Кралска болница за холецистектомия
Основната цел на жлъчния мехур е да концентрира и съхранява жлъчката. Той циркулира през кистозния канал на жлъчния мехур, достигайки чернодробния канал, откъдето се образува общия жлъчен канал.
След това общият жлъчен канал ще се изпразни в долната част на тънките черва.
Жлъчката помага за смилането на мазни храни, но липсата на жлъчен мехур не е пречка за нормалния живот без дискомфорт.
Припадъците на жлъчния мехур се появяват главно в случай на:
- жени на възраст над 40 години
- жени, които са родили - рискът от камъни в жлъчката е по-висок при всяка бременност
- хора с наднормено тегло, както мъже, така и жени
- хора, които консумират големи количества млечни продукти, животински мазнини и пържени храни
- хора, в чието семейство вече има анамнеза за заболяване на жлъчния мехур.
Припадъците на жлъчния мехур се появяват главно в случай на:
- жени на възраст над 40 години
- жени, които са родили - рискът от камъни в жлъчката е по-висок при всяка бременност
- хора с наднормено тегло, както мъже, така и жени
- хора, които консумират големи количества млечни продукти, животински мазнини и пържени храни
- хора, в чието семейство вече има анамнеза за заболяване на жлъчния мехур.
КОГАТО ИМАТЕ ЗДРАВНИ ПРОБЛЕМИ
ОБАДЕТЕ СЕ НА НАЙ-ДОБРИТЕ ЛЕКАРИ
Симптомите на камъни в жлъчката могат да бъдат както следва:
- гадене;
- подуване на корема;
- повръщане или треска;
- непоносимост към мазни храни;
- други признаци на инфекция.
Диагнозата на камъни в жлъчката се поставя с помощта на тестове като:
- кръвни тестове - те могат да открият жълтеница или каквото и да е увеличение на ензимите, които се появяват в резултат на препятствие на жлъчния поток
- абдоминална ехография - използва се за сканиране на корема с цел откриване на камъни в жлъчката (тяхното присъствие, размер и позиция, размер на жлъчния канал, дебелина на стената на жлъчния мехур).
- радиоизотопна сцинтиграфия (HIDA) - този тип сканиране използва радиоактивни изотопи за оценка на функцията на жлъчния мехур.
Хирургично лечение включва класическото отстраняване на жлъчния мехур (отворена холецистектомия), операция, която включва разрез в дясната страна на горната част на корема и отстраняване на жлъчния мехур. Класическият подход към тази операция се използва в технически трудни ситуации (коремни сраствания в резултат на предишна операция, възпален жлъчен мехур или ако анатомията на жлъчния мехур не се вижда ясно чрез лапароскоп.
Лапароскопска холецистектомия, най-използваният хирургичен метод включва извършване на разрези, при които инструмент ще бъде поставен с малка видеокамера в единия край, която ще визуализира вътрешността на корема, чрез четири други малки разреза са въведени специални хирургически инструменти, с които да се елиминират жлъчен мехур. Има случаи, при които малък катетър се вкарва през кистозния канал, за да се инжектира контрастно вещество, което ще позволи рентгеновия изглед на съществуващи камъни, които могат да блокират общия жлъчен канал.
Ако в жлъчните пътища присъстват камъни, те могат да бъдат отстранени чрез лапароскопско изследване на общия жлъчен канал. След разделяне на кистозния канал, жлъчният мехур ще бъде дисектиран и малките кръвоснабдяващи артерии за жлъчния мехур (кистозна артерия) ще бъдат затегнати с метални скоби. След това жлъчният мехур ще се отдели от черния дроб и ще се направи опит да се предотврати изтичането на жлъчката в коремната кухина.
Лапароскопска холецистектомия това е лесна операция с минимален риск от усложнения. В повечето случаи пациентите могат да се върнат у дома на следващия ден след холецистектомия.