Лечение на диабет 5-стъпкова еволюция
1/Лечение на диабет: еволюция в 5 стъпки
СРЕЩУ някои хронични заболявания спират да прогресират, след като се въведе подходящо лечение. За съжаление това не е така при диабета. Като перфектно спазва предписанията на своя лекар, пациентът може да забави влошаването на своята патология, но не и да го спре. С други думи, той е по-добре да знае, че лечението му неизбежно ще се влоши с годините. И то без да има абсолютно нищо!
Миналия март френските лекари разработиха обещаващо устройство: това е малко устройство, което е залепено за стомаха на пациента, като истински изкуствен панкреас. Благодарение на Bluetooth, безжичната мрежа, той е свързан със специален смартфон, който човекът носи в джоба си. Електронното устройство измерва кръвната захар и директно контролира инсулиновата помпа, която ще достави правилната доза. Ще отнеме няколко години, докато тази иновация бъде достъпна за всички.
• 1) Диета и мерки за начина на живот
Балансираната диета и физическата активност първоначално може да са достатъчни, за да се ограничи диабетът, открит рано. Във всеки случай, дори ако по-късно е необходима употребата на лекарства, тези хигиенни и диетични мерки трябва да се запазят: те могат да избегнат комбинирането на няколко молекули и да повишат ефективността си.
- Балансирана диета
Ако не сте с наднормено тегло
Трябва преди всичко да осигурите да не пропускате яденето и да ядете всичко: протеини, зеленчуци и нишесте при всяко хранене. Ако нищо не ви принуждава да пропуснете тестени изделия и хляб, трябва избягване на много сладки продукти като газирани напитки, бонбони, сладкиши, бучки захар в кафе или чай.
Плодовете не са забранени, знаейки, че някои са по-сладки от други и следователно да се консумират в по-малко количество. За червените плодове (касис, малини, ягоди, касис, къпини, боровинки), пъпеш или диня които съдържат само 5% захар, дневната порция може да достигне 300гр.
За ябълки, круши, портокали, клементини които те съдържат 10%, порцията не трябва да надвишава 150g. За грозде, череши и екзотични плодове с много високо съдържание на захар, порцията ще бъде 75 грама.
Ако имате наднормено тегло
Загубата на 3 или 4 кг вече помага за подобряване на баланса на кръвната захар - по този начин ще бъде необходимо към предишните препоръки да се добави намаляване на мазнините. За това се препоръчва за значително намаляване на консумацията на червени меса, студени разфасовки и пържени храни до привилегия бели меса и риба.
- Физическа дейност
Преместването е най-ефективното решение за борба срещу инсулиновата резистентност. За да види подобрение на заболяването си, пациентът трябва да практикува 30 минути физическа активност, наведнъж или повече, в идеалния случай всеки ден, ако не и поне през ден. След 48 часа благоприятните ефекти върху метаболизма изчезват.
2/Прием на лекарство
• 2) Прием на лекарство
Ако след шест месеца, нивото на кръвната захар не се е върнало до задоволително ниво, трябва да помислим за движение нагоре.
За да вземете това решение, лекарят разчита на мярка: този на гликирания хемоглобин (HbA1c), фракция от хемоглобина, която циркулира в кръвта и фиксира глюкозата, която е там. Тя ви позволява да оцените кръвната захар, не на ad hoc основа, но разкрива средна стойност през последните три месеца. Ако гликираният хемоглобин е над 6,5-7%, сега е моментът да се въведе първо лекарство. Лекарят може да го избере от няколко семейства.
- Бигуаниди
Най-често използваната молекула в това семейство се нарича метформин (Glucophage или Stagid за търговски наименования). Той се бори срещу явлението инсулинова резистентност и позволява на инсулина да работи по-ефективно. Но това не кара тялото да произвежда повече инсулин (не е секретор на инсулин). Много интересна характеристика, тъй като предпазва пациента от всякакъв риск от хипогликемия.