Кожни състояния, предизвикани или влошени от студ
Идването на студа носи със себе си широк спектър от неудобства за тялото. В допълнение към психологическия дискомфорт, състоянията, причинени и влошени от студа, са множество, от настинки и различни инфекции до болки в ставите, главоболие, алергии и дори появата на обща астения. Във всички тези контексти кожата е един от първите органи, които страдат, като е пряко изложен на промени в околната среда.
През студения сезон много хора развиват по-тежка сухота на кожата, но някои се сблъскват със значително влошаване на кожните патологии, от които страдат, или дори с появата на възможни нови патологии, някои дори тежки. Ниските температури, но също така и вятърът и ниската влажност през студения сезон имат ефект на дехидратиране на кожата, кожата става по-суха, с люспи и пукнатини. Така той губи своята еластичност и придобива тъп вид. Изсушаването на кожата с появата на люспи и пукнатини води до загуба на нейната бариерна функция, като по този начин благоприятства контактните алергии и някои инфекции. Също така поради ниските температури могат да възникнат различни патологии, причинени от вазоконстрикция на малки кожни съдове (те намаляват диаметъра си и кръвта вече не циркулира правилно на тяхното ниво). Тези патологии могат да бъдат свързани с по-тежки заболявания, поради което е необходимо да се консултирате със специалист и насоки за разследвания, които подчертават възможни по-сложни заболявания, за да се препоръча подходящото лечение.
Сред кожните заболявания, които могат да започнат или да се влошат с настъпването на студа, са:
Атопичен дерматит
Това хронично състояние се проявява с появата на лезии на остра екзема (червени, възпалени плаки, които могат да имат течни мехури на повърхността и които са придружени от много интензивен сърбеж) или хронични (удебелени плаки, с лющене и пукнатини на повърхността ) се появи на фона на суха кожа (ксероза на кожата). Лезиите могат да бъдат ограничени до определени характерни области (лицето, областта на лакътната гънка, областта зад коленете, цервикалната област) или да са обширни, обхващащи значителна област на кожата. Бариерната функция на кожата е засегната при атопичен дерматит и това увреждане се влошава през студения сезон. По този начин ниските температури причиняват още по-голяма сухота на кожата и благоприятстват появата на остри екземни лезии или обостряне на хронични форми, увеличавайки риска от локални инфекции и алергии.
За лечение на обостряния през студения сезон се използват същите принципи на лечение, както и при други причини за обостряне. Най-често използваното локално лечение е дерматокортикоидите, последвано от инхибитори на калциневрин, които бързо облекчават възпалението в лезиите. Ако лезиите се развият с мехури и пукнатини, които могат да станат суперинфектирани, за предпочитане е да се добави местен антибиотик към терапията. Основното и същественото е правилното и трайно омекотяване на кожата, което ще определи възстановяването на кожната бариера, със зарастването на лезиите и предотвратяването на появата на нови лезии. За задоволителна хидратация се препоръчва омекотяващи продукти, независимо дали са под формата на крем, лосион или мляко за тяло, да се прилагат два пъти дневно. В някои случаи са необходими други приложения през деня, особено при излизане на студен въздух, на места, които са по-изложени на студ и не са покрити с дебели дрехи. Прилагането на омекотителя в количество и с препоръчителната честота е от съществено значение през студения сезон, като мярка, която ще предотврати нови остри епизоди.
Спазването на мерки, свързани с условията в околната среда, може да спомогне за по-бързо излекуване и предотвратяване на възможни нови остри епизоди. Тези мерки включват следното: поддържане на среда с достатъчна влажност в дома, избягване на дълги бани и гореща вода, избягване на нанасянето върху кожата на продукти, които изсушават кожата прекомерно, като агресивни сапуни или алкохолни разтвори.
Астеатотична екзема
Това е едно от най-честите кожни заболявания, които се появяват през студения сезон. Ниските температури и ниската влажност предразполагат към появата на подчертана сухота на кожата, особено на нивото на прасците. В допълнение към тази сухота може да има лезии на остра екзема, със зачервяване, пукнатини, корички на повърхността, придружени от подчертано усещане за сърбеж. Ограничаването на излагането на ниски температури помага за облекчаване на щетите, с терапия, състояща се от локално приложение на кортизон и омекотители. След като обривът е излекуван, профилактиката се постига чрез много добро омекотяване на кожата.
Хронична екзема на ръката
Това хронично състояние, което може да бъде предизвикано от много фактори, се превръща в обостряния и последното може да се поддържа през студения период чрез излагане на студ или вятър. Обикновено се препоръчва локално противовъзпалително лечение с локални инхибитори на кортизон или калциневрин или ретиноиди при остри епизоди. От особено значение е правилната хидратация на ръцете, с омекотяващи кремове, които помагат за възстановяването на кожната бариера. За да се постигне по-бързо заздравяване, което се поддържа възможно най-дълго, тези кремове трябва да се прилагат няколко пъти на ден, включително преди излизане навън и след използване на местни хигиенни продукти. Ръцете трябва да бъдат защитени от студа, като се носят топли ръкавици, но също така да бъдат защитени от контакт с алергични или дразнещи вещества от околната среда, вещества, които могат да поддържат или влошат екземата (прах, метал, препарати и други домакински вещества, вещества, с които тя влиза в контакт). на работа), чрез носене на хипоалергенни ръкавици и домакински ръкавици.
Перниоза
Перниозата е възпалително състояние, което се предизвиква от излагане на студ. Проявява се с появата на червени или лилави лезии, възпалени, болезнени или които предизвикват усещане за парене или парене, разположени по крайниците: обикновено пулпата на пръстите, зоните в близост до ставите на пръстите, понякога отстрани на бедрата. Ако възпалителният процес е много интензивен, могат да се появят дори течни мехури, много болезнени, по-рядко некроза. Еволюцията е дълга, с няколко епизода на болезнени наранявания през студения сезон. Повечето лезии зарастват за няколко седмици. Това състояние причинява значителен дискомфорт поради болка, а наличието на наранявания пречи на ежедневието, засягайки както ръчността, така и походката.
Лезиите възникват в резултат на ненормален съдов отговор по време на излагане на студ. Перниозата се среща често при млади жени. Това може да бъде самостоятелно заболяване или да се прояви във важни системни заболявания, понякога тежки, като системен лупус еритематозус, антифосфолипиден синдром, криоглобулинемия, някои форми на левкемия, диспротеинемия, анорексия и други. Хората, които развиват подобни на перниоза лезии, трябва да бъдат изследвани за тези системни състояния, които имат много по-тежък резонанс в тялото.
Отговорът на лечението може да бъде променлив, така че мерките за превенция са най-важни, а именно избягване на излагане на студ и защита чрез подходящи, топли дрехи, включително ръкавици и обувки. Отказът от тютюнопушене ще подобри симптомите Ви. Системното лечение включва вещества, които разширяват кръвоносните съдове, като изборът е нифедипин. Понякога извършването на лечение с ултравиолетова експозиция в началото на студения сезон може да предотврати до известна степен появата на лезии. Активните лезии зарастват по-бързо, ако кортизоновите препарати се прилагат локално. В случай на откриване на системни заболявания, които имат като проява и перниоза, те трябва да бъдат лекувани според специфичните терапии за всяко заболяване.
Акроцианоза и синдром на Рейно
Акроцианозата е преходно лилаво обезцветяване, което се появява в крайниците (пръстите на ръцете и краката) при излагане на студ. Синдромът на Рейно определя последователност от събития, които също се случват в крайниците, по-често в ръцете, отколкото в краката, предизвикани от излагане на студ, а именно: бледност на пръстите, последвана от цианоза (лилаво оцветяване), последвана от червено оцветяване засегнати, придружени от усещане за болка или парене/смъдене. Целият процес отнема няколко минути и може да се повтори при всяко излагане на студ. Причината е хиперреактивност на кръвоносните съдове, която намалява в диаметър повече от нормалното. Бледността и цианозата са причинени от внезапно спадане на притока на кръв към пръстите и когато кръвоносните съдове се нормализират, се появява зачервяване, като знак за възобновяване на притока на кръв.
Двата феномена (акроцианоза и синдром на Рейно) могат да се проявят и като прояви при тежки състояния като колагеноза (системна склероза, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит, смесено заболяване на съединителната тъкан) или могат да се появят по време на инфекции (като тези с хепатит В или С вирус), лимфоми, левкемии, но и други състояния. Хората с анамнеза за акроцианоза и синдром на Рейно също трябва да бъдат изследвани за ранно откриване на тези системни заболявания, тъй като те могат сериозно да засегнат други системи и органи.
Терапията е сложна, варираща от превенция чрез избягване и ограничаване на излагането на студ, до обширни лечения с различни класове вазодилататори. От особено значение за човек, който проявява повтарящи се епизоди на акроцианоза и/или синдром на Рейно, е търсенето на възможни вторични причини за тези прояви, както и тяхното подходящо лечение.
Студена уртикария
Състоянието се проявява чрез обриви в уртикарни плаки (повишени, зачервени лезии с интензивен сърбеж), които обикновено се появяват няколко минути след излагане на студ и продължават до няколко часа, като се лекуват, без да оставят следи. Обикновено пораженията се появяват в няколко области на тялото, най-често на багажника и крайниците. Те се образуват няколко минути след излизането им на студен въздух, но също и при контакт със студена вода. Обривът може да има различна степен на тежест, понякога придружен от общи признаци и симптоми, като главоболие (главоболие), задух, сърцебиене, болки в ставите, в много тежки случаи може да се появи и загуба на съзнание.
Точната причина за херпес не е напълно известна. Много рядко може да се свърже с някои инфекции, някои форми на левкемия или други по-редки състояния.
Предотвратяването на епизоди се извършва чрез избягване на излагане на студ и контакт с вода или студени предмети. Лечението на остри епизоди се постига чрез прилагане на антихистамини, а продължаването на продължителната терапия през студения сезон помага да се предотвратят някои от острите епизоди. Други лечения с различна степен на терапевтичен успех включват системна кортикостероидна терапия, циклоспорин, дапсон и други класове вещества, които се прилагат само в избрани случаи, които не реагират на антихистаминовото лечение.
Ето защо, ако искате да сведете до минимум негативните ефекти, които студът има върху кожата, имайте предвид, че тя трябва да бъде защитена възможно най-добре чрез плътни, топли дрехи, чрез поддържане на топъл климат и достатъчна влажност в дома и чрез нанасяне на кремове. и подхранващи, омекотяващи лосиони. Ако някои патологии се появят или влошат при излагане на ниски температури, е задължително да се консултирате с дерматолог. Той ще препоръча подходяща терапия и, където е необходимо, ще ви насочи към разследвания, които могат да подчертаят възможни по-тежки причини, които предразполагат към появата на такива наранявания.