ЛЕЧЕНИЕ НА ДЪЛБОКИ БРЪЧКИ С ХИАЛУРОНОВА КИСЕЛИНА - Др
Назолабиални траншеи ограничава бузите на устните, простиращи се от крилата на носа до под хоризонталната линия, която свързва ъглите на устата, и се подчертава с напредване на възрастта, под действието на гравитационни сили и в резултат на намалена еластичност на кожата. Резултатът е външен вид "паднала буза", тъжно, уморено лице и следователно корекцията на тези канали с хиалуронова киселина е една от основните естетични медицински процедури, които пациентите изискват и основна индикация за инжектиране на дермални филъри.
Подходът на пациента обаче трябва да бъде интегративен, да обхваща и други аспекти на стареенето, като резорбция и загуба на обем в скулите (което може да подчертае жлебовете), но също така и лечението на периоралната област (бръчки около устните) или жлебовете. лабиоментален (бръчки, започващи от ъглите на устата до брадичката). Тези лабиални ями са наречени "Куклени линии" (сходство с линиите, които граничат с подвижната част на устата на дървената кукла). Под действието на мускулите и намаляването на тонуса на кожата бръчките се задълбочават, ъгълчетата на устата се спускат, а лицето придобива тъжен въздух.
Ефектите от инжектирането на назолабиални и лабиоментални канали са грандиозни, веднага се виждат, запълват, съответно възстановяват обема на третираната зона, но също така коригират асиметриите на това ниво, направени с хиалуронова киселина. В същото време могат да се лекуват и други дълбоки бръчки, като тези, които се появяват по бузите или челото.
За овлажняване на кожата на цялото лице и деколтето може да се инжектира продукт с хиалуронова киселина, който придава еластичност и зачервяване на кожата.
Хиалуроновата киселина е естествен компонент от класа на мукополизахаридите, които обикновено се намират в кожата, в дермата, но също и в ставите, имайки ролята да поддържат твърдостта и еластичността на тъканите, от които тя е част. Най-важното свойство на хиалуроновата киселина е да привлича и свързва вода в много голямо количество., което позволява обемисти зони, където се инжектира. Освен това настоящите проучвания показват, че хиалуроновата киселина може да стимулира синтеза на колаген, така че многократните инжекции могат да имат дългосрочен подмладяващ ефект.
Обикновено, количеството хиалуронова киселина в кожата намалява с възрастта, под въздействието на няколко фактора, включително начин на живот, излагане на ултравиолетови лъчи, стрес, тютюнопушене. В същото време хиалуроновата киселина може да се разгради от ензим в организма, наречен хиалуронидаза, причинявайки намаляване на хидратацията и консистенцията на кожата. Подобна на хиалуроновата киселина в тялото, инжекционен тип пълнител са вискоеластични гелове от стерилна омрежена хиалуронова киселина от неживотински произход, предназначен за инжектиране в дермата. По този начин те се използват за запълване на бръчки и фини линии, коригиране на овала на лицето и/или уголемяване на устните.
Етапи на инжектиране на дълбоки бръчки с хиалуронова киселина
- Подготовка преди интервенцията
Първоначалната дермато-естетична консултация е незаменима при глобалната оценка на пациента, идентифициране на неговите изисквания и нужди и създаване на индивидуален терапевтичен план, който може да включва комбиниране на естетични процедури в продължение на няколко месеца, за да се постигнат максимални резултати.
Процедурите, включително ограничения и странични ефекти, които могат да възникнат в резултат на лечението, ще бъдат обяснени на пациента, който ще има възможност да задава въпроси, като по този начин елиминира риска от нереалистични очаквания или противоречи на възможностите на дерматоскопските терапии. В същото време ще бъдат установени разходите, свързани с лечението.
Ще бъде попълнена медицинската карта на пациента, която ще включва поверителна информация относно медицински състояния, лечение с лекарства и предишни козметични процедури.
След първоначалната дермато-естетична консултация, която е важно да се проведе един ден преди действителната интервенция, лекарят ще даде редица препоръки, които могат да включват, според случая, прекратяване или прилагане на някои лекарства.
Информираният пациент ще бъде по-спокоен и ще има по-висока степен на удовлетворение.
- Инжектиране на бръчки с хиалуронова киселина
В деня на естетичната интервенция ще бъде подписано информираното съгласие, задължително преди всяка естетична процедура и ще бъдат направени поредица от снимки преди и след лечението.
Преди процедурата ще се прилага локално анестетичен крем, тъй като някои от използваните продукти съдържат и анестетик, освен хиалуронова киселина, включена в предварително опакованата спринцовка. Хиалуроновата киселина се инжектира с много фина игла или канюла, като се използват различни техники, подходящи за зоната, която ще се третира, за оптимална точност и минимален дискомфорт.
- Грижи след интервенцията
Непосредствено след инжектирането се препоръчва да се постави лед върху третираната зона, за да се намали отокът и рискът от натъртване. Пациентът ще получи персонализирани препоръки и ще може да възобнови своите дейности в същия ден, като се спомене, че в деня на интервенцията трябва да се избягват прекомерни физически натоварвания, тъй като те могат да засилят отока. Освен това не нанасяйте грим и не боравете с инжектираното място в продължение на 24 часа, за да избегнете риска от инфекция или миграция на гела от мястото на инжектиране. Избягвайте излагането на слънце/слънчеви и екстремни температури (сауна, студ).
Предпазни мерки и противопоказания
- Бременност или кърмене
- Автоимунни заболявания (напр. Лупус еритематозус)
- Алергии към упойка или хиалуронова киселина
- Остри или хронични кожни заболявания (напр. Херпес)
- Зъбни инфекции
- Дефектни белези (след предишни интервенции) или бавно зарастване
- Нарушения на кръвосъсирването
Странични ефекти
- Оток (подуване на областта) и еритем (зачервяване на кожата) в инжектираната област, с променлива интензивност и продължителност (няколко часа-дни), в зависимост от реактивността на пациента
- Кървене и натъртване (натъртване)
- Реактивиране на херпесна инфекция
- Локализирана промяна в цвета на кожата
Болка, усещана от пациента при инжектиране на филъри
По принцип инжектирането на хиалуронова киселина е минимално инвазивна медицинска процедура, която включва минимална степен на дискомфорт и осигурява незабавно видим естетически резултат, с бързо време за възстановяване.
Болката по време на процедурата обаче е реалност на всички видове инжекции и зависи от няколко фактора, свързани с пациента (прагът е болезнена чувствителност), инжекционната техника (дълбочина на инжектиране, площ за инжектиране - инжектирането в устните е повече болезнено поради богата инервация) и използвания пълнител (плътност, използване на упойка в предварително напълнената спринцовка).
За да се повиши комфорта на пациента по време на инжектирането, може да се приложи локален анестетичен крем, криоанестезия. Болката след интервенцията може да бъде намалена чрез прилагане на лед веднага след лечението.
Резултати и продължителност на ефекта
В случай на дълбоко инжектиране на бръчки, ефектите са видими веднага след инжектирането и за да се получат естествени резултати, според характеристиките и пропорциите на лицето, лекарят ще избере инжекционния продукт с оптимална концентрация, като по този начин намалява възможността за свръхкорекция. В същото време за пациента става наложително да разбере какво включва лечението и какви са неговите ефекти, да е наясно с естетическото въздействие на процедурата, нейния временен характер и не на последно място, да има реалистични очаквания.
Жлебовете са значително отслабени и асиметриите могат да бъдат премахнати, което придава вид на опъната кожа, като препоръката е да се запази естественият релеф на лицето, чрез дискретна корекция.
Продължителността на поддържане на ефекта варира между 6 -12 месеца, а срокът на годност на продукта зависи от вида инжектирана хиалуронова киселина и начина на живот на пациента (хидратация, пушене, спорт). Метаболизмът на хиалуроновата киселина е постепенен, под действието на специфичен за организма ензим (хиалуронидаза).