Котешка рестриктивна кардиомиопатия - ВЕТОПЕДИЯ - Ветеринарни съвети
Котешка рестриктивна кардиомиопатия (CMR) е придобити миокардни заболявания при котки; по-точно обединява няколко заболявания имащи за обща характеристика a изразена диастолна дисфункция без значително увреждане на систолната функция.
Терминът " ограничителен „Отнася се за функционални, а не за анатомични характеристики, но етиологията на заболяването остава до голяма степен неизвестна.
Въведение
CMR причинява намаляване на съответствието и еластичността на вентрикуларните стени, предотвратявайки правилното диастолично пълнене и намалявайки количеството кръв, прието от лявата камера (LV).
По време на фазата на бързо пълнене, диастоличното налягане в лявата камера рязко се повишава, което се противопоставя на допускането на допълнителна кръв, особено по време на късната диастолна фаза, свързана с контракцията.
Това от своя страна води до повишено налягане в лявото предсърдие и дилатация на лявото предсърдие (или двупредсърдие).
Анатомично, рестриктивна кардиомиопатия се характеризира с a нормален външен вид или почти нормално вентрикули и от a леко увеличаване на дебелината на интервентрикуларната преграда и няколко свободна стена (задна) на VG, в контраст с предсърдно разширение произнесе; тези аномалии, нормалните или почти нормални диаметри и обем на LV кухината и почти нормалната систолна функция изключват други кардиомиопатии.
Ехокардиографският вид на сърдечните камери на статични 2D изображения на котки с начална рестриктивна кардиомиопатия (т.е. без очевидни анатомични промени) може да е нормален. Въпреки това, тежка диастолична дисфункция може да се види на изображения на TM и доплер.
Наскоро Доплер се използва за идентифициране на първите аномалии в диастолната функция 2 използвайки препоръки, установени в човешката кардиология 3 .
Ключови точки
- Котешка рестриктивна кардиомиопатия е придобито заболяване, характеризиращо се с изразена диастолна дисфункция без значително увреждане на систолната функция.
- Намалено камерно съответствие и повишено налягане при пълнене са отговорни за клиничните признаци на лява застойна сърдечна недостатъчност.
- Диагнозата е едновременно деликатен и сложен и се основава на кръстосаното тълкуване на резултатите от клиничния преглед и допълнителните изследвания.
- Котешка рестриктивна кардиомиопатия води до ограничителна физиология без значителни промени в размера на стените или вентрикуларните камери; обаче се наблюдава изразено разширение на лявото предсърдие или на двете предсърдия.
Етиология
При хората рестриктивната кардиомиопатия е по-често вторична за системно разстройство (амилоидоза, саркоидоза и др.) Или за облъчване, като болестта се локализира в миокарда или ендомиокарда. И при котките има миокардна и ендомиокардна форми.
Миокардната форма обикновено е неинфилтрираща, с малко или никакво удебеляване на вентрикуларната стена. Ендомиокардиалната форма се характеризира с постепенна инфилтрация на фиброзна тъкан, особено в лявата камера, причиняваща сраствания на ендокарда, което показва неправилен външен вид 4 .