Лаборатория за сън Мюнхен Д-р

Обяснение на сънната апнея

Хъркане досадно или опасно?

Първоначално досадното хъркане също се появява редовно като симптом на застрашаващата здравето обструктивна сънна апнея. Обструктивната сънна апнея включва паузи в дишането по време на сън, тъй като дихателните пътища се срутват за кратко време, когато вдишвате. Развитото отрицателно налягане в белите дробове за дишане кара стените на дихателните пътища да се приближават и да се слепват (колапсват) в определени точки на горните дихателни пътища. Дишането спира. Едва когато нуждата от кислород се увеличи и дишането става все по-силно, централната нервна система освобождава хормоните на стреса и напрежението на мускулите.Това преодолява временния колапс и отрицателното налягане, което обикновено е придружено от силно хъркане, се уравновесява.

Няколко паузи при дишане през нощта са съвсем нормални. Ако има 5 или повече смущения на час, сънната апнея е лека. Ако има 10 или повече смущения на час, може да се наложи терапия в отделни случаи. Необходимо е лечение от 15 до 20 смущения на час нощен сън. Ако не се предприеме лечение, рискът от високо кръвно налягане, диабет, съдова калцификация, инфаркт и инсулт в резултат на постоянните стресови реакции. Тази връзка е научно доказана и призната без съмнение в световен мащаб.

Сънната апнея

обикновено се оплаква от сънливост през деня,
тенденция към заспиване в монотонни ситуации,
сутрешно главоболие,
Лоша концентрация,
Спад в производителността и т.н.

Такива условия са особено опасни при движение по пътищата или на машини.

Смята се, че една трета от всички пътнотранспортни произшествия се дължат на умора. В случай на висококачествена сънна апнея, за съжаление е доказан значително преждевременен риск от смърт.

Повечето "хъркащи" обаче причиняват неприятности само на заобикалящата ги среда и особено на техните партньори в живота. Тази форма се нарича обичайно хъркане.

Сънна апнея vs. хъркане

За да се направи разлика между хъркането и сънната апнея, се извършва скрининг на апнея (полиграфия), който често вече позволява заданието да досажда хъркането или сънната апнея.

Лечение на сънна апнея

Спите ли апнея по време на сън и искате да знаете кои възможности за лечение са подходящи за вас?

Като правило, ако имате наднормено тегло, ще бъдете посъветвани да отслабвате бавно и трайно. Трябва да избягвате консумацията на алкохол вечер, да поддържате редовно време за сън и да избягвате голямо хранене вечер.

Ако имате тежка сънна апнея, която Вашият лекар може да прецени от индекса на апнея-хипопнея и спада в концентрацията на кислород, ще е необходимо т. Нар. CPAP устройство. Това е устройство, което може да генерира повишено въздушно налягане. Налягането се прехвърля във вашите дихателни пътища със специална маска и маркуч. Необходимото налягане се регулира в лабораторията за сън. Ако наистина се нуждаете от такова устройство, печалбата в качеството на живот чрез отпускане ще компенсира значително неудобството на устройството.

Ако не можете или не искате да носите устройство (клаустрофобия, непоносимост и др.), Има възможност за борба с болестта чрез адаптирани от зъболекаря шини преди ухапване (шипове на изпъкналост) или чрез умело комбинирана УНГ операция.

Нямате сънна апнея, но в името на партньора си най-накрая искате да лекувате обичайното си хъркане?

Сега тук има много добри възможности за лечение, които са описани по-подробно по-долу. Първо, обаче, ще бъдат извършени всеобхватни проверки и в случай на безвредни жалби.

В много случаи се извършва нежно лечение с RFITT метод (радиочестотна индуцирана термична терапия). За прилагане на изключително високочестотен променлив ток в дълбочината на мекото небце се използва специална биполярна сонда. Чрез нагряване на тъканта това води до утаяване на протеини (коагулация) и по този начин до образуване на малък белег. Размерът на коагулацията може да бъде определен предварително и се контролира чрез измерване на импеданса в тъканта. Процедурата се извършва с местна упойка в нашата практика. За разлика от процедурите с лазер или скалпел, които са били често срещани в миналото, обикновено няма болка, която си струва да се спомене. Белезите се появяват в рамките на 4-6 седмици. Често са необходими две лечебни сесии с интервал от 6 седмици за постигане на желаната цел. Благодарение на нежната процедура могат да бъдат почти напълно изключени сериозни усложнения, тъй като процедурата не включва съкращаване на небцето, както е при лазерната хирургия или традиционните хирургични процедури. Съществуват обаче и фактори, които правят процедурата само с процедурата RFITT да не изглежда разумна.

Изследване в университета в Цюрих преди няколко години разкри интересно наблюдение. Очевидно е, че обучението и редовното свирене на дигериду, евкалиптовата тръба на австралийските аборигени, изглежда оказва положително влияние върху тежестта на разстройството при синдром на лека сънна апнея. Може би тази неортодоксална „терапия“ може да намери път в процедурите за лечение на това заболяване в бъдеще (BMJ от 23.12.2005).

Диагноза

Важно е Вашият лекар да определи откъде произхожда шумът от хъркане и кои фактори играят роля в това. За тази цел се извършват следните изследвания:

Нос: При много пациенти, въпреки впечатлението, че могат да дишат добре, има ясна обструкция на дишането, когато потокът се измерва обективно. Как трябва да забележите това? Знаете само собствения си нос! Как бихте могли да сравните? Увреждането, причинено от хронична запушване на носа, възниква твърде късно, напр. Б. под формата на хронично сухи лигавици в областта на гърлото и ларинкса. Причината за затрудненото носно дишане обикновено е ясно изкривена носна преграда или силно уголемено носово кавернозно тяло (носна раковина).
Синусови заболявания: Те също могат да доведат до повтарящо се или трайно подуване на лигавицата на носа.
Алергии: Сезонно или целогодишно увеличаване на производството на слуз, подуване на лигавиците и евентуално суха лигавица. Желанието за кихане е редовно при сезонни алергии, но рядко се среща при алергии към акари.
Увеличени носоглътни сливици: Често водят до хъркане при малки деца и след това често до нарушаване на функцията на носно-ушната връзка, Евстахиевата тръба, със съответна загуба на слуха.
Дълго меко небце: След това контактният път към задната част на гърлото се удължава и хъркането е по-лесно.
Извънгабаритна увула: След това може да се засмуче, особено когато лежите по гръб. Понякога увулата се подува допълнително, което може да се възприеме като плашещо. Последното не трябва да се бърка с алергичния или наследствен оток на Квинке.
Големи сливици (небни сливици): След това сливиците значително стесняват дихателното пространство в областта на орофаринкса. Тогава хирургичното свиване на сливиците може да измине дълъг път.
Голям език: особено в задната част, в така наречения Зугенгрунд, това действа като явна пречка за дишането. Шумът от хъркане е високочестотен.
Аномалии на ларинкса: Това са рядка причина за хъркане. Независимо от това, полипите в ларинкса също са участвали в хъркането.
Ситуация с теглото: Ако имате значително наднормено тегло, мазнините също се отлагат в областта на гърлото и гърлото и по този начин свиват дихателните пътища.

Едва когато изследването е подчертало всички фактори, може да се осъществи значима и по този начин успешна терапия.