Лечение на саркоидоза на ставите
Саркоидоза от главата до петите: какво трябва да знае рентгенологът Общности - Етиологът на гърдите все още е неясен; както факторите на околната среда, така и генетичното лечение на ставна саркоидоза вероятно играят роля в нейната патогенеза. Диагнозата на сарциодозата се основава на откриването на несиренести грануломи от хистологично вземане на проби, наличие на клинични рентгенологични признаци и изключване на други възможни инфекциозни и грануломатозни заболявания.
Заболяването може да остане скрито за дълго време, тъй като може дори да е безсимптомно клинично, а в други случаи могат да се обадят неспецифични симптоми, най-често умора, кашлица, диспнея, гръдна болка, кожни лезии, офталмологични проблеми, артрит или лимфаденопатия. внимание към него. При саркоидоза на белите дробове най-често използваният метод за изобразяване е рентгенография на гръдния кош, но може да се наложи CT сканиране за по-всеобхватна болка в ставите на краката, за да се обуват, или за извънбелодробна саркоидоза, MR сканиране.
Още статии
FDG-PET тестовете също стават все по-широко разпространени, могат да бъдат полезни при диагностицирането и стадирането и могат да предоставят информация за активността на заболяването и отговора на терапията.
Белодробна саркоидоза Белодробната саркоидоза обикновено се проявява като симетрична хиларна и медиастинална лимфаденопатия, микронудули и фиброзни лезии. Важна характеристика на засягането на хилус и медиастинален лимфен възел е симетрията и фактът, че той не компресира съседната васкулатура.
Тези свойства могат да помогнат да се разграничи саркоидозата от други състояния, причиняващи хиларна и медиастинална аденопатия като лимфом, туберкулоза, метастази.
Микронудулите обикновено показват перилимфатично разпределение и се срещат главно в средните и горните белодробни полета. В допълнение към тези типични лезии са описани няколко атипични лезии при белодробна саркоидоза: асиметрична или едностранна хиларна или медиастинална аденопатия, сливна алвеоларна непрозрачност, непрозрачност на млечното стъкло, удебеляване на междудолни септи и др.
В допълнение, CT може да бъде полезен за разпознаване на различни усложнения, като аспергилом, инфекция или злокачествено заболяване, в случай на подозрение.
Сърдечната саркоидоза може да причини редица различни нарушения: AV блок, стволов блок, камерна тахикардия, сърдечна недостатъчност или внезапна сърдечна смърт.
Симптомите най-често се проявяват под формата на болка в гърдите, сърцебиене, диспнея и синкоп. За поставяне на окончателна диагноза е необходима ендомиокардна биопсия.
Навигация на горния контакт
Сърдечната MR се характеризира с късно натрупване на гадолиний в базалните сегменти на сърцето, особено в преградата и страничната стена; и предимно миокардът и епикардът бяха засегнати, докато субендокардът беше пощаден.
Този начин на изобразяване може не само да помогне при диагностицирането, но може да бъде полезен и при лечението на саркоидоза на ставите и при проследяване на терапевтичния отговор. Неврологичните симптоми могат да варират в широки граници в зависимост от засегнатия регион: пареза на лицето, загуба на зрение, диплопия, главоболие, припадъци, менингизъм, слабост, парестезия.
Участието на мозъчните нерви, особено на лицевия нерв, е често срещано при симптоматична невросаркоидоза; двустранна лицева пареза може да се развие при почти една трета от пациентите. Специфична проява на саркоидоза е лечението на ставната саркоидоза синдром на Херфорд, който се състои от съжителството на следните симптоми: пареза на лицето, треска, паротидно подуване и увеит.
Една трета от случаите развиват и лептоменингеална зрялост, която може да причини хидроцефалия, гърчове и когнитивен спад.