LE-клетки (лупус клетки) -1 част - Портал - Ревматологични грижи
Ревматологичен форум "Преодоляване" _ Лабораторна диагностика _ LE-клетки (лупус клетки)
LE-клетките (Lupus Erythematosus клетки - лупус еритематозус клетки) са неутрофили или моноцити с големи хомогенни базофилни включвания.
Те са фагоцитирани ядра на разрушени клетки, покрити с антинуклеарни антитела (ANA, ANF).
LE клетките се откриват при пациенти със СЛЕ в плеврален, перикарден, перитонеален излив, синовиална течност и ликвор. Тези клетки се получават in vitro чрез добавяне на здрави левкоцити и ядра от разрушени клетки към серума на пациента.
Първият лабораторен метод за диагностика на СЛЕ, разработен през 1948 г., се основава на определянето на LE клетки.
Откриването на LE клетки е трудоемък и недостатъчно чувствителен метод за лабораторна диагностика на SLE, така че сега за диагностициране на това и други автоимунни заболявания се използват по-прости, по-евтини и възпроизводими методи, основани на определянето на антинуклеарни антитела.
Откриването на LE клетки показва наличието на антинуклеарни (анти-ядрени) автоантитела в циркулацията.
Единични LE клетки рядко се срещат при други дифузни заболявания на съединителната тъкан, ревматоиден артрит със системни прояви, хроничен автоимунен хепатит, улцерозен колит и някои други заболявания.
както беше при мен:
се разболя през есента на 2002 г. - преминаха тестове, вкл. Le клетки
те не бяха намерени
лято и есен 2006 - два пъти преминаха основни тестове, откриха единични Le-клетки
вече не е проверено
Докато бях в болницата, те търсиха много пъти, така и не намериха. Когато ме изписаха, ме изпратиха отново, предадох, те също не намериха
Момичета! Нуждаете се от консултация. В отделението с мен беше момиче със съмнение за анкилозиращ спондилит. Но лекарят подозира, че има СЛЕ. Тя каза, че има пеперуда по бузите. Въпреки че не можахме да забележим нищо особено. Тя беше тествана за LE-клетки - отрицателни. След това изпратиха в Казан анализи за ANF и някои други боклуци, нещо свързано с ДНК. Резултатът за единия показател е отрицателен, за другия е записано незначително количество, което дори не се счита за положително (изглежда така). Но лекарят й каза, че е рано да се отпусне. Нейната ESR е около 50, тя има много висока CRP - над 230. Ревматичният фактор изглежда не е много висок, но съществува. Исках да попитам дали има възможност тя да има СЛЕ?
Доколкото знам, с BB RF отрицателно.
И вероятността винаги е налице. Не се открива показател при 100% от пациентите. Въпреки че ако всичко специфични тестове са нормални, въз основа на които се подозират?
Очевидно имах тип "пеперуда", но тестовете са в ред (LE-клетки и AT към ДНК), което означава, че и RA беше и остана.
Именно въз основа на прословутата „пеперуда“ се подозира СЛЕ. ББ е разпитан поради проблеми с гръбначния стълб. И момичето е много притеснено, че има такава несигурност с диагнозата. Вече са й предписани хормони (40 mg). RA дори изобщо не беше разпитан.
Когато се усъмних в моето време за диагнозата, лекарят ми каза, че има 4 основни индикативни теста за СЛЕ: Le клетки, антитела към ДНК, ENA профил и още един, който не правим.
От тези три анализа имах висок титър на антитела към ДНК = 200, според ENA той конкретно показва кладенчето, LE клетките, както и ревматичният фактор не са - резултатът е отрицателен. Отидох в болницата със СУЕ 30 (след това стана 70 поради нервност), SRV 230, лекарят също забеляза пеперуда (не го забелязах, просто изглеждаше, че носът ми е леко изгорен на слънце), но всичко ме болеше и краката и ръцете ми бяха подути, косата ми не падаше и не отслабвах, въпреки че нямаше апетит.
Като цяло ми поставиха диагноза въз основа на външни признаци и два анализа.
Липсата на Le клетки предполага, че всичко не е отишло толкова далеч.
тя има отрицателни антитела към ДНК. ANF също. И съмненията остават.
[bAlenka [/ b], благодаря за разяснението. Толкова съм тъмен в тази област, че наистина не мога да намеря нищо.