Лечение на миома на матката чрез перкутанна транскатетърна емболизация Това, което показва обещание
Гюнтер, Ролф У .; Siggelkow, Wulf; Vorwerk, Dierk; Нюлен, Йосиф; Рат, Вернер
Обобщение
Миомата на матката е сред най-често срещаните тумори на женските репродуктивни органи и може да причини нарушения на кървенето, болки в таза и безплодие. Симптоматичните миоми могат да бъдат лекувани с лекарства, хирургично или напоследък чрез интраартериална транскатетърна емболизация с частици. Постигнатите досега резултати са обещаващи с нива на отговор от 85 до 94 процента при нарушения на маточното кървене и намаляване на обема на матката и миома от 40 до 80 процента със съответно намаляване на симптомите. Основните нежелани реакции след интервенция се състоят от дифузна коремна болка, болки в таза, подобни на спазми, леко повишаване на температурата, лека левкоцитоза, гадене и повръщане. Сериозни усложнения, ендомиометрит и фиброидна некроза с последващ сепсис са редки. Дългосрочният успех, честотата на рецидиви, страничните ефекти и усложненията трябва да се сравняват с хирургичния подход; те са ключови параметри при оценката дали интраартериалната емболизация на катетъра може да се утвърди като минимално инвазивна процедура при лечението на миома на матката в бъдеще.
Ключови думи: миома на матката, транскатетърна емболизация, терапевтична концепция, минимално инвазивна терапия, индикация
Обобщение
Перкутанна транскатетърна емболизация на маточни лейомиоми
Маточните лейомиоми/миоми са най-често срещаните тумори в женския репродуктивен тракт и често могат да доведат до менорагия, коремна болка и безплодие. Лечението се състои от лекарствена терапия, хирургическа намеса и отскоро в транскатетърна емболизация с частици. Настоящите резултати, както се съобщават в литературата, са обещаващи с честота на отговор от 85 до 94% при необичайно кървене и с 40 до 80% намаляване на обема на миомите. Страничните ефекти след интервенцията включват тазова и коремна болка, треска, лека левкоцитоза, повръщане, гадене, ендомиометрит и миомна некробиоза. Дългосрочните резултати, честотата на рецидиви, страничните ефекти и усложненията трябва да се сравняват с операцията и ще бъдат от решаващо значение при вземането на решение дали транскатетърната емболизация може да бъде приета като минимално инвазивна терапевтична възможност при лечението на миома в бъдеще
Ключови думи: миома на матката, лейомиом на матката, терапевтични възможности, транскатетърна емболизация, минимално инвазивна терапия, индикации за терапия
Предаден ръкопис: 24 септември 2001 г., преработена версия приета: 17 април 2002 г.
Как се цитира тази статия:
Dtsch Arztebl 2002; 99: A 1828-1835 [брой 26]
Цифрите в скоби се отнасят до библиографията, която е достъпна от автора в специален печат и от Интернет (www.aerzteblatt.de).
Адрес за авторите:
Професор доктор. мед. Ролф У. Гнтер
Клиника по радиологична диагностика
Професор доктор. мед. Вернер Рат
Университетска женска клиника
Университетска клиника Аахен
Pauwelsstrasse 30, 52074 Аахен