Лъчетерапия при рак на хранопровода - Аметист Радиотерапия Аметист Център за лъчетерапия
Ракът на хранопровода е заболяване с висок летален потенциал, ако не се диагностицира и не се лекува рано. Честотата се увеличава с възрастта и достига максимум през 6-та и 7-та десетилетия от живота.
Рисковите фактори са: тютюнопушене, алкохол, употреба на нитрозамин, синдром на Plummer Vinson, сърдечна ахалазия, хранопровод на Барет, хроничен дефицит на желязо. Затлъстяването може да увеличи честотата на гастроезофагеалния рефлукс и хранопровода на Барет и да даде възможно обяснение за повишената честота на аденокарцином. Поне два пъти по-често се среща при мъжете, с изключение на туморите, чиято отправна точка е посткрикоидният регион, който се среща главно при жените.
Симптомите включват: дисфагия за твърди вещества, по-късно и за течности, тежка загуба на тегло в продължение на няколко месеца, болка в гърдите.
Хирургията е основният терапевтичен акт, но само 40% от пациентите оцеляват 2 години.
Мета-анализ показа, че използването на предоперативна химиорадиотерапия води до полза за преживяемост от 13% след 2 години.
Няма доказателства в полза на адювантната лъчетерапия, но тя може да бъде взета предвид в избрани случаи, когато рискът от локален рецидив е особено висок и надвишава риска от отдалечени метастази (напр. Когато периферният резекционен марж е положителен и няма положителни лимфни възли).
Нехирургично лечебно лечение се използва в случай на неработоспособни медицински пациенти, които отказват операция или с тумори T3N1 или T4, като в този случай те се считат за неработоспособни. Съпътстващата лъчехимиотерапия подобрява преживяемостта в сравнение само с лъчетерапията. Резекцията на тумори, разположени в цервикалния хранопровод, ще изисква ларингозофагектомия и поради това посоченото лечение е радиохимиотерапия. Повечето пациенти с тумори на хранопровода са в напреднала възраст, имат слабо представяне или имат метастази при представяне.
Лъчевата терапия е полезна за облекчаване на дисфагия и болка. Интралуминалната брахитерапия може да се използва за палиативни цели.
В клиниките на Amethyst използваме интензивно модулирана лъчетерапевтична техника версия VMAT. Това ни позволява да администрираме висока обща доза облъчване, като използваме в същата сесия на лъчетерапия стандартната доза на нивото на тумора + неговото микроскопично удължаване + лимфни възли и повишено повишаване на дозата в макроскопски видимия тумор. По този начин се увеличава шансът да се получи локо-регионален контрол на болестта при окончателната радиохимиотерапия и пълна степен на отговор, когато администрираме лечението за предоперативни цели.
Първичен лекар Радиотерапия Аметист Букурещ