Лабораторни тестове за метаболитен синдром онлайн-EN
Какъв е този синдром?
Метаболитният синдром е група от рискови фактори, които включват коремно затлъстяване, нарушен метаболизъм на глюкозата (инсулинова резистентност), дислипидемия (необичайни нива на мазнини в кръвта) и високо кръвно налягане. Наличието на синдрома допринася за развитието на сърдечно-съдови заболявания, както и на диабет тип 2. Метаболитният синдром е доста често срещано състояние и няколко други имена (синдром на четирима бодигардове, синдром X, синдром на инсулинова резистентност, синдром на затлъстяване, синдром на Рийвън) също са били използвани през 80-те и 90-те години, но те са много често срещани сред неспециалистите. известни. Повечето пациенти знаят, че трябва редовно да се проверяват нивата на серумен холестерол и кръвното налягане, да се наблюдават признаци на диабет, които може да се развиват, и да се упражняват редовно. Те обаче вече имат по-малко знания за взаимовръзките на тези фактори и те преживяват горното най-вече като стремеж към здравословен начин на живот.
Първата международно приета дефиниция на метаболитен синдром е изложена и публикувана от СЗО през 1998 г., но днес най-широко приетият набор от критерии е известен като ATP III, който гласи, че метаболитният синдром се появява, когато поне един от следните три симптома е присъства:
затлъстяване от централен/коремен тип: коремната обиколка надвишава 102 см при мъжете и 88 см при жените (модифицирана по етническа принадлежност)
нива на триглицериди на гладно от 1,69 mmol/l или по-високи
Нива на HDL холестерол по-малко от 1,04 mmol/l при мъжете и по-малко от 1,29 mmol/l при жените
кръвното налягане достига или надвишава 130/85 mmHg
кръвната захар на гладно е по-голяма от 6,1 mmol/l
Той не е включен в системата от критерии ATP III, но при метаболитен синдром нарастването на тенденцията за съсирване и възпаление е доста често. Горните рискови фактори не причиняват зрелищни оплаквания, но могат да насърчат развитието на тромбоза, сърдечни заболявания, инсулт, диабет, бъбречни заболявания, тумори или дори преждевременната смърт на пациента. Усложненията на нелекувания метаболитен синдром се развиват още на 15 години. Дори ако пациент с метаболитен синдром пуши, перспективите за живота му се влошават още повече.
В Съединените щати 20-40% от възрастното население страда от метаболитен синдром, процент до 50% в по-възрастната възрастова група. Може да засегне всеки на всяка възраст, но най-често се среща при онези, които са със затлъстяване значително (особено коремни мастни натрупвания) и упражняват много малко.
Причините за метаболитен синдром включват лоши хранителни навици и заседнал начин на живот. Някои случаи се наблюдават при хора, които вече имат високо кръвно налягане, неразпознат или лошо поддържан диабет. В някои случаи възниква ролята на наследствени фактори (последните все още са обект на научни изследвания).
Факторите, водещи до метаболитен синдром, са взаимосвързани. Затлъстяването и заседналият начин на живот водят до инсулинова резистентност - Инсулиновата резистентност влияе неблагоприятно върху образуването на липиди, VLDL (липопротеин с много ниска плътност) и LDL (липопротеин с ниска плътност), „лошият“ холестерол стимулира производството му и също така повишава нивата на триглицеридите в кръвта, докато HDL (висок -плътност на липопротеините, нивата на "добър" холестерол) са намалени. В резултат на това в кръвоносните съдове се образуват мастни натрупвания, които с течение на времето могат да доведат до сърдечно-съдови проблеми, кръвни съсиреци и инсулт. Поради инсулиновата резистентност, нивата на инсулин и глюкоза в кръвта се повишават. Твърде много инсулин причинява, наред с други неща, задържане на сол в бъбреците, което повишава кръвното налягане и развива високо кръвно налягане. Постоянната висока кръвна захар уврежда кръвоносните съдове и органи (напр. Бъбреците) и води до диабет.
Разследвания
Подозрението за метаболитен синдром вече е породено от лекаря от факта, че пациентът живее със затлъстял и заседнал начин на живот. За поставяне на диагнозата обаче са необходими лабораторни и нелабораторни изследвания. ATP III отговаря на системата от критерии лабораторни изследвания:
Кръвна захар. Обикновено тест на гладно, но в някои случаи тест за кръвна захар след хранене. Лекарят понякога назначава тест за кръвна захар (тест за толерантност към глюкоза), при който пациентът консумира захарна течност и след това измерва кръвната си захар в точно определено време. От измерените стойности може да се установи дали метаболизмът на захарта на пациента е ненормален.
Липиден профил. Измерват се нива на HDL, LDL и триглицериди. Ако нивото на триглицеридите е значително повишено, нивото на LDL е определя се по директния метод.
Вашият лекар може да назначи други лабораторни изследвания, които може да не са необходими за поставяне на диагноза, но може да предостави ценна информация:
Инсулин. Нивата на инсулин на гладно са силно променливи, поради което диагностичните тестове за метаболитен синдром не са включени, но обикновено са повишени при засегнатите лица.
Микроалбумин. Ранен маркер на бъбречно заболяване; в случай на диабет трябва да се проверява редовно според критериите на СЗО (определя се от урината)