни и ИТМ е все още над 40, може да се обмисли операция за затлъстяване. В случай на диабет, хирургично лечение може да се обмисли от ИТМ от 35 (метаболитна хирургия).
Противно на всички диетични усилия, операцията може да ви помогне да получите значителна загуба на тегло за дълго време. След операция много пациенти остават с наднормено тегло, но на по-ниско и следователно много по-здравословно ниво от преди.
Най-важното е, че здравето ви се подобрява и качеството на живот се повишава.
В допълнение към теглото, операциите със затлъстяване засягат и множество вторични заболявания като високо кръвно налягане, сънна апнея (дихателни паузи при сън) и ставни проблеми, особено в колянните стави. Безплодието или болките в гърба в резултат на наднорменото тегло също се подобряват в много случаи. Операциите играят специална роля при затлъстелите диабетици: Тук заболяването от диабет обикновено може да се подобри или дори временно да спре. Особено за диабетици, които вече не трябва да инжектират инсулин след операция, това прави ежедневието много по-лесно. Поради специалния ефект върху диабета, тук говорим за метаболитни операции.
Можем да извършим повечето интервенции много внимателно с "техниката на ключалка". Хирурзите ще обсъдят лично с Вас коя процедура е най-ефективна за Вас.
Roux-en-Y стомашен байпас
По време на тази процедура нашите хирурзи разделят стомаха ви на малка стомашна торбичка и по-голяма останала стомаха, която продължава да произвежда стомашен сок. Стомашната торбичка се пълни бързо, защото може да поеме само малко храна. Това ще ви накара да се почувствате сити по-бързо през първите няколко месеца и да останете пълни по-дълго.
Решаващият фактор обаче е отклоняването на тънките черва, така че храната и храносмилателните сокове се смесват само в средното тънко черво. В резултат на това някои от хранителните вещества и калориите не се усвояват, но оставят тялото с изпражненията. Ефектът на стомашния байпас се основава до голяма степен на промените в контролните цикли на храносмилателните хормони. Тези хормонални промени правят и специалния ефект върху диабета.
Ползи:
- Възможна е изразена загуба на тегло, която е стабилна от години
- Постоянно премахване на киселини
- Дългосрочно подобрение или намаляване на захарен диабет тип 2
- Дългосрочно подобряване на множество вторични заболявания на затлъстяването
- Ще ви трябват допълнителни витаминни и минерални добавки за цял живот
- Отражението на останалия стомах, дванадесетопръстник и/или жлъчните пътища вече не е възможно
- Някои лекарства (като контрацептиви) може вече да не работят достатъчно добре
Омега контур стомашен байпас
Тук ние пришиваме контур на червата към малко по-големия ви стомашен джоб. Това има дължина от 180 до 250 см от изхода на стомаха до шева на стомашния джоб. През него протичат храносмилателните сокове, жлъчката и панкреаса, които след това се смесват само с храната от стомашната торбичка след около два метра. Колкото по-дълъг е чревният цикъл, толкова повече загуба на тегло е възможна - но рискът от симптоми на дефицит и други странични ефекти като диария също се увеличава.
Ползи:
- Възможна е изразена загуба на тегло, която е стабилна от години
- Дългосрочно подобрение или намаляване на захарен диабет тип 2
- Обикновено е възможно и при много висок ИТМ
- Дългосрочно подобряване на множество вторични заболявания на затлъстяването
- Ще ви трябват допълнителни витаминни и минерални добавки за цял живот
- Отражението на останалия стомах, дванадесетопръстник и/или жлъчните пътища вече не е възможно
- Някои лекарства (като контрацептиви) може вече да не работят достатъчно добре
Ръкав стомах
Нашите специалисти премахват по-голямата част от стомаха ви, така че да остане само тръбен остатъчен стомах. Това означава, че можете да консумирате само малки количества храна и да се чувствате сити по-бързо. Нормалният храносмилателен процес остава незасегнат. Стомашно байпас технически не е осъществимо при пациенти с много висок ИТМ.За тях стомахът с ръкав може да бъде първата от двете операции. Ако е необходимо, по-късно ръкавният стомах може да бъде превърнат в стомашен байпас на Roux-en-Y или стомашен байпас на омега-цикъл.
Ползи:
- Въпреки големия размер на стомаха, нормалният път на храна се поддържа
- Симптомите на дефицит (витамини/минерали) са по-рядко срещани, но препоръчително е хранителни добавки за цял живот
- Гастроскопията все още е възможна без никакви проблеми
- Операцията е необратима
- Усложнения като изтичане на конци или фистули се лекуват по-трудно, отколкото при стомашен байпас
- Може да се появи тежка киселини