Лъчева терапия при рак на дебелото черво, болки в ставите, мозъчен тумор; Социална фондация Бамберг

Лични съвети и индивидуална подкрепа на най-високо ниво

В Клиниката по радиационна онкология и лъчева терапия в Клиниката на Брудервалд използваме йонизиращо лъчение от 1989 г. насам. Използваме ги за лечение на рак, както и на болезнени или бързо пролифериращи (хиперпролиферативни) доброкачествени заболявания. Винаги сме на върха на технологиите.

Лъчевата терапия, подобно на операцията, е локално ефективно лечение. Заедно с хирургията и химиотерапията, той формира един от трите важни стълба при лечението на рак. Съвременното радиационно планиране и най-съвременните технологии ни позволяват да предложим индивидуална, високо прецизна и ефективна терапия днес. По този начин страшните странични ефекти на лъчетерапията могат да бъдат значително намалени или изцяло избегнати.

ставите

PD Dr. мед.
Antje Fahrig

Практика за лъчева онкология и лъчетерапия

PD Dr. мед.
Антже Фахриг

ТЕЛ 0951 503-12901

Именно това ни отличава

Индивидуално пригодени методи на терапия

Облъчване на доброкачествени заболявания

Нашата широка гама от медицински продукти

Лечение от А до Я

Томотерапия

често задавани въпроси

Обработките отвън (перкутанно) в наши дни се извършват с така наречените линейни ускорители. По този начин се генерират фотонни и електронни лъчи и - в зависимост от целта на лечението - се използват в дълбочината на тялото или на повърхността. Фотонните лъчи са рентгенови лъчи с много по-висока енергия от нормалното рентгеново изображение. Точно както при рентгеновия лъч, не можете да усетите лъча, той не боли.

Лъчите проникват в третираните части на тялото. Ако напуснете стаята за лечение след лъчетерапия, не вземайте никаква радиация със себе си, не сте „радиоактивни“. Вашето семейство и околните не са стресирани или застрашени от лъчева терапия.

Облъчването е разделено на няколко порции. Колко големи са и колко са необходими зависи от различни фактори:

  • вида на тумора (радиационна чувствителност на тумора)
  • местоположението на района, който ще бъде облъчен, и рисковите органи в близост (чувствителност към радиация на здрави съседни органи)
  • целта на лечението (излекуване или облекчаване на симптомите)

Ние лекуваме веднъж на ден, 5 дни в седмицата (от понеделник до петък). Общият брой лечения зависи от дозата на облъчване, необходима за успешна лъчева терапия. Това ще бъде обсъдено с Вас индивидуално от лекар преди лечението. По време на фазата на планиране може вече да са необходими промени в броя и дозата на облъчване - например, ако трябва да защитите здрав орган или да вземете предвид излагането на предишно облъчване. Освен това трябва да компенсирате евентуални почивки и да вземете предвид състоянието си, така че броят на лъчетерапиите да се промени по време на терапията.

Прекъсването на лъчетерапията или спирането й по-рано не е препоръчително. Ефектът от лечението живее не само от дневната доза на облъчване, но преди всичко от факта, че определена обща доза се излъчва за определено време. Ако това време се удължи или дозата се намали чрез прекратяване на терапията, успехът на лъчетерапията може да бъде застрашен или дори напълно да се провали.

Лъчевото лечение може да доведе до зачервяване и прегряване на кожата. За щастие, образуването на мехури и рани по кожата са изключение. Рискът от зачервяване на кожата зависи от региона, който ще се облъчва. Кожата на лицето и деколтето е по-чувствителна от кожата на стомаха например. Лигавицата (генитална област, устна кухина) е по-чувствителна от нормалната кожа. Ако самата кожа е целевата зона за лъчева терапия, може да се появи силно зачервяване и кожни реакции. От само себе си се разбира, че в информационна дискусия ще ви посъветваме относно грижата за кожата.

Обикновено можете да се храните нормално както преди прегледа, така и преди лечението. Може да се наложи да дойдете при нас на празен стомах само за облъчване на стомаха (лечение на стомашни тумори). В редки случаи по време на планиращия преглед трябва да се инжектира контрастно вещество. За да направите това, трябва да сте трезви - разбира се, ние ще Ви информираме своевременно.

Загубата на коса се случва само в радиационното поле. Това означава, че косата на скалпа пада по време на облъчване на главата, брадата не расте за кратко време след облъчване в лицето/шията и при облъчване в таза (простата, гинекологични тумори) пубисната коса може да падне. В по-голямата част от случаите косата расте отново два до три месеца след края на облъчването.

Като част от образователната беседа, медицинските колеги навлизат в подробности за правилната грижа за кожата за радиация. Основно правило:

  • няма пълни бани по време на периода на лечение + 14 дни след това
  • няма плуване по време на периода на лечение + 14 дни след това
  • Няма посещения в сауна по време на периода на лечение + 14 дни след това
  • Душ с хладка вода, не повече от 10 минути, в зоната на облъчване не повече от 2 минути
  • ако е възможно, измийте облъченото място само всеки втори път с много мек сапун
  • Не изтривайте сухо след измиване, но внимателно намажете с кърпа или изсушете със студена вода
  • Sitz вани с танин (Tannolact®, лайка) в случай на радиационна реакция в аналната или интимната област няколко пъти на ден (2 до 5 пъти) за максимум 4 до 5 минути
  • Измиване на косата с облъчване на главата с мек бебешки шампоан
  • Винаги обръщайте внимание на маркировката за облъчване!

Ние защитаваме нашите маркировки с прозрачна мазилка и обикновено идвате при нас всеки ден по време на лъчева терапия. Това означава, че ще проследим вашите маркировки. Ако през уикенда се случи, че следите избледняват или мазилките се отлепят, моля, уведомете ни на следващия ден от лечението, за да можем да проверим дали сте правилно разположени по време на облъчването.

По време на лъчетерапията правим редовни прегледи. След това много пациенти питат лекарите си дали лечението вече дава резултати. С тези контролни записи обаче ние само проверяваме дали позицията ви по време на облъчването все още е правилна. Тъй като през периода на лечение от няколко седмици отново и отново се случват малки смени, които трябва да коригираме съответно. Следователно контролните изображения не са диагностични изображения, на които лекарите разпознават тумора.

Като цяло се препоръчва разнообразна диета. Когато част от храносмилателния тракт (устната кухина, хранопровода, стомаха и червата) е в радиационното поле, могат да бъдат полезни предпазни мерки, например избягване на:

  • мазни храни (трудно смилаеми)
  • Раздути зеленчуци (сурови зеленчуци, бобови растения, зеле, лук)
  • кисели плодове (цитрусови плодове, ябълки)
  • горещо запечени и интензивни/люти подправки
  • газирани и алкохолни напитки
  • Плодови сокове, кафе

Правилото „здравословната храна е здравословна“ важи и по време на нашето лечение. Полезна е здравословната диета, която съдържа всички хранителни вещества, необходими на хората за живота. Трябва да се осигури приемът на висококачествен протеин (риба, птици). Моля, претегляйте се редовно по време на терапията си и ни информирайте дали трябва да отслабнете, за да можем да вземем съответните мерки заедно.

Дали можете да продължите работата си зависи от стреса на лечението, но и от натоварването ви. Понякога дейности, които са били възможни без проблеми няколко дни преди това, могат изведнъж да станат изтощителни. След това трябва да се погрижите за тялото си и да му направите необходимите почивки. Ако се наслаждавате на работата си и не се чувствате стресирани, това ще има положителен ефект върху вашето благосъстояние. Всеки пациент чувства това по различен начин, така че не е възможна еднаква препоръка.

Седенето зад волана не се препоръчва от застрахователни причини. В никакъв случай не ви е позволено да шофирате сами по време на лъчелечение на мозъка или комбинация от лъчева терапия и химиотерапия. Това може да доведе до странични ефекти (например умора), които ограничават способността за шофиране. Ако се прилагат лекарства, по-специално лекарства за болка, които нарушават способността за реакция (морфинови препарати, успокоителни), също така нямате право да шофирате кола - независимо от излагането на радиация!

Да, ще трябва да платите за тях след 30 минути.

Пътуванията до амбулаторна лъчетерапия се поемат от здравноосигурителната компания, ако подадете медицинско предписание в здравната каса и го одобрите преди началото на лечението. Ако имате нужда от съответна наредба, моля свържете се с нас своевременно. Нашият секретариат ще ви издаде съответния сертификат след консултация с лекарите. Самоучастие, свързано с доходи, трябва да бъде платено при пътуване с такси. Здравната каса може да ви даде повече информация за това. Когато терапията приключи, ще получите списък с всички срещи, които сте били при нас, без да бъдете попитани. Този формуляр служи като доказателство за здравната каса, че може да извърши таксуването. Обикновено пътуванията до стационарно лечение се приемат без предварително разрешение.

Промяна в диетата обикновено не е необходима. Ако трябва да се направи лъчение в областта на устната кухина, хранопровода или стомаха, препоръчваме да не използвате плодови сокове поради киселинния ефект върху лигавиците. С някои лекарства (химиотерапия) трябва да избягвате сок от грейпфрут, в противен случай ефектът ще бъде намален. Моля, информирайте лъчетерапевта какви лекарства приемате. Загубата на тегло не е желателна по време на лечението на туморни заболявания - например поради лош апетит или проблеми с преглъщането! Ако страдате от подобен проблем, можем да ви посъветваме относно вашата диета. Може да се наложи подкрепа с течна храна или инфузии.

Големият апарат, участващ в планирането на лъчева терапия и в самото лечение, плаши много пациенти. От друга страна, обикновено помага да се получи колкото се може повече информация за заболяването и лечението. Ето защо сме планирали така нареченото първоначално интервю като първата стъпка. Тук пациентите имат възможност да говорят с лъчетерапевта за тяхното заболяване и терапията (степен на тумора, брой лъчелечения, планирана радиационна площ, съпътстващо лечение, вероятност за излекуване, странични ефекти от терапията, лечение на странични ефекти, последващи грижи). Ние отделяме за вас толкова време, колкото ви е необходимо. Притесненията почти винаги могат да бъдат разсеяни по този начин. Например тези, които са били предизвикани от многото полуистини, които циркулират сред населението и обикновено се предават на болните. Ако сте измъчвани от дълбоки страхове, които е трудно да се разрешат в разговор между лекар и пациент, психоонкологичната услуга е на разположение и за дългосрочни грижи. Във всеки случай е важно да съобщите за съществуващите притеснения възможно най-рано - също по време на терапията.