Лечение на болестта на зърното на Paget - становище d; експерт✅
Какво представлява кистата на яйчниците ?
Болестта на Paget на гърдата се състои от колонизация на епидермиса на зърното от клетките на Paget, описана е от сър Джеймс Paget през 1874 г., това е рядка форма на рак на гърдата, която представлява 1 до 3% от туморите на гърдата и по-малко от 5 % от рака на гърдата при човека, често свързан със синдрома на Klinefelter.
Този рак на гърдата започва в млечните канали под зърното и за първи път се появява на кожата. В повечето случаи заболяването засяга само една гърда.
Симптоми
Болестта на Paget на гърдата причинява появата на следните симптоми:
- коричка, лющене или белене на кожата,
- зачервяване на зърното и ареолата,
- парене или сърбеж,
- кървене или отделяне,
- обърнат нипел (който сочи навътре),
- сплескано зърно,
- бучка в гърдата, често близо до или под зърното.
Обикновено лезията е едностранна и външният й вид варира в зависимост от етапа:
- В началния етап: сърбеж, след това червен и лъскав ареоло-зърнест пластир
- В средния етап: удебелено и грапаво зърно, пърхот
- На късния етап: ерозия, изтичаща язва, образувана кора с остри граници.
Обикновено има прогресивна загуба на релефа на зърното. Удължаването е много бавно с центрофуга от зърното до ареолата.
Илюстрации на болестта на Paget на зърното на различни етапи:

Диагностична
Средната възраст на диагнозата е: 51-70 години (диапазон 24-90 години).
Диагнозата на болестта на Paget на зърното е късно, поставя се между 6 и 12 месеца след появата на първите симптоми.
Също така е трудно да се попита, тъй като симптомите са подобни на тези при екзема.
Диагнозата се поставя чрез следните изследвания:
- Физическо изследване - Разпитът по време на изпита ще помогне да се изследва фамилната анамнеза за рак на гърдата. Палпацията на гърдите също е важна, за да се подчертае всяка свързана маса. В случай на персистиране на кожните лезии и тяхното развитие, може да се предпише ултразвук или мамография, рентгенова снимка на гърдата.