L; бъбречна недостатъчност дете
Хроничната бъбречна недостатъчност при деца е деликатна тема, преди всичко за самото дете, но и за близките му.
Хроничното бъбречно заболяване при децата е деликатна тема, преди всичко за самото дете, но и за близките му. Не е независим, важно е семейството и медицинската му професия да бъдат изключително бдителни, за да го подкрепят възможно най-добре и да му позволят да има детство, възможно най-близко до нормалното.
Кои са най-честите причини за ХНН при деца ?
Диагнозата се затруднява от броя на заболяванията, които могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност при деца. Оттук и значението наоптимизиране на откриването и профилактиката на тези заболявания възможно най-скоро. Има три основни отговорни причини:
Болести на пикочните пътища
Открит по време на бременност или при новородени, везико-бъбречният рефлукс е една от най-честите причини за заболявания на пикочните пътища, това нарушение предотвратява нормалното протичане на урината и води до връщането й обратно през бъбреците. Тогава съществува риск от прогресивно унищожаване на бъбреците в продължение на няколко десетилетия. Други малформативни аномалии на пикочните пътища, диагностицирани с ултразвук, също могат да доведат до бъбречна недостатъчност при деца.
Наследствени заболявания
Тези заболявания могат да бъдат последица от аномалия на бъбречното развитие и да се проявят при новороденото. Те могат да бъдат отговорни в повече или по-малко дългосрочен план, при липса на подходящо лечение, за тежка бъбречна недостатъчност. Има и кистозни заболявания, най-представителната от които е рецесивната поликистоза. Други нарушения, гломерулни или тубуларни, като нефротичен синдром или синдром на Бартър, могат да доведат до CRF. И накрая, има увреждане на бъбреците, свързано с метаболитни нарушения като цистиноза.
Болести, придобити през детството
Тези заболявания могат да настъпят остро и тежко без предупреждение, например при случаи на остър гломерулонефрит, чието развитие може да доведе до CRF. Еволюцията може да протече по хроничен начин, най-често срещаният случай е болестта на Бергер, която често се предшества от инфекциозни епизоди.
Управление на детето и неговото заболяване
Бъбречната недостатъчност ще придружава детето на пациента за дълъг период от живота му, понякога от раждането му, а неговото медицинско проследяване ще премине от педиатрията към възрастните нефролози. Тази мултидисциплинарна грижа ще обхване всички проблеми, с които ще трябва да се сблъска детето-пациент чрез бъбречно заболяване: диета, растеж и пубертет, психологическо състояние и всеки проблем, свързан с лечението на напреднала бъбречна недостатъчност.
Лечения
Диализата е придружена от множество хоспитализации, често източник на закъснения в училище. Диализата понякога причинява промяна във външния вид, с която е трудно да се справим в юношеството.