Лабораторна диагностика на инфекции, причинени от представители на рода Neisseria Microbilologie
ДИАГНОСТ ЛАБОРАТОРЕН НОЗ НА ИНФЕКЦИИ, ПРОДУКТИРАНИ ОТ ПРЕДСТАВИТЕЛИ ОТ РОДА НЕЙСЕРИЯ
ДИАГНОСТ ЛАБОРАТОРНИ НОСТИКИ НА МЕНИНГОКОКАЛНА ИНФЕКЦИЯ
Родът Neisseria (N) включва видове, които населяват лигавиците. В допълнение към видовете, патогенни за хората (N. meningitidis и N. gonorrhoeae) и непатогенни видове които са част от нормалната флора (N. flavescens, N. subflava, N. sicca, N. mucosa).
Менингококите са строго паразити при хората, с локализация върху лигавицата на горните дихателни пътища. Той причинява менингококов менингит или епидемичен цереброспинален менингит.
Лабораторната диагноза е бактериологична (изолиране и идентифициране на зародиша, последвано от изпълнението на антибиограмата).
1. СЪБИРАНЕ НА ПАТОЛОГИЧНИ ПРОДУКТИ
Събраните патологични продукти са: ликвор (мътна или чисто гнойна), кръв, фарингеален ексудат, серозни ексудати, петезиална течност. Всички тези продукти се транспортират при 37 С и се засяват бързо, като менингококите са микроби, много чувствителни към колебания в температурата и сухотата и показват склонност към автолиза..
Кръв за кръвна култура се засява директно върху течна хранителна среда (2% глюкозен бульон, като се съблюдава пропорцията от 5% кръв).
2. БАКТЕРИОЛОГИЧНА ДИАГНОСТИКА
От утайката, получена чрез центрофугиране на CSF, се правят цитонамазки, които в случай на наличие на менингококи, за разлика от пневмококи (таблица 1), показват:
Грам-отрицателни черупки, "в дипло", бъбречни, с вдлъбнатини лице в лице, понякога капсулирани (капсула, видима върху пресни препарати или върху новоизолирани микроби), често разположена вътреклетъчно, неподвижна, при някои видове е очевидно наличието на клетки;
полиморфноядрен (PMN) в много голям брой (ура 1).
Макроскопски външен вид
- силно облачно, под налягане
- Грам-положителни коки, "in diplo", ланцетни, често извънклетъчни
- Грам-отрицателни коки, "in diplo", бъбречни, често подредени вътреклетъчно
- изключително голям брой полиморфноядрени клетки
Таблица 1: Диференциална диагноза между менингококов менингит и пневмококов менингит
Използват се обогатени културни среди - сложна среда (агар-кръв, -серин, -асцит, -шоколад), HYL среда (с добавени антибиотици: колимицин, линкомицин), среда на Muller-Hinton, с инкубация в атмосфера на CO2 5 -0%.
Изследването на култури върху твърда среда се извършва на 24 и 48 часа и кръвните култури се изследват ежедневно в продължение на 5-7 дни чрез субкултури върху подходяща среда.
културни герои: върху течни среди равномерно нарушава околната среда; ревнива кръв: Колонии тип "S", прозрачни, леко сиви, без хемолиза (вода 2);
вода 1: Менингокок. Намазка с грам на цереброспинална течност. След: Атласът на диагностичната микробиология на Шнайерсън - седмо издание, Едуард Дж. Ботоне 1979
морфологични знаци: цитонамазка от културата, която откроява грам-отрицателни черупки, "в дипло", бъбречна, понякога капсулирана, непорообразна;
биохимични характери: ферментира глюкоза и малтоза (на носители с агар и 1% захар, 10% конски серум и индикатор син тимол бром); неферментация на левулоза, лактоза и захароза; произвежда цитохром оксидаза (върху филтърна хартия, импрегнирана с тетраметилен парафенилендиамин, появата на син цвят за 3-10 секунди показва ензимното окисление на реагента);
Омраза 2: Култура на менингококи върху кръвен агар. След: Атласът на диагностичната микробиология на Шнайерсън - седмо издание, Едуард Дж. Ботоне 1979
серологични особености: реакция на аглутинация на острието с поливалентни серуми и след това с моновалентни серуми. Положителна реакция, поява на аглутинационни праймери, показва група (A, B, C, D, X, Y, Z, Z и W135).
Терапията с рифампицин, еритромицин, пеницилин, сулфамид или цефалоспорин обикновено е достатъчна.
Менингококовите щамове, секретиращи пеницилиназа, са рядкост, така че резистентността към пеницилин при менингококи е епидемиологичен маркер с добър дискриминационен капацитет.
Други медицински материали за: Микробилология
По-долу ще бъдат представени само техниките, които използват антигени (алергени) в тяхното "нормално състояние", т.е. кожни тестове и тестел [. ]
Този синдром на бронхиална хиперактивност, наблюдаван при хора с определена конституционална предразположеност, често създава проблеми. ]
Диспнеята е основният, но не патогономоничен симптом на дихателната недостатъчност. Той изразява, на първо място, но не задължително, su fer [. ]
Имате медицински проблем?
Ако искате отговори, напишете въпроса по-долу: