Лечение на импотентност - Дж.

Заложете на победителите сега!

Импотентността, известна още като еректилна дисфункция или ЕД, е много често срещан проблем, който засяга половината от мъжете на възраст от 40 до 70 години в Австралия.

Техниките за лечение на импотентност са се променили през годините, от външни механични стоманени фитинги, до статично електричество на пениса и тестисите, до прости афродизиаци като стриди. До 1970 г. еректилната недостатъчност почти винаги се разглежда по психологически причини и обикновено се лекува с психотерапия.

Оттогава медицинските причини, които допринасят за импотентността, са признати и лечението на импотентността революционизира. Това предлага редица опции, които са далеч по-приемливи и успешни.

Възможности за лечение на импотентност

Възможностите за лечение на еректилна дисфункция включват:

Лекарства;
Автоинжекционна терапия;
Устройства като вакуумни помпи;
Операция на имплантиране на пениса;
Хормонална терапия; и
консултация.

Ако имате еректилна дисфункция, лечението, препоръчано от Вашия лекар, зависи от тежестта на Вашите симптоми и основната причина за Вашата импотентност.

Вашият лекар ще иска да провери дали те лекуват състояния, които могат да допринесат или да причинят еректилна дисфункция.

Вашият лекар може също да Ви предложи някои корекции на начина на живот, като например: Б .:

Увеличете физическата активност, с която се занимавате.
Отслабнете, ако имате наднормено тегло;
Намалете количеството алкохол, което пиете.
Спри да пушиш; и
Не приемайте незаконни наркотици.

Тези препоръки за начина на живот могат да помогнат за облекчаване на импотентността поради различни причини и да подобрят цялостното ви здраве.

Лекарства за еректилна дисфункция.

Първото хапче, използвано за лечение на еректилна дисфункция, Sildenafil (марка Viagra), допринесе за извеждането на проблема с еректилната дисфункция. Предлагат се и подобни лекарства: Тадалафил (Cialis) и Варденафил (Levitra). Всички тези лекарства действат по подобен начин, въпреки че продължителността на техните ефекти е малко по-различна. Силденафил, тадалафил и варденафил принадлежат към група лекарства, наречени фосфодиестераза тип 5 инхибитори (PDE5), тъй като блокират ензима PDE5.

Как оралните лекарства помагат при еректилна дисфункция?

PDE5 инхибиторите помагат да се постигне и поддържа ерекция, като се работи с химикалите в тялото, които правят ерекция. Тези лекарства действат, като предотвратяват PDE5 да разгради химикал, произвеждащ ерекция, наречен цикличен гуанозин монофосфат (cGMP). cGMP помага да се отпуснат гладкомускулните клетки в еректилните тъкани на пениса, така че повече кръв да тече към пениса и да причинява ерекция. Когато PDE5 е временно блокиран от тези лекарства, той не може да влоши ерекцията, причинена от cGMP, така че може да се постигне и поддържа ерекция. PDE5 инхибиторите могат да се използват за лечение на еректилна дисфункция поради физически или психологически причини.

Наркотици като Виагра, Сиалис и Левитра действат само когато са сексуално стимулирани. Те не са афродизиаци и не увеличават сексуалното ви желание.

Странични ефекти на pde5 инхибиторите

Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват главоболие, горещи вълни, назална конгестия, лошо храносмилане и световъртеж.

В редки ситуации силденафил и варденафил могат да причинят замъглено зрение или промяна в цветното зрение. Тадалафил е свързан с болки в гърба.

Кой може да приема лекарства за импотентност

PDE5 инхибиторите не могат да се използват от всички мъже. Ето защо, Вашият лекар трябва да прецени Вашата годност, преди да предпише някое от тези лекарства.

Мъжете, приемащи нитрати (често използвани за лечение на ангина), никога не трябва да приемат фосфодиестераза тип 5 инхибитори (PDE5). PDE5 инхибиторите също не трябва да се приемат с някои лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане.

PDE5 инхибиторите може също да не са подходящи за мъже с определени сърдечни заболявания или ниско кръвно налягане. Консултирайте се с Вашия лекар, за да определите дали това лекарство е подходящо за Вас.

Автоинжекционна терапия

Самоинжекционната терапия дава на еректилните тъкани на пениса лекарство, наречено алпростадил (марка Caverject), наричано още простагландин Е-1. Простагландин Е-1 се среща естествено в тялото и увеличава притока на кръв към пениса, за да се получи ерекция. За разлика от PDE5 инхибиторите, алпростадилът причинява ерекция, независимо дали пенисът е стимулиран или не.

Обикновено се препоръчва терапия с автоматично инжектиране, когато лекарствата, инхибитори на PDE5, са недостатъчни или не са били ефективни при лечението на еректилна дисфункция.

Как да използвате терапия с автоинжекция?

Алпростадил се инжектира в една от двете камери с форма на пура на пениса, известни като кавернозни тела, които се простират по дължината на пениса, по една от всяка страна. Вашият лекар или уролог (специалист по проблеми с мъжките репродуктивни органи и пикочните пътища) ще ви каже за това.

Алпростадил трябва да доведе до ерекция за 5 до 20 минути и обикновено ерекцията продължава 30 до 60 минути.

Не трябва да приемате алпростадил повече от веднъж за период от 24 часа и не трябва да го приемате повече от три пъти седмично. Не се опитвайте да използвате повече от препоръчителната доза алпростадил, тъй като ерекцията Ви може да продължи по-дълго, отколкото е медицинско безопасно.

Кой може да използва терапия с автоинжекция

Трябва да попитате Вашия лекар дали алпростадилът е подходящ за Вас. Вашият лекар може също да Ви каже колко алпростадил да приемате в зависимост от Вашето състояние и дали приемате други лекарства и как да използвате правилно алпростадил.

Хората с определени заболявания, като левкемия и сърповидно-клетъчна анемия, или които имат имплант на пениса или болест на Peyronie, където пенисът е с белези и може да доведе до ерекция, която не преминава направо, не трябва да приемат алпростадил.

Мъжете, за които не се препоръчват сексуални дейности, не трябва да приемат алпростадил.

Странични ефекти от инжекционната терапия

Най-честите нежелани реакции на алпростадил са болка в пениса или натъртване на пениса на мястото на инжектиране. Фиброза (развитието на фиброзна тъкан) също може да се развие след инжекции в пениса.

Най-сериозният страничен ефект е приапизъм (продължителна ерекция), спешна медицинска помощ. Вашият лекар ще Ви каже какво да правите, ако имате ерекция, която продължава 2 часа или повече. Много е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар и да им кажете, че сте имали този страничен ефект.

Устройства за вакуумно монтиране

Устройствата за вакуумна ерекция създават вакуум, който увеличава притока на кръв към пениса и създава ерекция.

Пенисът е смазан и поставен в куха пластмасова камера. Въздухът се изпомпва от камерата или ръчно, или чрез батерийна помпа. Това създава вакуум, който изтегля кръв в пениса, за да се получи ерекция. Това отнема около 5 минути.

След като пенисът е изправен, мъжът поставя гумен пръстен около основата на пениса си, за да задържа кръв в пениса, когато цилиндърът се отстрани. След полов акт пръстенът може да бъде премахнат, за да върне пениса в отпуснато състояние.

Устройствата за вакуумна ерекция избягват операция и могат да се използват толкова често, колкото е необходимо. Те обаче могат да бъдат трудни за използване и много мъже и техните партньори установяват, че те премахват голяма част от радостта и спонтанността в сексуалната активност. Вакуумните помпи не са подходящи за мъже, които имат проблеми със съсирването на кръвта или кръвни заболявания като левкемия.

Импотентност на операция за имплантиране на пениса

Имплантирането на пениса не е често срещана процедура, но в някои случаи е най-подходящото лечение за еректилна дисфункция.

Процедурата включва поставяне на имплант в пениса по дължината му, така че той да може да се изправи. Имплантът може да бъде чифт полутвърди пръти или чифт надуваеми цилиндри.

Надуваемите импланти карат пениса да изглежда и да се чувства отпуснат (отпуснат) или изправен, в зависимост от това колко са надути цилиндрите. Цилиндрите в надуваем имплант са кухи и мъжът постига ерекция чрез изстискване на помпа в скротума, за да напълни цилиндрите със солена вода (физиологичен разтвор), съхраняван в резервоар, имплантиран в долната част на корема. Дренажен клапан източва соления разтвор от бутилките и го връща в резервоара.

При ковък полутвърд тип имплантант, пръчките минават по дължината на пениса и могат да се огъват нагоре, за да създадат изправен пенис, или надолу, ако не е необходим изправен пенис.

Както при всяка операция, има някои рискове като инфекция или кървене. Ако имате операция и имате силна болка, треска, подуване или прекомерно кървене, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро.

Съдова хирургия за еректилна дисфункция.

В случаите, когато анатомията на мъжа възпрепятства притока на кръв към или извън пениса, може да бъде опция съдова хирургия. Тази възможност за лечение рядко се препоръчва и обикновено е ефективна само при по-млади мъже.

Ако има пречка, която пречи на кръвта да тече към пениса, лекарят може да препоръча операция, която използва вена или изработена тръба, за да се предотврати запушването на кръвоносните съдове, за да може повече кръв да тече към пениса и да причини ерекция. .

Ако проблемът е в изтичането на кръв от пениса, това може да бъде коригирано чрез обвързване на основните вени, които дренират пениса. Това е известно като венозно лигиране.

Хормонални лечения за импотентност.

Кръвните тестове могат да покажат необичайно ниски нива на тестостерон, мъжкия полов хормон, при малък брой мъже. В такива случаи Вашият лекар може да предпише инжектиране на тестостерон или тестостеронов имплант. Хранителните добавки могат да увеличат сексуалното желание и еректилната функция. Друг вариант е тестостероновият гел или пластири, които се прилагат ежедневно върху кожата.

Допълнителни лекарства за еректилна дисфункция

Липсват научни доказателства в подкрепа на ефективността на допълнителните терапии за лечение на импотентност.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате някакви билкови лекарства или добавки за импотентност. Тези формулировки могат да съдържат съставки, които могат да взаимодействат с други лекарства или да причинят опасни странични ефекти.

Съвети за мъже с импотентност.

Еректилната дисфункция често има физически причини, но понякога има психологическа основа за еректилни проблеми. Често това е форма на тревожност при изпълнението. Мъжът може да е имал еректилна дисфункция поради временна причина като умора, стрес, затруднения във връзката или отравяне. Това може да е причинило срам или чувство за провал. Дори физическата причина да не остане, бъдещите опити за полов акт могат да предизвикат спомени за този срам и остър страх, че това ще се повтори. Този страх сам по себе си може да причини еректилна дисфункция, така че мъжът може да бъде хванат в цикъл на тревожност и еректилна дисфункция, който се влошава. В тези случаи може да бъде много полезно да посетите семеен лекар, съветник или психолог.

Всъщност стресът, безпокойството, депресията и ниското самочувствие могат да окажат голямо влияние върху сексуалността при почти всички основни емоционални проблеми. Същото се отнася за много хронични физически заболявания, дори ако те не засягат пряко гениталната функция. Съветниците и психолозите могат да помогнат при тези и много други проблеми със сексуалните отношения и отношенията, а също така могат да помогнат и на двойки, които имат сексуални проблеми. Те са особено умели да помагат на пациентите да преодолеят чувството за вина или безпокойство, свързани със сексуалното насилие, и да помагат на двойките да решават проблемите в отношенията. Простите проблеми могат да бъдат решени с няколко посещения, но по-сложните проблеми могат да изискват месеци или дори години терапия.