Лечение на свити коронарни артерии без стентове - час за консултация на доктор Щутц
Стентовете обикновено се използват за лечение на стеснения в малките коронарни артерии. Сега проучване показва добра алтернатива: балонните катетри, покрити с лекарства, са също толкова безопасни и ефективни, колкото стентовете.
Досега увреждането на малки коронарни артерии с диаметър по-малък от три милиметра досега се лекува предимно със стентове. Постоянните съдови опори гарантират, че свитите коронарни съдове са постоянно разширени и кръвта може да циркулира отново безпрепятствено. От няколко години се предлагат и балонни катетри с лекарствено покритие за лечение на такива стенози, които само временно се вкарват в засегнатия съд и след това се изтеглят отново. Водещо проучване, проведено в университетската болница Базел, сравнява двата метода.
Това е най-голямото проучване досега, което сравнява ефектите на балони с лекарствено покритие и стентове с лекарствено покритие като терапии за свити коронарни артерии. Между 2012 и 2017 г. в проучването са включени 758 пациенти в 14 болници в Германия, Австрия и Швейцария. Половината от тях бяха лекувани на случаен принцип със стентове, а другата половина с балонни катетри.
Методът с балонен катетър има предимства
Оценката на данните показа, че и с двата метода могат да се постигнат еднакво добри резултати от лечението. И при двата метода честотата на сериозните неблагоприятни сърдечно-съдови събития като инфаркт или смърт е била практически същата дванадесет месеца след процедурата. Следователно стенозите в малки коронарни съдове могат да бъдат безопасно лекувани с балонни катетри, така че използването на стентове не е абсолютно необходимо.
За ръководителя на изследването проф. Рабан Йегер, старши лекар по кардиология в Университетската болница Базел, използването на балонни катетри има предимства: „Като не се използват стентове, може да се поддържа нормална съдова функция. Освен това времето за лечение с тромбоцитни инхибитори е по-кратко и най-вече не може да възникне тромбоза на стента. " Ето защо процедурата с балонен катетър сега се използва стандартно в университетската болница в Базел.