Лечение на декомпенсирана, образуваща асцит чернодробна цироза (с преглед на
Обобщение
От нашия опит в лечението на 102 пациенти с асцит могат да бъдат извлечени следните основни терапевтични правила за нас:
В случай на леки случаи на асцит, ние се опитваме преди всичко с общи мерки: строга почивка в леглото, строго диета с ниско съдържание на сол, богата на растителни и млечни протеини (внимавайте за прекомерни количества животински протеини!), Протеиново-анаболни хормони, изпитани лекарства за защита и подобряване на функционирането на чернодробния паренхим, сърдечни гликозиди едновременно наличие на сърдечни нарушения. Предписването на диуретично лекарство е показано само ако диурезата не започне по този начин в рамките на няколко седмици.
В случай на тежки форми на асцит, общите мерки трябва да се извършват последователно. Възможно ли е парентерално заместване с албумин и незаменими аминокиселини, трябва да се прецени във всеки отделен случай от резултатите от електрофорезата. Препоръчва се единственото използване на салуретиците, ако балансът на електролитите е балансиран и електролитът, особено калият, е възможен по оптимален начин без затруднения. Ако има силна тенденция към хипокалиемия, ние предпочитаме терапия с алдостеронови антагонисти, тъй като няма нужда да се тревожим за електролитен дисбаланс. Ако асцитът, измиващ се от спиролактоновото лекарство, не настъпи убедително в рамките на една седмица, препоръчително е да започнете комбинираното лечение под формата, дадена по-горе.
В заключение бихме искали отново да подчертаем, че терапевтичният план трябва да бъде разработен в съответствие със спецификата на отделния случай на заболяване. Лечението на асцит може да бъде успешно само ако отчита възможно най-много фактори в сложния болестен процес и не се ограничава само до един симптом на задържане на вода, но също така се фокусира върху основното заболяване, заболяването на черния дроб. Декомпенсацията на водно-електролитния баланс може да бъде устойчиво повлияна само от подобряване на чернодробната функция.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.