Къща-майка на паращитовидната болница
Фелдщрасе 16
54290 Трир
Телефон 0651 947-0
- Детски отделения
- Детска и юношеска хирургия
- Общ
- Общ
- Добре е да се знае.
- Благосъстояние на детето и закрила на детето
- Добър старт на детския живот
- Училище в болницата
- Фокус
- Перинатален център
- Информация за пациентите
- екип
- Контакт
- Общ
- Педиатрия
- Общ
- Общ
- Добре е да се знае.
- Благосъстояние на детето и закрила на детето
- Добър старт на детския живот
- Сертифициране
- дари
- Интервюта във филми
- Фокус
- общи приоритети
- Детска пневмология
- Перинатален център
- сделки
- Образование по астма
- Бебешки масаж
- Образование по диабет
- Детски масаж
- Обучение по невродерматит
- физиотерапия
- Училище в болницата
- Вила пъстра
- За препоръчани
- екип
- Контакт
- Общ
- Невропедиатрия
- Общ
- общи приоритети
- Детски епилепсии
- причини
- Форми за припадъци
- Поведение при припадък
- След нападението
- терапия
- Информация по темата "фебрилни гърчове"
- Диагноза
- ЕЕГ и предизвикани потенциали
- Информация за дългосрочната ЕЕГ
- Детска лаборатория за сън
- Амбулаторно отделение за епилепсия
- сделки
- страхотно обучение за родители и деца
- Кетогенна диета
- екип
- Контакт
- Общ
- Детска и юношеска психиатрия, психотерапия и психосоматика
- Общ
- Общ
- Благосъстояние на детето и закрила на детето
- терапия
- Психиатрична амбулатория
- дневна клиника
- Детско отделение
- Отворено младежко отделение
- Затворено или остро приемно отделение
- Техническа информация
- екип
- Контакт
- Проекти
- 2017: Изкуство на работа - ще ви покажа нещо!
- 2018: Изкуство на работа - ще покажа нещо!
- 2019: Изкуство на работа - ще покажа нещо!
- Общ
- Деца с централен прием
- Общ
- Спешни услуги и телефонни номера
- Работно време в офиса
- Педиатрия
- Детска и юношеска хирургия
- Катедри
- съоръжения
- За деца
- Детска и юношеска хирургия
- Центрове
- За централната идея
- Център за затлъстяване
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- Сертификати
- проучване
- Затлъстяването - какво да правя?
- лечение
- Какво е затлъстяването?
- Затлъстяване и ИТМ
- размер на талията
- Поява
- Наследяване
- Социални навици
- Психиката
- Правни въпроси
- Намаляване на теглото
- Консервативни опции
- Оперативни опции
- За кого?
- За кого не?
- Вторични заболявания
- Операции
- Стомашен балон
- Стомашна лента
- Живот със стомашната лента
- Ръкав стомах
- Стомашен байпас
- Лифтинг на тялото
- Какво е затлъстяването?
- партньор
- Информация за пациентите
- Първият контакт
- Посещение на лекар
- Поемане на разходи
- Самопомощ
- Често задавани въпроси - ЧЗВ
- Изтегляния
- Видеоклипове
- Наляво
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за възрастни травми
- Общ
- лечение
- партньор
- удостоверение
- екип
- Контакт
- Амбулаторен център
- Общ
- лечение
- партньор
- Информация за пациентите
- Преди операцията
- Денят на операцията
- Вкъщи
- Свържете се в случай на спешност
- Флаер
- екип
- Контакт
- Център за гърди
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Информационна брошура
- Мамографски скрининг
- Самопомощ
- Papillon e.V.
- Розов гребло
- Добре защитени
- Текущи изследвания
- Видео
- екип
- Контакт
- Общ
- Чревен център
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- Обхват на услугите
- Ентеростоматерапия
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Флаер
- Насоки за здравето и пациентите
- Самопомощ
- Papillon e.V.
- Текущи изследвания
- Видеоклипове
- екип
- Контакт
- Общ
- Диабет център
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- Сертификати
- сделки
- Съвети
- Диабетна клиника
- Клиника по крака
- Диабетно образование
- Обмен за млади възрастни
- бременност
- Консултантска услуга
- партньор
- Информация
- допълнително образование
- Съветник по диабет DDG
- Асистент за рани DDG
- Диабетолог
- екип
- Контакт
- Общ
- Съдов център
- Общ
- Насоки
- Сертификати
- лечение
- партньор
- Информация за пациентите
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за гинекологичен рак
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Текущи изследвания
- екип
- Контакт
- Общ
- Слухов център
- Общ
- Оферти и услуги
- Кохлеарен имплант
- Костни проводими слухови апарати
- Имплантируеми слухови апарати
- партньор
- екип
- Контакт
- Колопроктологичен център
- Общ
- Общ
- Какво е колопроктология?
- Насоки
- Сертифициране
- Обхват на услугите
- Информация за пациентите
- Чести клинични картини
- Час за консултация
- Видео
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за тумор на главата и шията
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- Обхват на услугите
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Текущи изследвания
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за левкемия и лимфом
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Информация за заболяването
- Текущи изследвания
- Самопомощ
- Германско онкологично дружество
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за рак на стомаха
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- партньор
- Информация за пациентите
- екип
- Контакт
- Общ
- MIC център
- Общ
- лечение
- Бърза рехабилитация
- Жлези
- щитовидната жлеза
- Паращитовидната жлеза
- Надбъбречна жлеза
- Корем
- хранопровода
- стомаха
- Стомашна лента
- Черва
- приложение
- Възпалителни заболявания
- Дебело черво
- Ректум
- Болести на ануса
- Черен дроб/жлъчка/далак
- Кисти на черния дроб
- Камъни в жлъчката
- далак
- Хернии на коремната стена
- Ингвинална херния
- Разрезни хернии
- Контакт
- Онкологичен център
- Общ
- Общ
- Принципи и цели
- удостоверение
- Оферти и услуги
- Онкологични грижи
- партньор
- Партньори за вътрешно сътрудничество
- Партньори за външно сътрудничество
- Информация за пациентите
- Текущи изследвания
- Хранителни съвети
- Информационни събития
- Самопомощ
- Психоонкология
- Видеоклипове
- Още оферти
- Второ искане за становище
- Информация за лекарите
- Туморна конференция и регистрация
- Разширено обучение
- Текущи изследвания
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за рак на хранопровода
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за рак на панкреаса
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- екип
- Контакт
- Общ
- PET-CT център
- Общ
- Диагноза
- Ползи
- функционалност
- Преглед
- Болести
- Информация за пациентите
- Сертификати
- екип
- Контакт
- Общ
- Перинатален център
- Общ
- Перинаталният център
- Семейна детска сестра
- партньор
- Информация за пациентите
- Техническа информация
- екип
- Контакт
- Общ
- Център за рак на простатата
- Общ
- Контакт
- Учебен център
- Общ
- Текущи изследвания
- Документация за тумора
- литература
- екип
- Травматичен център
- Висцерален онкологичен център
- Общ
- Цели на центъра
- Насоки
- удостоверение
- Нашите центрове
- Чревен център
- Център за рак на хранопровода
- Център за рак на стомаха
- Център за рак на панкреаса
- партньор
- Информация за лекарите
- Информация за пациентите
- Текущи изследвания
- екип
- Контакт
- Общ
- Посетители и пациенти
- В случай на извънредна ситуация
- Медицинска дежурна практика
- Централен запис
- Контролният център
- Спешна помощ/шокова стая
- Залата за преглед
- Аварийният екип
- Помощ при сексуално насилие
- Анонимно събиране на доказателства
- Хоспитализиран
- Телефон, телевизия, радио и интернет
- Ориентационен план за диагностика и лечение
- преспиване
- Управление на пациента
- Безопасност на пациента
- Социално консултиране и следболнична помощ
- Сестрински трансфер
- Последващо лечение (AHB) и рехабилитация
- Застъпник на пациента
- Управление на изхвърлянето
- сделки
- библиотека
- Зелени дами и господа
- За деца и юноши с един родител с рак
- Услуга за посещение на деца
- Болнично хранене
- кафене
- павилион
- Централна кухня
- Жизненоважно меню
- Избираемо изпълнение
- Контакт
- Пастирска грижа
- С един поглед
- Лице за контакт
- Църковни служби
- Възпоменания
- Още оферти
- С един поглед
- Проучвания
- В случай на извънредна ситуация
- поддръжка
- Директор по медицински сестри
- Отговорности
- организация
- особености
- Продължаващо образование и обучение
- Указания
- Упътвания/паркинг
- Планиране на маршрути
- Заобикалящата среда
- Карта с местоположение
Паращитовидната жлеза
Къде са паращитовидните жлези и каква е тяхната функция?
Четирите паращитовидни жлези (епителни клетки) са разположени зад щитовидната жлеза или, в редки случаи, на тимусната жлеза зад гръдната кост. Органите с размер на леща произвеждат хормон (паратиреоиден хормон), който попада в кръвта. Той освобождава калций от костите и увеличава реабсорбцията на калций в бъбреците, като по този начин регулира метаболизма на калция.
Какви заболявания има и как се изразяват?
Най-честите причини за заболяване са доброкачествените увеличения на паращитовидните жлези. Обикновено само една от четирите епителни клетки е увеличена (75%).
Въпреки това, в 10-15% всички паращитовидни жлези са увеличени. Ако паращитовидните жлези са увеличени, се произвежда твърде много паратиреоиден хормон, което води до повишени нива на калций в кръвта.
Пациентите се чувстват уморени и изтощени. При повишена костна загуба се появяват болки в ставите и стомашни язви, които могат да причинят образуване на камъни в бъбреците. При напреднало заболяване се наблюдава загуба на кост с повишена склонност към фрактури.
Злокачествените новообразувания много рядко са отговорни за увеличените епителни клетки (1%).
В случай на нормални епителни клетки и повишени нива на калций и паратиреоиден хормон, други злокачествени тумори също трябва да бъдат изключени.
Как могат да бъдат разпознати заболявания на паращитовидните жлези?
Лекарят изследва пациента и взема кръв, за да определи нивата на калций и паратомон. За потвърждаване на диагнозата са необходими допълнителни изследвания: ухо, нос и гърло и урологичен преглед. Рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да изключат белодробни заболявания, а ръчната снимка ще определи съдържанието на калций или загубата на костта. Ултразвуковото изследване изключва съпътстващите заболявания на коремната кухина и може да определи позицията на епителните клетки на шията. Обикновено лекарят открива повишено съдържание на калций и паратиреоиден хормон в кръвта. Понякога камъните в бъбреците са първият признак на заболяването или се открива загуба на костна маса. Ако бъбречните заболявания са причина за увеличеното производство на паратиреоиден хормон, и четирите епителни клетки обикновено са увеличени. Пациентът първо се насочва към специалист (интернист).
Как могат да се лекуват нарушенията на паращитовидната жлеза?
Интернистът може да лекува метаболизма на калция с лекарства.
Въпреки това, ако нивата на паращитовидния хормон и калций са повишени или настъпи загуба на кост, е необходима операция. Целта на операцията е да се премахнат уголемените епителни клетки и по този начин да се осигури правилен калциев баланс.
Ако се увеличи само едно епително тяло, то се отстранява и се изследва за доброкачественост под микроскоп. Често всички епителни клетки трябва да бъдат отстранени при бъбречни заболявания. Често е необходим само малък кожен разрез за операцията при прехода от гръдната кост към шията, така че общата анестезия не е абсолютно необходима и пациентът може дори да остане буден по време на операцията. Това има предимството, че тежко болните пациенти могат да бъдат излекувани без голям риск от анестезия.
Ако обаче епителните клетки са зад гръдната кост, гръдната кост трябва да бъде отворена при голяма хирургическа интервенция.
Какви са рисковете от операция?
- Паращитовидните жлези са разположени в шията зад щитовидната жлеза близо до нервите и съдовете. Въпреки най-голямото внимание, може да възникне кървене, например в случай на силно увеличени епителни клетки.
- Когато нервът на гласната струна е наранен, пациентът обикновено е малко дрезгав. Ако обаче двата нерва са повредени, може да е необходим разрез на трахеята.
- Ако калцият в кръвта падне твърде много след операцията, могат да се появят гърчове, които изискват лекарства.
- Ако не се отстранят всички паращитовидни жлези, може да се наложи друга операция.
- Кожният разрез за операцията е на прехода от шията към гръдната кост и обикновено зараства добре. Понякога обаче има болезнени и увеличени белези.
- Лекарят в отделението ще ви обясни други значителни или редки рискове.
Колко време е необходим болничен престой?
Ако необходимите изследвания за операцията вече са приключени амбулаторно, процедурата може да се проведе на следващия ден. Преди операцията позицията на епителните клетки се маркира с ултразвуково изследване на шията. Това позволява на хирурга да направи целенасочен разрез на кожата и да намери надеждно паращитовидните жлези. Можете да напуснете клиниката няколко дни след операцията, ако курсът е нормален и нивата на калций в кръвта са нормални.
Необходимо е последващо лечение?
След операцията пациентът може да пие и да яде отново същия следобед. Ако се отстрани само едно епително тяло, обикновено не е необходимо последващо лечение. Ако обаче се отстранят всички паращитовидни жлези, може да са необходими таблетки с калций и витамин D.