Лапароскопия Gesundmed - Медицина и здраве в мрежата

Определение: какво е лапароскопия?

Лапароскопията (лапароскопия) е процедура, при която се изследват коремните черва и се извършват малки хирургични интервенции. За разлика от отворената коремна хирургия (лапаротомия), за лапароскопия са необходими само два до три, приблизително един до два сантиметра малки разрези. За това ще бъде Лапароскоп и други инструменти се вкарват в коремната кухина (операция на ключалка). Основното предимство на тази така наречена минимално инвазивна процедура е по-ниската тежест върху пациента. Първата човешка лапароскопия се провежда през 1910 година.

Изпълнение: Как се извършва лапароскопия?

Лапароскопията обикновено се извършва в клиника обща упойка вместо. Подготовката е различна: около шест до осем часа преди процедурата не трябва да се яде или пие нищо. В някои клиники изследваният човек също получава лаксативи. При лапароскопията лапароскопът - твърда тръба с камера и източник на светлина, прикрепен към края - се вкарва през малък разрез на пъпа. Ако е необходимо, могат да бъдат въведени допълнителни инструменти чрез един или два други малки разреза. Канюла се използва за запълване на коремната кухина с газ, за да се осигури по-добър изглед и да се избегнат наранявания.

По време на лапароскопията хирургът може да види на монитора коремните органи като черния дроб, тънките и дебелите черва или вътрешните полови органи. Ако има съмнения за патологични промени (напр. Възпаление, рак), е възможно да се вземат тъканни проби (биопсии) и след това да се изследват под микроскоп. Освен това могат да се извършват малки хирургически интервенции върху органите. След лапароскопията разрезите се зашиват и газът се отделя отново. В зависимост от процедурата, изписването е възможно в същия ден или няколко дни след лапароскопията.

Области на приложение: Какви са областите на приложение за лапароскопия?

Лапароскопия може да се извърши по диагностични причини, например за изясняване на неясни коремни оплаквания, ако други изследвания (като ултразвуково изследване (сонография), рентгеново изследване) не дават ясна констатация. Освен това в наши дни лапароскопията в много случаи е по-малко инвазивна (ангажираща тялото) алтернатива на отворената коремна хирургия (лапаротомия).

Общите области на приложение за лапароскопия са:

Гинекологични заболявания (напр. Ендометриоза, кисти на яйчниците)
Отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) при камъни в жлъчката (холелитиаза)
Апендектомия (апендектомия) при апендицит (апендицит)
Вземане на проби от тъкани (биопсия), например при съмнение за рак
Разхлабване на срастванията (скобите) в корема

Рискове и усложнения: Какви са рисковете от лапароскопия?

Поради по-малките рани, лапароскопията обикновено е по-малко стресираща за тялото, отколкото големите, отворени операции. Както при всяка процедура обаче са възможни усложнения. Те включват наранявания на нерви, кръвоносни съдове и органи, които могат да доведат до кървене, възпаление и по-късно сраствания в корема. Възможно е също да се появят инфекции на рани, сърдечно-съдови проблеми, непоносимост към анестезиращото средство или тромбоза (кръвни съсиреци). След лапароскопията коремът може да се разтегне от въведения газ за няколко дни.

Не е препоръчително да правите лапароскопия, ако имате определени заболявания, като нарушения на коагулацията, чревна непроходимост, възпаление на перитонеума (перитонит) или тежки сърдечно-съдови заболявания. По време на лапароскопията хирургът може да определи, че е необходима открита операция. Такъв е случаят, например, ако находката е по-голяма от първоначално приетата и не може да бъде лекувана с операция на ключалка. Усложненията (като голямо кървене) също могат да изискват коремен разрез.