Кожни заболявания, усложнения на диабет 2 Вашата аптека

Диабетът е хронично заболяване, което се появява, когато панкреасът вече не синтезира достатъчно инсулин (тип 1) или когато тялото загуби способността си да използва ефективно инсулина (тип 2). Основният ефект е хипергликемия (повишена "захар" в кръвта), но при диабет има множество метаболитни нарушения, като полиорганна болест: с течение на времето може да засегне очите, бъбреците, нервната система, кръвоносните съдове.

Според Световната здравна организация (СЗО) диабетът засяга 346 милиона души по света. Над 80% от смъртните случаи от диабет се случват в страните с ниски и средни доходи.

Диабетна дермопатия, най-честото усложнение на диабета

Кожата също не е защитена, има много кожни промени в развитието на болестта, някои с маркерна стойност (лезии, които могат да насочат вниманието към диабет, все още недиагностициран). Диабетен дерматит се състои от кафяви атрофични петна, които се появяват особено на предната страна на прасците. В еволюцията може да се излекува спонтанно, с леко депресирани белези, но могат да се появят нови лезии. Няма специфично лечение, но е важно да се предпазите от травма, тъй като съществува риск от суперинфекция.

Диабетиците са склонни към кожни инфекции

Диабетиците са по-склонни към първични инфекции (особено стафилококи, стрептококи) или вторични инфекции (инфекция на вече съществуващи рани). Повтарящата се поява на циреи и тяхното по-тежко развитие може да бъде първият признак на все още недиагностициран диабет. Необходимо е специално внимание при по-дълбоки инфекции (антракс или целулит), тъй като те могат да имат фатална еволюция.

Кандидозата може да възникне в резултат на неправилно лечение на диабет

Кандидозата е често усложнение при тези с лошо контролиран диабет, особено засягащ гънките (слабините, перинеума, субмамарните торбички, подмишниците), като рискът е по-висок при наднормено тегло, но също и устната кухина или гениталиите. Когато кандидозата на гениталиите има хронична, повтаряща се еволюция, с незадоволителен отговор на правилно приложеното лечение, тестването на нивото на глюкозата в кръвта е спестяваща мярка.

Други инфекции и усложнения на диабета са:

стъпало на крака (гъбична инфекция на крака)
гъбички по ноктите (засяга предимно пръстите на краката)
еритразма (червеникаво-кафяви петна и плаки, които се появяват ингвинално, подмамарно и аксиларно).

Всяка инфекция, проявена при диабет, особено ако е свързана с болка, зачервяване, гной, подуване на областта, неприятна миризма и локална топлина, трябва да се лекува незабавно.

Увреждане на периферната нервна система = диабетна невропатия

Увреждането на нервите (чрез засягане на кръвоносните съдове, които подхранват нервите) има различни последици, от сърбящи усещания, парене до загуба на чувствителност, особено в краката. В напреднал стадий тези пациенти губят способността си да усещат болка или високи температури, поради което малките локални травми остават незабелязани. По този начин те развиват рани, които трудно се лекуват и могат да се заразят. Невропатията, периферната васкулопатия и статичните нарушения причиняват диабетно стъпало, състояние, трудно за лечение.

По-малко известни усложнения на диабета

Липоидната некробиоза е рядко усложнение, което се появява под формата на добре дефинирани, кафяви петна и плаки, докато централната част има жълт оттенък. Те обикновено се появяват на краката. Acanthosis nigricans е израз на инсулинова резистентност и се състои от регионално удебеляване на кожата, с груб, кафяв до черен вид. Особено засегнати са подмишниците, шията, горната част на гърба, слабините.

Как да намалим или предотвратим кожни усложнения при диабет?

Хранете се здравословно, спортувайте редовно, откажете цигарите и поддържайте теглото си;
Медицинската консултация идентифицира и помага за бързото лечение на инфекциите;
Следвайте режима, препоръчаното лечение и отидете на контролите;
Ако имате диабет, не ходете боси! По този начин избягвате травмите;
Обръщайте ежедневно внимание на стъпалата, особено на междупалецните пространства;
Носете подходящи, анатомични обувки (нито прекалено тесни, нито твърде широки);
Избягвайте горещи вани или душове!