Лечение и лечение на лимфоед; mes - VIDAL
Какви лечения за лимфедем ?
Към днешна дата няма лечение за лимфедем. Тъй като местните лимфни съдове са трайно засегнати, винаги има възможност симптомите да се появят отново.
Като цяло целите на лечението на лимфедем са:
- намаляване на отока на крайника и предотвратяване на влошаването му;
- предотвратяване на инфекции на засегнатия крайник;
- намаляване и предотвратяване намаляването на подвижността на засегнатия крайник;
- ако е необходимо, намалете болезнените усложнения;
- предотвратяване на негативните последици от лимфедема върху качеството на личния и професионалния живот.
Лечението на лимфедем се основава на набор от мерки, групирани под термина "комбинирана деконгестивна физиотерапия". Поставен на място, той е ефективен при намаляване на размера на засегнатия крайник и при облекчаване на симптомите, но е ограничителен. Сред прилаганите в този подход лечения можем да споменем:
- компресиране на засегнатия крайник с текстил или компресионни превръзки, последвано от почти постоянно носене на еластични ограничители;
- специфични физически упражнения, извършвани под наблюдението на физиотерапевт;
- лимфодренажни сесии (ръчен масаж, изпълняван от специално обучен физиотерапевт);
- съвети за хигиена на кожата и превенция на наднорменото тегло;
- практиката на адаптирана физическа активност.
Тъй като лимфедемът не е локва вода (като оток на краката), диуретичните лекарства не носят полза при лечението му.
Интензивна фаза и поддържаща фаза при лечението на лимфедем
Лечението на лимфедем се състои от две отделни фази.
Интензивната фаза на лечение на лимфедем
Първата фаза, наречена „интензивна“ или „намаляване на обема“, има за цел да намали обема на засегнатия крайник. Може да се направи в болница или амбулаторно (дневни посещения в болницата). Тази фаза се състои в поставяне на превръзки с късо разтягане около крайника, някои от които се регулират с помощта на велкро закопчалки („обвивки“), евентуално поставени върху подложка от пяна или памук.
 Увиване (? BSN Radiante-Essity) | Bandage All Court (? BSN Radiante-Essity) |
Тези превръзки се държат 24 часа в денонощието и се подновяват на всеки 24 до 48 часа в продължение на 1 до 6 седмици (поне 5 дни в седмицата). Тяхната цел е намаляване на обема на члена, достигнато с 30 до 40%. Поставянето на тези превръзки се преподава на пациента (или на неговите роднини), който може да ги извършва редовно, за да продължи да намалява обема на лимфедема.
Понякога тази фаза включва "компресионни устройства" или "интермитентна терапия под налягане", които представляват помпи, свързани към ръкава, която обвива ръката или крака. Устройството изпомпва въздух през втулката периодично по време на цикъл, който редовно компресира крайника.