Кърменето в Румъния грешна или остаряла информация RFI Mobile
Кърменето в Румъния: грешна или остаряла информация
кърмене.jpg

Румъния е на дъното на европейската класация по отношение на кърменето. Само 12% от децата се кърмят изключително през първите 6 месеца от живота, както се препоръчва от Световната здравна организация, УНИЦЕФ и педиатричните клиники по целия свят. Въпреки че на световно и европейско равнище процентът на кърмене се увеличава, в Румъния тенденцията е отрицателна. За сравнение, следващият най-нисък изключителен процент на кърмене в Европа е 53% в Ирландия. В скандинавските страни процентът на изключително кърмене е около 89-94%.
Какви са причините майките в Румъния да се отказват от кърменето? Каква е връзката между липсата на информация при жените и процента на кърмене? Къде могат да се обадят майки, които са се убедили в родилното, че нямат мляко?
Гост на предаването е Роксана Дудуш - консултант по кърмене в организация, наречена La Leche League Румъния (http://lll.maternet.ro/).
Това е организация с нестопанска цел, създадена в САЩ и съставена от доброволци, без политически или религиозни интереси, специализирана в предоставянето на информация, насърчаване и подкрепа в кърменето за майки (или бъдещи майки) и за педиатрични служители.
Всеки консултант Лигата на млякото е доброволна майка с личен опит в кърменето, която има обучение по поведение на кърменето, физиология на лактацията и комуникация.
- Кога трябва да започнете да информирате майка си за кърменето?
Много е важно документацията за кърменето да започне по време на бременност, а не след нея. Гинекологът е този, който трябва да даде първата информация на бременната жена. Тогава, веднага след раждането, медицинските сестри и неонатологът са тези, които трябва да подкрепят и информират майките. Би било идеално да има консултант по кърмене в родилното отделение, но няма много подобно.
Това, което се случва, е, че много майки след раждането осъзнават, че не са обърнали достатъчно внимание на документацията за кърменето. Възникват проблеми и не знам какво да правя, дори не знам към кого да се обърна. Повечето хора не знаят как работят гърдите, как се произвежда кърмата ... Много е важно да знаем това, защото ако знаем това, голяма част от проблемите ще се решат сами.
- Защо майката трябва да знае подробности, които в други ситуации знае само лекарят?
Много жени смятат, че кърменето е нещо инстинктивно и че не е нужно да знаем повече. Вярно е, че някои жени кърмят инстинктивно и няма проблеми, но има някои, които не знаят как да го направят (защото са загубили този инстинкт). Ето защо трябва да се документираме и да разберем процеса на кърмене. Бременността, раждането и кърменето не са болести - така че не само лекарят се нуждае от информация за това, което се случва с нас. Добре е да знаем през какви процеси преминава нашето тяло, само така ще можем да ги управляваме правилно.
- В Румъния кърменето се насърчава само теоретично. На практика в по-голямата част от болниците жените не получават необходимата им подкрепа за кърмене веднага след раждането и продължават да кърмят по молба на детето. Понякога кърменето дори се обезкуражава ...
Не понякога, но през повечето време! Кърменето в повечето случаи не се препоръчва. Защо се случва? Е, лекарят трябва преди всичко да има подходяща информация за кърменето, да бъде в крак с новата информация на Световната здравна организация, от големите педиатрични академии в света ... или за съжаление лекарят не се занимава само с кърменето. И през повечето време той няма нито тази актуализирана информация, нито наличност.
Ето защо майките трябва да се информират, защото понякога медицинският персонал предоставя грешна или остаряла информация. Това е голяма трудност в румънските родилни болници. Освен това майките се нуждаят от емоционална подкрепа, насърчение, подкрепа. Какво всъщност се случва? Майката е унижена, не се уважава, желанието й да кърми не се зачита - има много майки, които се борят със системата, които крещят, които пишат на тази чиния до леглото, че искат да кърмят и не искат бебето да получава сухо мляко. Понякога обаче желанието им не се зачита. Това е нарушение на човешките права - майката има право да кърми, а детето има право да бъде кърмено от майка си. Това, което се случва, е неприемливо.
- Защо се случва това? Получих десетки съобщения от жени, разказващи как се карат със сестрите за правото да кърмят при поискване, как се промъкват по пътеките, за да видят децата си ...
Да, това е борба със системата, от която майката не се нуждае след раждането. Тя се нуждае от мир - да не се стресира, да не е отчаяна. За съжаление системата е лоша. Трябва да се отреже от корена и да се пресади отново. Разчитаме силно на майка си. Вярваме, че ако майките бъдат информирани, те ще имат силата да се борят и да изискват правата си. Колкото повече са, толкова по-голям е шансът системата да се промени.
- Кога трябва да започне кърменето? Питам в контекста, в който повечето майки в Румъния виждат детето си в добри часове след раждането - понякога 12 часа, понякога 24 или дори 48 часа ...
- Защо в Румъния толкова рядко се зачита тази настоятелна препоръка на Световната здравна организация и УНИЦЕФ относно поставянето на детето на майчините гърди веднага след раждането?
Това е риск. Неонатологът не рискува, затова прави процедурите, които е научил: да вземе детето, да го аспирира, да го избърше, да му даде витамин К, да го ваксинира и така нататък ... Но тези неща те могат да се правят и когато бебето е на гърдите на майката. За здраво новородено всъщност няма риск. Напротив, знаем, че недоносените бебета също се възстановяват много по-добре в гърдите на майка си, те по-добре регулират телесната си температура ... но сестрите и лекарите се страхуват, че АКО нещо се случи. Обикновено нищо не се случва, но те се опитват да предотвратят нещо. Има протокол за тази препоръка, но има малък, който да се прилага и уважава.
- Нека посочим начина на кърмене: през повечето време това се случва на часовник, на равни интервали ...
- Ами тази процедура за агресивна и унизителна проверка на лактацията? Има жени, които са писали за шоуто и признават, че са се отказали от кърменето, за да не минат през него ...
Да, за съжаление това се практикува в румънски болници. Разбира се, това е травма ... И е безполезна. Важно е бебето да бъде поставено на майчините гърди, а жената да получи подкрепа, указания, насърчение. Това изобщо не е от значение. От значение е само това, което успява да извади бебето от утробата на майката. Не какво излиза, ако майката дое и измерва колко милилитра мляко излизат или ако сестрите или лекарите идват и дърпат гърдите и нищо не излиза.
Казвам на майките това: ако Бог (или природата, или в кого вярват ...) иска да знаем точно колко мляко яде бебето, той ще ни даде няколко градуирани гърди. Но гърдите не се степенуват, защото кърменето означава преди всичко връзка на привързаност и знания между майка и дете. Майката познава детето си, което седи с него на ръце и го слага на гърдите си. Дори майката, хранеща се с бутилка, трябва да го държи на ръце. Така тя ще започне да го познава, да разбира плача му. В кърменето няма часовник. Това е най-важното правило. Колкото по-близо е детето до майката, толкова повече тя ще знае кога точно и колко да я храни. Няма правило, няма рецепта ...
- Но е трудно да не повярваш на лекаря ... И е почти невъзможно да му противоречиш.
Точно така, но ваше задължение е да се информирате. Това е вашето дете, това е вашата отговорност. Жената е уязвима след раждането и често приема това, което й се казва (независимо дали става въпрос за лекар, медицински сестри или други майки). Но той трябва да знае, че приема и всички проблеми, които идват с тази дезинформация. След това се прибира вкъщи и приема всички нежелани съвети на близки или далечни роднини, които нямат представа за медицински изследвания, актуални международни препоръки ...
- Как се отнасяме към таблицата с теглото на детето? Много жени изпадат в депресия от това. Те се чувстват зле майки, защото не са успели да произведат достатъчно мляко, а бебето е твърде слабо.
Да, има чувство за вина, което точи някои жени през целия им живот. Ето защо се нуждаем от информация и консултации - сертифициран консултант по кърмене. Само ние сме малко, а майките не знаят къде да ни отведат. Няма такава работа в номенклатурата на функциите. Засега могат да ни намерят в интернет. Лекарят трябва да ги насочи към такъв човек, но това всъщност не се случва ... Детето е уникално, графиката е нещо показателно и не трябва да се превръща в мания.
- До каква възраст трябва да се кърми бебето?
Световната здравна организация препоръчва изключително кърмене до 6-месечна възраст. Тоест до тази възраст детето не трябва да получава нищо освен кърма. В Румъния ситуацията е сериозна: само 12% от майките правят това. И след това да бъде кърмен до навършване на две години или докато майката и бебето искат. Има и по-големи деца, които са кърмени, понякога в тандем с по-малките си братя и сестри. Нормално и естествено е, стига да поискат да бъдат кърмени, а майката иска да ги кърми. Разбира се, по-голямото бебе не се кърми като двумесечно дете. Това е постепенно отбиване, в зависимост от желанието на детето ... Ексклузивното кърмене през първите 6 месеца е много ниско, защото майките не са информирани и подкрепени.
- Има редица причини, поради които майките губят мляко. Много жени стигат до това. Защо?
В действителност много рядко жената губи мляко. Възможно е обаче лактацията да намалее по различни причини: защото е била отделена от бебето, защото е стресирана, защото има своите проблеми ... След това се опитва да дои и вижда, че е малко (защото млякото излиза най-добре, когато издърпайте бебето, а не когато той дръпва помпата), след това поставете бебето на гърдите и бебето се ядосва, след което накрая прави заключението, че е загубило млякото. Всъщност лактацията почти винаги може да бъде възобновена, но е необходимо много търпение, насърчение и консултиране.
- Да завършим с тема табу: кърменето на обществени места. Някои майки биха искали да кърмят, но се страхуват от реакциите на тези, които смятат това за неприемливо. Какво е решението?