Лечение на целиакия Как да лекуваме непоносимостта към глутен
Последна актуализация на 15 януари 2018 г. от Алисия в категорията: Хранене
В Целиакия или непоносимост към глутен това е хронично заболяване на лигавицата на тънките черва, което се появява на a Непоносимост към глутеновия протеин се базира. Целиакия е отчасти наследствени и нелечими.
Следователно остава непоносимост към глутен за да продължи цял живот и може в момента не се лекува причинно ще. Понастоящем единственият научно признат вариант за лечение на цьолиакия е постоянният и доживотна безглутенова диета.
Всеки прием дори на най-малки количества глутен води до възпаление и увреждане на лигавицата на тънките черва, което често води до широко разрушаване на чревните вили. Тогава типични оплаквания, като лошо храносмилане, гадене, загуба на тегло, хронична умора и общо неразположение.
От една страна, спазването на безглутеновата диета намалява симптомите, причинени от непоносимостта към глутен. От друга страна, промяната в диетата също помага Избягване на дългосрочни усложнения.
След като причините и симптомите, както и възможностите за диагностика вече са разгледани подробно в първите две части от поредицата статии за непоносимост към глутен, лечението на целиакия е фокусът в тази част.
На какво трябва да обърнете внимание като засегнат човек? Труден ли е преходът? Колко строга трябва да бъде диетата? И какво се случва, ако не спазвате правилата?
Ако имате цьолиакия, изобщо нямате право да ядете глутен?
Поради това на засегнатите обикновено се препоръчва да се хранят изцяло без глутен. Всички храни с един се считат за „без глутен“ Съдържание на глутен под 20 ppm (по-малко от 20 mg на kg готов продукт). Консумация на глутен до 50 mg на ден обикновено се счита за поносимо. Това не е много, защото средната диета, съдържаща глутен, съдържа 12-15 g глутен на ден!
Тъй като е изключително сложно и отчасти Ако не е възможно точно да се придържате към ограниченото количество и да определите съдържанието на глутен в отделните храни, засегнатите трябва да коригират диетата си и евентуално и начина си на живот промяна фундаментално.
За съжаление в момента няма друг начин за лечение на цьолиакия, освен един диета без глутен. Докато това се наблюдава, хората с цьолиакия обикновено живеят без симптоми.
Кога настъпва подобрение на симптомите?
Обикновено това идва отвътре 2 до 4 седмици, отчасти Дори само след няколко дни безглутенова диета имаше забележимо подобрение на симптомите. Напр. диарията постепенно и общото състояние се подобрява.
Времето, необходимо на човек с целиакия, за да бъде напълно без симптоми, може да варира значително. Продължителността зависи между другото степента на увреждане на червата, възрастта на засегнатото лице и първоначални (скрити) хранителни грешки.
През повечето време обаче симптомите вече ще изчезнат няколко седмици или месеци след промяната в диетата Напълно.
За какво трябва да внимавате при първоначалната промяна в диетата?
Диагнозата на целиакия е свързана с големи промени в засегнатите, за които първо трябва да се подготви. В началото промяната в диетата все още струва много преодоляване, тъй като много добре познати и обичани храни трябва да бъдат премахнати от менюто.
Повечето от засегнатите първо трябва да научат кои храни определено съдържат глутен, къде може да съдържа глутен и кои храни са безопасни за консумация. Ето защо, в началото на промяната в диетата, трябва да отделите време, за да научите за продуктите, които не съдържат глутен и глутен.
Също така Съдържание на хладилника, фризера и консумативите трябва да бъдат внимателно проверени и при необходимост сортирани. Между другото това важи и за Лекарства в аптечката, което може Може да съдържа пшенично нишесте като носител. Ако случаят е такъв, трябва да информирате лекаря, за да потърси алтернатива без глутен, ако е необходимо.
Германското общество по хранене (DGE) съветва засегнатите да предприемат подробен подход поради сложността на въпроса Хранителни съвети от квалифициран диетолог. Това може да се използва и за обсъждане на индивидуални проблеми, като прилагане на диета без глутен в семейството, при посещение на ресторанти или хранене навън, както и риск от замърсяване в кухнята.
Поради нарушения на храносмилателния тракт (малабсорбция), причинени от цьолиакия, в зависимост от тежестта на заболяването, използването на хранителни вещества от витамини и минерали може да бъде намалено. Следователно, често има такъв в началната фаза Заместване на мастноразтворими витамини, желязо, калций, фолиева киселина и витамин В12 задължително. Дефицитът на хранителни вещества може да бъде компенсиран с минерални или мултивитаминни препарати.
В зависимост от тежестта на увреждането на махорката, то може да се развие и в острата фаза Лошо храносмилане на мазнини ела, за да има смисъл засегнатото лице временно да ограничи приема на мазнини. В зависимост от тежестта на малабсорбцията, лактазният ензим, произведен от тънкочревната лигавица, също може да бъде намален.
Погълнатата с храната млечна захар (лактоза) може да доведе до храносмилателни разстройства. Следователно започването на диета без глутен също трябва въздържали се от храни, съдържащи лактоза или консумацията може поне да бъде ограничена.
Веднага след като лигавицата на тънките черва е в състояние да абсорбира отново млечна захар без никакви проблеми, лактозните ограничения могат да бъдат премахнати отново.
Трудно ли е да се приложи в ежедневието безглутенова диета?
Да и не. Промяната в диетата на безглутенова диета е В началото със сигурност е трудно и трудно. По отношение на диетата е важно да се избягват всички храни, които съдържат пшеница, ръж, ечемик, овес и сродни видове зърно като спелта, емер, зелена спелта и камут.
Засегнатите обаче не само трябва да разгледат зърнените продукти, които могат да се видят, като хляб, тестени изделия, пица, сладкиши и бисквитки, но също така скрити глутенови съставки уважение, мислете високо. Тъй като глутенът може да се намери и в голям брой преработени храни, като обвързани сосове, супи, готови ястия и пудинги.
За пакетираните храни идентифицирането на глутена е относително лесно. Тъй като съгласно Наредбата за етикетирането на храните (LMKV), глутенът винаги трябва да бъде посочен като съставка. Имената на класовете "нишесте" и "модифицирано нишесте" трябва да бъдат допълнени, като се посочи конкретният растителен произход, ако тези съставки могат да съдържат глутен (раздел 6, параграф (4), клаузи 1 и 2 LMKV).
Списъкът на съставките ви позволява бързо да видите кои храни съдържат пшеница или съдържащи глутен съставки. Съветът "Може да съдържа следи от глутен„Показва, че в производствения процес може да възникне замърсяване с глутен. По отношение на рецептата обаче тези продукти не съдържат глутен. В случай на разопаковани продукти, възможно замърсяване не се забелязва веднага, тъй като LMKV не се прилага тук.
A задълбочени хранителни съвети показва какво трябва да се внимава в отделни случаи и дава съвети за ежедневния живот без глутен. Професионалната подкрепа има смисъл, тъй като дори редовният прием на най-малки количества глутен може да доведе до сериозно увреждане на лигавицата на тънките черва и да отключи симптоми на целиакия.
В допълнение към внимателното изследване на храната, евентуално допълнено от професионален диетолог, трябва да се извършват и редовни изследвания на антитела срещу цьолиакия, за да се разкрият несъзнавани хранителни грешки. Само с един пълен отказ глутен форми на чревните власинки и нормалните функции се възстановяват.
Без глутен, като брашно и съставки за печене, винаги трябва да се съхраняват отделно и добре да се покриват от храни, съдържащи глутен (напр. В пластмасови съдове, консерви или буркани с винтови капачки). Работните повърхности, инструментите и кухненските прибори винаги трябва да се почистват старателно. Необходими са също кърпи за съдове, чинии и кърпи без прах от брашно бъда.
Може дори да се наложи да се използват кухненски прибори (напр. Тостери, мелници за брашно, кошници за хляб) и съдове за готвене като бъркалки и дървени лъжици закупени два пъти ще. Освен ако не се използват изключително за приготвяне на храни без глутен. Особенно в Дъски за рязане на дърво и пластмаса Глутенът лесно може да заседне в ставите и пукнатините.
Форми за печене и тави за печене не трябва да се използва едновременно за безглутенови и безглутенови храни, въпреки че покриването им с хартия за печене може да предотврати замърсяването. Използването на една и съща мазнина за пържене, тенджера или дървена лъжица за храни, съдържащи глутен и без глутен, вече може да доведе до замърсяване.
С промяната в диетата има и многобройни промени в битовите и готварски навици. Дори ако в началото промяната изглежда трудоемка и трябва да се имат предвид много фактори, тя е по-лесна всеки ден. С течение на времето домакинството ще бъде добре насочено към отделното приготвяне на храни без глутен и глутен.
Въпреки че многобройни храни са премахнати от менюто на безглутенова диета, една все още остава широка гама храни и съставки без глутен.
Сега има голям брой Производители на храни и ресторанти адаптиран към нуждите на хората с цьолиакия и разшири асортимента си, за да включи продукти без глутен за тази специална целева група.
Безглутеновите храни (както пресни, така и готови продукти) отдавна се намират не само в магазините за здравословни храни, но все по-често и в нормалните супермаркети. Що се отнася до вкуса, продуктите без глутен по нищо не отстъпват на конвенционалните храни.
Симптомите на дефицит могат да се появят при диета без глутен?
Предпочитам да не. Тъй като много храни са естествено без глутен, нуждата може от основни хранителни вещества може да бъде посрещната с безглутенова диета без никакви проблеми, както качествено, така и количествено. Просто това Витамини от група В се срещат в множество храни без глутен, като плодове, зеленчуци, млечни продукти и месо, така че тук едва ли може да се очаква дефицит.
Ако няма други ограничения напр. поради други непоносимост, хранителни алергии или диети (вегетарианска, веганска и др.), безглутенова диета може да бъде осигуряват всички основни хранителни вещества.
Трябва ли да правите без въглехидрати?
Не. Много хора с цьолиакия са по-склонни да имат такава протеинова и богата на мазнини диета. Това често се прави от предпазливост или защото диетата с ниско съдържание на въглехидрати е по-малко вероятно да погълне случайно глутен.
Ограничението върху въглехидратите изобщо не е необходимо. Напротив: засегнатите трябва да са добре наясно яжте диета, богата на въглехидрати. Защото дори ако изборът на безглутенови храни е голям, безглутеновите зърнени култури естествено съдържат значително по-малко фибри, отколкото напр. Пшеница или ръж.
За съжаление, някои хора с цьолиакия страдат от запек, който трябва да се лекува съответно. За да избегнете това, трябва да отидете на диета без глутен достатъчен прием на фибри уважение, мислете високо. Фибрите се намират в много храни с високо съдържание на въглехидрати, като безглутенови зърнени храни, плодове, зеленчуци и бобови растения.
Следователно ниското съдържание на въглехидрати не би било добър и здравословен хранителен подход като част от диета без глутен.
Какви са последиците от спирането на диетата?
Целта на безглутеновата диета е да намали всички симптоми, причинени от цьолиакия и един Избягване на дългосрочни усложнения. Само 0,125 грама пшенично брашно увреждат тънките черва и могат да доведат до нови симптоми.
За да се борим трайно със симптомите и да избегнем вторични заболявания, един е стриктно и последователно спазване на безглутеновата диета от съществено значение.
Дори и в нарушение на диетата a субективна свобода от оплаквания надделява, това не е причина да се откажете от безглутеновата диета. Забележимите симптоми на храни, съдържащи глутен, често се появяват много късно, понякога дори след години.
Всеки, който продължава да използва храни, съдържащи глутен, въпреки че е диагностициран с цьолиакия поради чувството на свобода от симптоми, е изложен на риск сериозно заболяване, които са много по-трудни за лечение. При нелекувана цьолиакия, напр. рискът от неходжкинов лимфом (вид рак на лимфните възли) и рак на Храносмилателен тракт.
Заключение
В момента единствената възможност за лечение на цьолиакия или непоносимост към глутен е една строга безглутенова диета.
Промяната в диетата изисква много търпение, особено в началото. Първо трябва да го преодолеете храни, съдържащи глутен и без глутен информирайте, излагайте скрити количества глутен и в домакинството стриктно (хигиенно) разделяне между двете групи храни.
С течение на времето обаче животът без глутен става все по-лесен. Междувременно почти всички конвенционални храни, като Хляб и тестени изделия също алтернативи без глутен. Все повече супермаркети и ресторанти също адаптират офертите си към хора с непоносимост към глутен.
Следователно диета без глутен по никакъв начин не означава, че практикувате да правите без и напр. трябва да се направи без въглехидрати. Симптомите на дефицит също са обикновено да не се притеснявате като цяло множество храни Естествено без глутен са. Следователно балансираното хранене е възможно без никакви проблеми, въпреки избягването на храни, съдържащи глутен.
Въпреки това, в началото на диетата промяната е една задълбочени хранителни съвети препоръчително, за да се улесни прехода и да се избегнат първоначално дребни грешки в диетата, които обаче могат да доведат до сериозни щети в дългосрочен план.
The Изборът на правилните храни е алфа и омега на живот без симптоми за пациенти с целиакия. Следователно, в следващата част от поредицата статии за непоносимостта към глутен, диета без глутен в центъра: Какво представляват храни, съдържащи глутен и без глутен? И къде би могъл да се намери (скрит) глутен?
Съвети за книги:
Целиакия: знайте повече - разберете по-добре: На живо без симптоми, с надеждна диагноза и безглутенова диета
Целиакия: успешната концепция за лечение на непоносимост към глутен: Успешно самолечение за непоносимост към глутен (GU здравни съвети)