L; CCJJ сърдечна недостатъчност - Сърдечно-съдов център на Jean Jaurès

Сърдечната недостатъчност е неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв за правилно оксигениране на всички органи на тялото, което води главно до умора и бърз задух при натоварване. Управлението му се основава на грижата за болестта, която е причина за нея, хигиенните мерки на живота и предписването на набор от лекарства, предназначени да поддържат сърдечния мускул. Това лечение трябва да започне възможно най-рано и да се спазва внимателно през целия живот.
Във Франция се смята, че сърдечната недостатъчност засяга 2,3% от френското възрастно население и 10% от хората над 70 години, или повече от един милион души. Той е отговорен за 150 000 хоспитализации и 32 000 смъртни случая всяка година.

Причините ?

Сърдечната недостатъчност обикновено е a дългосрочно усложнение на сърдечната патология. Причината могат да бъдат различни патологии. Най-честите причини са високо кръвно налягане, което се пренебрегва от години и коронарна артериална болест, по-специално инфаркт на миокарда (известен като исхемична болест на сърцето).
По-рядко сърдечната недостатъчност може да бъде вторична за болестта на клапата, злоупотребата с алкохол или наркотици, миокардно заболяване или възпаление, вродено сърдечно заболяване, последиците от хронично респираторно заболяване.

Систолна или диастолична сърдечна недостатъчност ?

Въпреки че причиняват едни и същи симптоми, има два вида сърдечна недостатъчност:

Систолна сърдечна недостатъчност когато камерната функция е нарушена. За вентрикуларна дисфункция говорим, когато фракцията на изтласкване на лявата камера е по-малка от 50%. В повечето случаи произходът е "исхемичен" (свързан с увреждане на коронарните артерии). Когато няма увреждане на коронарните артерии, това е първично отслабване на сърдечния мускул, за което не можем да намерим обяснение в 90% от случаите, тогава ще говорим за разширена кардиомиопатия идиопатична.

Диастолна сърдечна недостатъчност когато се запази функцията на лявата камера. Фракцията на изтласкване на лявата камера е по-голяма от 50%. Сърдечната недостатъчност е свързана с дефектно пълнене на лявата камера, което е "твърде твърдо". Първата причина е старото нелекувано или лошо лекувано високо кръвно налягане, което в крайна сметка води до удебеляване на сърдечния мускул.

Какви симптоми ?

Симптомите на сърдечна недостатъчност могат да бъдат повече или по-малко тежки.

Първите признаци обикновено са умора и задух за тежки усилия, след това умерени, понякога свързани с кашлица или непоносимост към натоварване.
При по-напредналите форми пациентите могат да получат задух в покой и не е възможно усилие. Често има паралелно наддаване на тегло.
При тежки форми се появяват подуване на краката (оток), вода в белите дробове (белодробен оток) или стомаха (асцит).