Лечение на хипертрофични белези Здравни компетенции на iLive

Медицинският експерт за статията

Въпреки че хипертрофичните белези, както и келоидите обикновено се считат за патологични, те са по-чести при нормални, физиологични белези, отколкото при келоидни белези. Въпросът за диференциалната диагноза на келоидни и хипертрофични белези е много важен в това отношение. Това се обяснява с факта, че терапевтичните мерки са допустими и възможни при хипертрофични белези, неприемливи за келоиди. Следователно поставянето на точна диагноза е ключът към терапевтичния ефект.

лечение

  1. Криодеструкция.

  1. Електрофореза.

Лидазната електрофореза е показана в ранните етапи на хипертрофично образуване на белези. През този период фибробластите синтезират хиалуронова киселина. Следователно е необходим специфичен ензим, хиалуронидаза (лидаза), за да се намали заваряването на белези.

Той суспендира разтвора на лидаза поне 2 пъти, 10 пъти или за 1-2 седмици. Лиофилизираният препарат (64 UE) се разрежда във физиологичен разтвор и се инжектира положителният полюс. В по-късните етапи на белезите електрофореза с колагеназа 2 -3 се наблюдава в 10 секции дневно или през ден. Можете да го комбинирате с преднизолон или дексаметазон електрофореза до 10 пъти на ден или през ден. Кортикостероидите намаляват синтетичната и пролиферативна активност на фибробластите; блокират ензимите, участващи в синтеза на колаген; намалява пропускливостта на стената на съдовата стена, което води до спиране на растежа на търбуха. Вместо кортикостероиди може да се прилага интерферон-гама, който инхибира клетъчното делене.

  1. За фонофореза.

Кортикостероиди като 1% хидрокортизонов маз също се въвеждат успешно във фонофорезата. Ежедневно или през ден за 10-15 работни дни. Ултразвукът може да влезе в гел контрактуби, чието въвеждане се препоръчва последователно върху хидрокортизонов маз, на курсове 10-15. Простото смазване на kontraktubeksom практически няма ефект.

  1. Лазерна фоза, лазерна терапия.

Лазерните форери могат да бъдат алтернатива на електрофорезата на лекарствата. Ефективността на процедурата е напълно адекватна. Лазерната терапия се използва за селективна фотокоагулация на разширени съдове на повърхността на белези.

  1. Микротокова терапия.

Въпреки че има автори, които третират всички рани с микроток, тази процедура е противопоказана при хипертрофични белези, тъй като може да активира цикатичен растеж. Можете обаче да въведете лекарства в подходящата програма при липса на йонофореза и електрофореза.

  1. Магнито-термична терапия.

Той е противопоказан поради възможността за стимулиране на белези.

Мезотерапевтични ензими и кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон). Продължителните кортикостероиди (кенолог-40 кенокорт, дипроспан) също могат да се прилагат мезотерапевтично, но се разпространяват с физиологичен разтвор 2-3 пъти, за да се избегне предозиране и атрофия на тъканите. Кенолог-40 и дипроспан са слабо разтворими във вода и суспензия, така че внимателно ги разклатете до еднородна суспензия преди употреба. Енергичното разклащане обаче не изключва възможността малки задържащи кисти да образуват бели включвания (неразтворени лекарствени частици). От изброените дългодействащи кортикостероидни формулировки се предпочита дипроспан. Това е по-тънка суспензия и практически не оставя задържащи кисти.

Съставите на лидазат и колаген се използват като ензими. Процедурата се извършва чрез триене на повърхността на рубея на дълбочина 3-4 мм.

В допълнение, можем да постигнем добри резултати с хомеопатични препарати - traumeel, графит, яйчников композитум, лечение на лимфомиозит.