Краста - лечение, предаване и често срещани причини
Крастата е често срещано паразитно кожно заболяване, причинено от Sarcoptes scabiei и е силно заразно. Честотата на краста е доста висока, въпреки че въпреки че краста се счита за болест на асоциални хора, хората са засегнати във всички сфери на живота.
При деца и младежи краста често се регистрира поради мобилност и по-активен начин на живот. Лечението на краста изисква лечение на бензил бензоат, не само на засегнатите области, но и на цялата кожа. Той е придружен от обичайната смяна на спално бельо.
Етиология на крастата: какво трябва да знаем?
Краста е антропофилно паразитно заболяване, тъй като паразитният краста се появява само при хората. Източникът на инфекцията е болен човек, крастата се предава директно чрез контакт или чрез заразени домакински предмети.
По този начин акарът докосва повърхността два пъти по време на жизнения си цикъл. За да инфилтрира кожата, крастата отнема 15-20 минути, като по този начин се обяснява заразата от краста. Акарът при температура от +55 градуса умира след 10 минути и при температура от +80 умира мигновено. Извън човек той също умира доста бързо.
Механизмът на инфекция с краста
Инфекцията с краста е възможна на обществени места чрез дръжки на врати, парапети на стълби и др. В резултат се създава епидемичен център и пациент с краста инфектира вътрешната и професионалната среда. Инфекция с краста може да възникне по време на полов акт, най-често инфекцията на мъж от заразена жена.
Крастата от акари може да се появи при животни за кратък период от време, така че не е изключено заразяване с краста при животните, въпреки че е изключително рядко. Средството, причиняващо краста, е най-активно от септември до декември, по това време се диагностицира най-голям брой огнища на краста. Нощната активност причинява висок риск от инфекция в семейството при използване на легло.
Клинични прояви на краста
Инкубационният период на крастата е от три дни до две седмици, но след внимателен анализ е възможно да се наблюдават местата за навлизане на акарата от първите дни след заразяването. След като женските започнат активно да снасят яйца, клиничните прояви на краста се увеличават. Има непоносим сърбеж, засилващ се вечер и през нощта.
Тенденциите се наблюдават върху кожата под формата на линейно възпалени участъци, като възпалителната реакция на краста се обяснява с наличието на активни химикали в слюнката на паразита, така че в засегнатата област може да се наблюдава алергична инфилтрация. Поради силния сърбеж кожата е напоена, по тялото има драскотини, понякога покрити с кървави корички. Клиничните прояви на краста зависят от активността на акарата.
Диагностика на краста
Диагнозата се поставя от дерматолог въз основа на клинични данни и оплаквания на пациента. Наличието на сърбеж, който се засилва вечер и през нощта, както и наличието на характерни линейни драскотини и малки папули позволяват да се подозира краста.
Изследване на краста потвърждава наличието на това заболяване, но трябва да се има предвид, че много пациенти преди посещение на лекар измиват старателно и следователно акари не могат да бъдат открити. Освен това, когато се образуват корички или в период на ниска активност на акарите, концентрацията им намалява.
За да се увеличи двигателната активност на кърлежите, преди вземане на проби, кожата се загрява с топла чаша или върху нея се отцежда малко масло. Прилагането на спирала и анилинови багрила също помага при диагностицирането. В някои случаи, когато не е възможно да се открият патогени на краста, положителната динамика при назначаването на лекарства против ишиас е терапевтична и диагностична процедура. Такава диагноза се нарича ex juvantibus.
Лечение на краста
В случай на лечение на краста, независимо от схемата, е необходимо да се третира цялата кожа, а не само засегнатата област, с изключение на скалпа (освен ако крастата също не е разположена върху скалпа).
Бензил бензоатът, произведен под формата на емулсии, е най-често срещаният антискабиотичен препарат, тъй като има ниска токсичност и висока ефективност. Преди употреба е необходимо да се измие цялото тяло, след което да се третират горните крайници, долните крайници и торса, с изключение на скалпа. Времето на триене трябва да бъде най-малко две минути на площ. След това спалното бельо се сменя.
Два дни по-късно, същият курс се повтаря. Това оказва влияние върху хората, които са били в стадия на ларвите. С пълно подобрение във фокуса на епидемията и отсъствие на реинфекция с двоен курс, бензил бензоатът е достатъчен за лечение на краста. След приключване на лечението, мебелите и облеклото трябва да бъдат третирани с антисептичен или UV облъчващ разтвор.
Аерозолни препарати за лечение на краста са по-лесни за прилагане и техният обем е достатъчен за лечение на пациента и контактите. Пръскат се на 20-30 см от кожата, без да остават свободни зони след 12 часа, дезинфекцирайки тялото. Достатъчно е еднократно приложение, но при сложни форми на краста се препоръчва процедурата да се повтори.
линдан е препарат под формата на крем, който няма цвят и мирис, който се прилага два пъти дневно върху кожата. Преди терапията и преди всяко лечение с Lindan е необходимо да се вземе душ. Този метод на лечение е подходящ за тези, които са свикнали да взимат душ или вана всеки ден.
Линданът също се освобождава като прах за втриване върху кожата и под формата на шампоани. По-добре е обаче да използвате специален гел по време на бременност и кърмене за деца и жени.
Лечение на кортикални форми на краста има няколко функции. Преди лечение на краста е необходимо да омекотите корите и да ги премахнете. Обикновено се използват сапунени вани и кератолитични мехлеми. След пълно отхвърляне на корите, лечението се извършва по обичайната схема, курсовете се повтарят, докато не се излекува напълно. Освен това се коригира основното заболяване, което се превърна в причина за отслабване на реактивността на организма.
Профилактиката на краста е навременното отстраняване на епидокопиите и назначаването на превантивна терапия. Редовният преглед на деца в предучилищни и образователни институции и спазването на личната хигиена значително намаляват, но не изключват, инфекцията с краста.