Курс 3 (Ултразвук на ендометриума)

Обобщение

Той е вторичен за естроген-гестагеновия дисбаланс (хормонално зависима патология).

Атрофия на ендометриума

Почти физиологичен в постменопаузата, той показва състояние на хипоестрогенемия и понякога може да бъде причина за метрорагия, която може да бъде свързана с тази причина само след елиминиране на всяка друга етиология, по-специално тумор.

По време на периоди на генитална дейност тя може да бъде второстепенна спрямо:
At Ятрогенен:
- LH-RH агонисти или антагонисти,
- Чисти прогестини,
- Мини-дозирани хапчета,
- Даназол.

¤ Патологични:
- Хипоталамо-хипофизна аменорея,
- Овариална недостатъчност.

На ниво ултразвук:
- Линията на кухината, заобиколена от тънка хипоехогенна лента, чиято дебелина е по-малка от 5 mm,

- След дълъг период на хипоестрогения, маточна инволюция и повишена резистентност на маточните артерии.

Хипертрофия на ендометриума

- Показва хормонален дисбаланс, абсолютен или относителен ендогенен (затлъстяване, PCO, ановулация) или ятрогенна хиперестрогения (лечение с естроген, тамоксифен),

- Ултразвукът не може да определи дали хипертрофията е доброкачествена или злокачествена. Хистологичната верификация е най-често от съществено значение,

- Ултразвуковото измерване на дебелината на ендометриума трябва да се направи в първата част на цикъла. Хипертрофия се вижда от дебелина 10 мм,

---