Лаборатория Как да разберем кога детето е дехидратирано
КАК РАЗБИРАМЕ, КОГАТО ДЕТЕ Е ДЕХИДРАТИРАНО
Дехидратацията се случва, когато тялото използва или губи повече течност от необходимото и може да засегне всеки, включително малки деца. Причини като диария, повръщане, много високи температури могат да увеличат загубата на течности и да направят дехидратацията по-често възможна.
Признаци и симптоми на дехидратация при малки деца
Ако детето повръща, има диария или отказва да пие или яде, то трябва да се наблюдава, тъй като може да има признаци на дехидратация.
Признаците на дехидратация при малки деца могат да включват:
- сухи или пелени без уриниране за 3 часа или повече
- плач без сълзи
- дълбоки очи
- летаргия
- сънливост
- чести плач или гняв без причина
- суха или лепкава слуз върху езика или лигавицата на устата
- учестено дишане
Причини и рискови фактори
Някои причини за дехидратация при деца са резултат от недостатъчна консумация на вода (особено при бебета). Рисковите фактори за дехидратация при малки деца включват:
- повръщане
- диария
- вирусни инфекции като ротавирус, вирус Norwalk и аденовирус
- бактериални инфекции, включително Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter и Clostridium difficile
- паразитни инфекции, като Giardia lamblia, известна още като giardiasis
- прекомерно изпотяване поради треска или горещо време
- хронични заболявания, включително диабет, чревни разстройства, цьолиакия и муковисцидоза
- нежелана реакция към лекарства
- времето е твърде горещо или твърде влажно
Диагностична
За да разбере причината и тежестта на дехидратацията на детето, лекарят ще разгледа медицинската история, ще обсъди признаците и симптомите с родителя и ще извърши физически преглед. Вашият лекар може също да назначи специфични лабораторни изследвания, които да ви помогнат да определите оптималното лечение. Тестовете за причините за дехидратация могат да включват:
- цял брой кръвни тестове за търсене на инфекции,
- тестове за кръвна химия за идентифициране на електролитен дисбаланс в случай на диария и повръщане
- тестове за урина за търсене на инфекции на пикочния мехур, за определяне на тежестта на дехидратация и за проверка за неконтролиран диабет
- рентгенови лъчи на гърдите
- тестване за ротавирусна инфекция
- стол за анализ
- лумбална пункция за изследване на гръбначната течност
Лечения и домашни средства
Първата стъпка в лечението е да се заменят загубените течности с орални рехидратиращи течности, които са предназначени да заменят електролитите и захарта. Вкусните сокове, кубчетата лед могат да помогнат за рехидратирането, особено ако детето откаже да пие вода. Ако бебето все още кърми, то трябва да продължи да го прави паралелно с разтвора за рехидратация и солидна диета. Децата, които са били болни, могат да започнат да се хранят отново, когато не са повръщали в продължение на 4 часа. В продължение на десетилетия хората използват диетата BOMP, която се състои от банани, ориз, ябълки и препечен хляб, за облекчаване на диарията и повръщането при децата. Въпреки че тази диета е безопасна и има положителни отзиви, няма цялостни изследвания, които да потвърдят колко добре работи. Въпреки това, рандомизирано контролирано проучване от 2016 г. установи, че оризовата супа е ефективна в комбинация с разтвор за перорална рехидратация с рецепта за деца на възраст 8-24 месеца с остра диария.
Предотвратяване на дехидратация при малки деца
Съзнавайки рисковите фактори за дехидратация и бързо заместване на течности, родителите често могат да предотвратят дехидратацията на децата си със следните техники:
- орална рехидратация възможно най-скоро в случай на повръщане, диария или ранни признаци на дехидратация
- вентилация, когато навън е горещо времето.
- достатъчна хидратация на бебетата през деня, особено ако не се чувстват добре, за предпочитане с обикновена вода вместо сладки напитки, тъй като сладките или солените напитки могат да доведат до дехидратация.