Лаксативи Дългосрочна употреба
Не всички лаксативи са създадени равни. Съществуват различни групи с различни механизми на действие. Като правило, не трябва да използвате лаксативи повече от седмица или две.
В противен случай може да се случи червата да свикне с лекарствата и да настъпи определена зависимост. Съществува и рискът тялото да загуби твърде много течност и по този начин електролити като калий. Както ще видите, има няколко изключения. Във всеки случай е важно да следвате инструкциите в листовката. Също така ви съветвам да говорите с Вашия лекар, преди да използвате лаксативи за дълги периоди от време.
Подуващ агент също за дългосрочна терапия
Ако използвате пълнители като ленено семе или псилиум като помощни средства за слабие, обикновено няма нужда да се притеснявате. Можете също така да приемате тези лекарства за постоянно, без да ви навреди. При условие, че пиете достатъчно. Тъй като лененото семе, псилиумът и други подобни се нуждаят от течност, за да набъбнат. В противен случай средствата могат да се скупчат. Резултатът: запекът само се влошава.
Лактулозата до голяма степен е безвредна
Можете също така да приемате лактулоза (Bifiteral ®, Bifinor ®, Eugalac ® и др.) За повече от две седмици, ако е необходимо и след консултация с Вашия лекар. Лактулозата е синтетична млечна захар. Лактулозата води до увеличаване на изтичането на вода в червата. Това прави изпражненията по-меки и насърчава изхождането.
В групата на осмотично активните лаксативи лактулозата е едно от много леките средства и следователно обикновено е подходяща за продължителна употреба.
Риск от електролитни промени
Изглежда различно с физиологични разтвори като сол на Glauber и сол на Epsom. Те също са част от осмотичния лаксатив, но са много по-мощни от лактулозата. Ако в червата се подаде твърде много вода, балансът на течности и електролити се смесва.
Електролитите включват например калий. Ако няма достатъчно калий, това може да доведе до крампи и неравномерен сърдечен ритъм. Освен това дефицитът на калий прави червата мудни. Това означава: средствата, които всъщност трябва да противодействат на запека, го укрепват.
Друг осмотичен агент е макроголът. Често се комбинира с минерали за предотвратяване на електролитни измествания (напр. Movicol ® и Isomol ®). Този риск не може да бъде напълно елиминиран. Независимо от това, например, авторите на фармацевтично критичното списание Arznei-Telegramm считат „осмотично активните вещества като макрогол за първи избор“, когато е необходимо продължително лечение с лаксативи.
Различни мнения за Dulcolax ® и Laxoberal ®
Съгласно насоките на Германското дружество за неврогастроентерология и моторика и Германското дружество за храносмилателни и метаболитни заболявания, можете също да използвате трайно средства с активните съставки бисакодил (Dulcolax ® и др.) И натриев пикосулфат (Laxoberal ® и др.). Изместване на електролитите не се случва, дори ако приемате лекарството от десетилетия. Според указанието ефектът на привикване се проявява много рядко.
Авторите на Arznei-Telegram критикуват насоката. Посочените източници са неподходящи, тъй като освен всичко друго са краткосрочни изследвания. Единствените дългосрочни данни идват, според твърдението, от проучване, което е "научно съмнително". Съответно не е доказано, че агенти като Dulcolax ® и Laxoberal ® са безопасни дори при продължителна употреба.
Билковите продукти дразнят чревната лигавица
Билкови лаксативи като сена, алое и корен от ревен също трябва да се приемат за кратко време - т.е. не по-дълго от една до две седмици. Федералният институт за лекарства и медицински изделия посочва това. Защото точно тези билкови лаксативи (и особено алое) силно дразнят лигавицата на червата. Съществува риск червата да свикнат с лекарствата и ще са необходими все по-високи дози.
Супозитории и клизми
По-специално, клизмите, съдържащи фосфат (напр. Freka-Clyss ®), не трябва да се превръщат в навик, тъй като, наред с други неща, могат да възникнат електролитни нарушения. Обикновено не трябва да използвате супозитории Dulcolax ® дълго време.
СО2-образуващите супозитории (напр. Lecicarbon ®) са по-безопасни. Те отделят въглероден диоксид в червата. Газът се произвежда естествено и от чревните бактерии. Според производителя тези супозитории обикновено не водят до привикване, дори ако се използват често за по-дълъг период от време.
Няма продължителна терапия с Resolor ®
Сравнително ново лекарство с търговското наименование Resolor ® (активна съставка прукалоприд) също се предлага на пазара. Предназначен е за пациенти с хроничен запек, които не са успели с други лекарства. Досега обаче няма дългосрочни проучвания за ефектите и страничните ефекти на лекарството. Следователно, не трябва да приемате това лекарство постоянно.