Лечение на ХОББ при влошаване - Ръководство за здравето
В случай на влошаване, пациентът с ХОББ докосва антиконвулсанта много по-често, което води само до временно облекчение.
Какво имаме предвид под внезапно влошаване (обостряне)?
Продължителното влошаване на състоянието на пациента, което започва внезапно, надхвърля стационарната дневна вариабилност на симптомите (диспнея, кашлица и отхрачване) и изисква промяна в поддържащото лечение на основното заболяване.
Развитието на обостряне се причинява от инфекция в 70-80% от случаите, поради което често се придружава от треска, студени тръпки и промени (увеличаване) на цвета (жълтеникаво-кафеникаво-зеленикав) и количеството на храчките.
Като се има предвид, че значителна част от пациентите с ХОББ посещават лекар само ако имат сериозно влошаване на дихателната функция, дори и малко влошаване на състоянието може да има сериозни симптоми и последици. Пациентите с ХОББ най-често се нуждаят от болнично лечение поради внезапно влошаване и това е и най-значителната тежест за обществото при лечението на ХОББ (разходите нарастват експоненциално в тази фаза на лечението).
Внезапно влошаване (обостряне) се развива с течение на времето при всички пациенти с ХОББ поради естеството на заболяването. Нашата цел е това да се случи възможно най-рядко и възможно най-леко. Внимателното използване на профилактични средства, редовното физическо натоварване, избягването и предотвратяването на инфекции, когато е възможно, и отказването от тютюнопушенето може да намали риска от тежко влошаване.
Лекарства за обостряне:
Антибиотици: Тъй като обострянето се дължи на инфекция в повечето случаи, почти всяко влошаване на температурата и промени в характера на храчките ще изискват 5 до 10 дни антибиотично лечение. Отговорността на лекуващия лекар е да определи кое антибиотично лечение изглежда най-подходящо за пациента въз основа на общото състояние на пациента, естеството на дихателните симптоми и епидемиологичната ситуация.