Кожно-уретрални кръстовища на малформации
Роботизирана пиелопластика при възрастни и деца
Роботизираната пиелопластика е минимално инвазивна хирургия, която премахва запушване, което се случва в прехода между кожата и уретера - областта, където бъбреците се срещат с уретерите, тънки тръби, които свързват бъбреците с пикочния мехур. В нормалните пикочни пътища урината се оттича от бъбреците в пикочния мехур през уретерите.
По различни причини понякога кожно-уретералната връзка се стеснява или блокира, което означава, че урината вече не може да се елиминира и натрупва в бъбреците, с появата на хидронефроза, болка в бъбреците (колики) и накрая, ако състоянието не лекува се с нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност).
Причини за запушване на кожно-уретералната връзка
Понякога стеноза присъства при раждането - вродена малформация, в резултат на анормални съдове, преминаващи през уретерите, придобива се изменена обструкция, след белези, инфекции или камъни в бъбреците.
Когато тези кръвоносни съдове пресичат уретера, повтарящи се пулсации произвеждат микротравми, които в крайна сметка причиняват фиброза с запушване на уретера.
Роботът позволява много по-лесно отстраняване на запушването и реконструкция на преходната област между бъбрека и уретера. Роботизираната хирургия предлага по-голяма степен на маневреност на края на всеки хирургически инструмент, както и мащабиране на движението и премахване на присъщия тремор, повишаване на прецизността на движението - това става по-безопасно, дори отколкото би могло да се направи директно с ръцете на хирурга. Тези фактори, съчетани със значително подобрената визуализация на 3D HD камерата на системата da Vinci Xi, позволяват по-лесно и прецизно дисекция, изрязване и уголемяване на уретера, много тънка структура, с диаметър около 25 mm. В допълнение може да се извърши почти анатомична, необструктивна анастомоза, така че шансовете за усложнения или рецидив са много по-ниски в сравнение с други по-малко напреднали техники. Цялото решение на болестта може да бъде направено за едно оперативно време.