Лечение на коронарни сърдечни заболявания

В зависимост от стадия на заболяването могат да се обмислят следните мерки, които могат да се използват индивидуално или в комбинация:

Контрол на рисковите фактори
Лекарства
Разширяване на стесненията на коронарните артерии с помощта на специални сърдечни катетри
Байпасна хирургия

Контрол на рисковите фактори

В основата на всяко лечение на коронарна болест на сърцето е постоянният контрол на рисковите фактори, за да се предотврати прогресирането на болестта, доколкото е възможно, и в най-добрия случай да се постигне регресия на калцификацията в сърцето. По-конкретно, това означава:

Регулиране на теглото при наднормено тегло
Въздържание от алкохол и никотин
Диетични мерки за диабет
медицинско лечение за нарушение на липидния метаболизъм или подагра
Намаляване на факторите на психологически стрес
адекватна физическа активност

Ако описаните мерки и, ако е необходимо, лечението на другите заболявания не са достатъчни, се предоставя подкрепа Сърдечни лекарства предписани. След инфаркт се използват и таблетки за контрол на кръвното налягане, подобряване на притока на кръв и улесняване на работата на отслабения сърдечен мускул.

Хирургия на коронарна артериална болест

Директните интервенции на коронарните артерии в случай на хронични нарушения на кръвообращението или остри сърдечни пристъпи са част от a Сърдечна катетеризация възможен. С помощта на специални надуваеми балони на върха на сърдечните катетри, които се вкарват в самите коронарни артерии, могат да се разширят отделни стеснения и да се нормализира притока на кръв.

За съжаление, в около 20 до 30 процента от предимно успешно лекуваните случаи, в същото време има подновени стеснения (рестеноза), които обаче могат да бъдат разширени отново с помощта на балонни катетри. За да се намали високият риск от повторно стесняване, често Стентове вмъкнати - разширяеми, подобни на мрежа тръби от неръждаема стомана, които държат съда отворен. Някои от тях също бавно освобождават лекарства.

При тежка калцификация на всички важни коронарни артерии, в някои случаи е останала само една Байпасна хирургия под внимание. При тази основна сърдечна операция вените, взети от други части на тялото на пациента (обикновено долната част на краката), се пришиват като съдови мостове над стеснените коронарни артерии. Поради нарастващия риск от операция, нови байпасни операции се извършват само в няколко отделни случая, ако първичните байпаси са неработоспособни.

Лечение на усложнения

В съответствие със сложните прояви на коронарна болест на сърцето, хроничните последици от нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул или от минали инфаркти също трябва да бъдат специално лекувани. В резултат на остри или хронични нарушения на кръвообращението, пациентите с коронарна болест на сърцето могат да получат голямо разнообразие от аритмии, които могат да бъдат свързани както с твърде бавен, така и с прекалено бърз сърдечен ритъм.

Хроничните, повтарящи се тук представляват особен проблем Аритмия от вентрикулите, чието развитие се благоприятства от инфарктните белези. Тъй като според настоящите познания 100% безопасна лекарствена терапия за тези сърдечни аритмии за съжаление не е възможна, от средата на 80-те години на миналия век са разработени имплантируеми автоматични дефибрилатори с размер на цигарена кутия, които се вкарват под гръдния мускул вляво над сърцето. Въпреки че те не предотвратяват аритмии, те могат да бъдат лекувани ефективно чрез авариен токов удар.
A Сърдечна недостатъчност След един или повече инфаркти, лечението обикновено се провежда с медикаменти, а в тежки случаи със сърдечни трансплантации.
Свързани с тиража Дисфункция на сърдечните клапи изискват медикаментозно лечение или хирургична подмяна на увредената сърдечна клапа с изкуствени клапни протези.
Настъпват остро или хронично Нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул, нарушения на кръвосъсирването или образуване на кръвни съсиреци в коронарните артерии, лекарствата за разреждане на кръвта трябва да се приемат за цял живот.

Предпазни мерки

Най-доброто лекарство за заболяване е известно, че е превенцията. По-специално с коронарната болест на сърцето има редица начини, по които Контрол на отделни рискови фактори, както е описано по-горе, за да се намали значително вероятността от заболяване.

Преди всичко е важно да развием осъзнаване, че нашият съвременен, заседнал начин на живот и нашите западни хранителни навици са особено благоприятни за съдовите заболявания като цяло и по-специално за коронарните сърдечни заболявания. Ако има рискови фактори като генетичен стрес, трябва да се обърне специално внимание на допълнителни избягвани или лечими рискове.

Актуализирано: 13.02.2018 г. - Автор: Dagmar Reiche