Лечение на вродена катаракта - Медицински вестник - Правилна диагноза
Промените в лещата са една от основните причини за слабо зрение и слепота при децата и могат да бъдат вродени или придобити. Сред различните видове негова патология може да се различи промяна във формата, положението, размера, както и непрозрачността на лещата - катаракта.
Вродената катаракта представлява повече от половината от всички вродени дефекти в органа на зрението. Болестта може да бъде както едностранна, така и двустранна, както и да се комбинира с друга патология.
Видове вродена катаракта
Сред вродената катаракта най-често срещаните са:
КАПСУЛНА
Изолирано помътняване на предната или задната торбичка (капсула) на лещата. Размерът и формата на облачността са различни. Степента на загуба на зрение зависи от размера на непрозрачността на капсулата. Развитието на капсулна катаракта може да бъде причинено от заболявания на майката по време на бременност или вътрематочни възпалителни процеси.
ПОЛАР
Лезията се простира както до капсулата, така и до веществото на лещата в предния или задния полюс. В повечето случаи възниква двустранна катаракта. Размерът и формата варират значително, което определя ефекта му върху зрението.
СЛОЙНИ (зонови)
Най-честата форма на вродена катаракта. В по-голямата част от случаите това е двустранно. Намира се в центъра, около прозрачно (или леко мътно) ядро. Зрението винаги намалява, най-често много значително, до 0,1 и по-долу.
ЯДРЕН
Развива се и в двете очи, има подчертан семеен и наследствен характер, най-често зрението намалява до много ниско ниво от 0,1 и под. В случаите, когато непрозрачността е ограничена до ембрионалното ядро, зрението може да намалее леко или изобщо да не намалее.
ПЪЛНА
Болестта обикновено е двустранна. Клиничната картина е разнообразна и зависи от степента на непрозрачност на лещата. С пълното развитие на катаракта, цялата леща е мътна. Детето е сляпо, има само светлинно възприятие. Може да се развие преди раждането или да узрее през първите месеци от живота.
Най-важната характеристика на пълната катаракта е нейната комбинация с други дефекти в развитието на очите (микрофталм, колобома на хороидеята, макулна хипоплазия, нистагъм, страбизъм и др.). Пълната катаракта понякога има тенденция да се разтваря и тогава в областта на зеницата остава филм - мембранозна катаракта.
СЛОЖЕН
Причината за неговото развитие може да бъде галактоземия, диабет, вирусна рубеола и други сериозни заболявания. Често придружени от други вродени дефекти (сърдечни дефекти, глухота и др.).