Коремни сраствания Кабинет по гастроентерология и хепатология Букурещ
Какво представляват коремните сраствания?
Интраабдоминалните сраствания са ленти от фиброзна тъкан, които се появяват необичайно в корема между различни органи и могат да възпрепятстват правилното им функциониране, което води до запушване на червата; коремни сраствания обикновено се появяват след коремна операция или инфекции, а понякога - ако причиняват дискомфорт - трябва да се оперират

Каква е причината за срастванията, появили се след операцията?
В повечето случаи срастванията се появяват след операция, като най-голям риск има в случай на операции в долната част на корема или гинекологични. Въпреки че в началото на образуването им срастванията може да не дадат никакви симптом, с течение на времето те могат да стават все по-неприятни. Най-важните причини, които могат да доведат до образуването на следоперативни коремни сраствания са:
- Изрязване (разрез) на вътрешни органи
- Продължително боравене с органи по време на операция, което е често при дълги и трудни операции
- Остатъци от кръв, останала в корема след операцията - ето защо по време на операцията кръвта, изтекла през хирургичните порязвания, се аспирира трайно.
- Изсушаване на тъкани и органи по време на продължителни операции
- Контакт между вътрешни органи и хирургически ръкавици или други структури, използвани по време на операцията
Коремни сраствания също могат да възникнат, несвързани с операцията?
Възможно е да има сраствания, дори ако не сте оперирани в следните ситуации:
- Перфориран апендицит или не
- Коремно облъчване за рак
- Гинекологични инфекции
- Туберкулозни или нетуберкулозни коремни инфекции
Какви са симптомите на коремни сраствания?
Най-честите дискомфорти, причинени от сраствания, могат да бъдат:
- Болка в корема
- Нарушения на чревния транзит - обикновено запек, но понякога и диария
- Проблеми с плодовитостта поради нарушение на функцията на фалопиевите тръби
- Чревна оклузия Най-често пациентът с оклузия има следните симптоми:
- силна коремна болка, спазми
- повръщане, понякога като изпражнения
- подуване на корема
- чревни шумове
- липса на седалка или елиминиране на газ
Как да диагностицираме коремни сраствания или чревна непроходимост
Придържания НЕ могат да се видят по време на прегледи (рентгенологични, ултразвукови, компютърна томография и др.), Диагнозата може да бъде поставена само чрез хирургично изследване.
Диагнозата на запушване на червата може да бъде поставена чрез рентгенологично изследване или компютърна томография
Коремни сраствания могат да бъдат лекувани?
В повечето случаи срастванията, които се появяват след операция, не дават симптоми и следователно не се лекуват
Когато срастванията дават симптоми, те обикновено са минимални, лечението е лекарствено, а в случай на чревна непроходимост е необходимо спешно хирургично лечение. Извън извънредната ситуация. срастванията не се оперират, тъй като съществува риск от тяхното повторение
Как да се предотврати появата на следоперативни сраствания
По принцип е трудно да се предотврати появата на сраствания, но могат да се предприемат някои мерки:
- Лапароскопските операции имат по-малък риск от сраствания, тъй като органите са по-малко манипулирани
- При големи класически операции се използват специални филми между органите и между тях и линията на хирургически разрез на коремната стена; тези филми се резорбират за 1-2 седмици след операцията
Следоперативни коремни сраствания - форум
Какво е медикаментозно лечение на коремни сраствания?
С помощта на лекарства срастванията не изчезват, ако вече са се появили, но симптомите, дадени от тях, могат да бъдат лекувани (болка, подуване на корема, гадене и др.).
Какво да направя, за да предотвратя чревната непроходимост, вече съм опериран и се страхувам?
Трябва да откриете и изключите потенциалната причина за запушването.
Ако се оперирах за запушванед Мога да играя футбол?
След операцията на оклузията някои умират, други избягват последствията, трети се излекуват перфектно, трети рецидивират, трети имат усложнения...
Как да разбера къде си?
Задайте този въпрос на онзи, който се нуждае: лекарят, който ви е оперирал.
Чух, че ако седнете по гръб след операцията, можете да направите сраствания ?
Не съм чувал за такава възможност.
Как филмите между органите помагат да се предотврати образуването на сраствания? Ако не използвате тези филми, какво се случва?
Филмите между органите предотвратяват натрупването на фибрин с образуването на сраствания. Ако не се използват филми ... могат да се появят слепвания.
Какъв е рискът от сраствания при операции на жлъчния мехур?
Нямам данни за процент, но рискът е малък.
Опериран съм от жлъчния мехур преди 10 дни и не излязох със стола; мога ли да имам сраствания? Какво да правя?
Придържанията не се появяват след три дни, а след месеци; доста често в първите дни след операцията на корема пациентът не излиза с изпражненията; най-доброто нещо е да се консултирате с операционния лекар, той е този, който най-добре познава вашия случай
Какво да правим при коремни сраствания със симптоми Какво е най-доброто лечение и диета при сраствания?
Получавам този въпрос доста често в мрежата, формулиран точно по този начин, и не мога да му отговоря, защото човекът, който пита, очаква от мен да напиша рецепта и диета, която да реши проблема. Това не е възможно, както не е възможно да се отговори в мрежата на въпроса "коя е най-добрата част за ремонт на дефектната ми кола?"
Отговорът е сходен и в двете ситуации: открийте причината за дефекта (слепване на автомобил или корем) и го лекувайте. Няма общо лечение за сраствания, тъй като няма нито една част за ремонт на автомобил.
А що се отнася до медицинските лечения, няма добро и лошо лечение, нито правилно и неправилно лечение. Всъщност всички лечения са добри, но всяко заболяване и всеки пациент имат схема, която му подхожда най-добре. За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече се подпомага от медицински опит (както във всяка друга професия). И диетата трябва да бъде персонализирана, според характеристиките на пациента - вие сте приложили пример за такава рима
За мен
Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, завършил колеж с общо средно десет, първият в страната, ръководител на промоцията през 1982 г.
Сега съм първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, доктор съм по медицина с над 37 години медицинска практика, започвайки от семейната медицина в страната и завършвайки с докторска степен.
Имам 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение
Все още съм на около 30 години в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, подготвяйки за медицинската професия хиляди студенти по медицина, резидентни лекари и специалисти.
Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)
Имам офис от известно време консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ. В момента се отказах от болничната дейност и работя изключително насаме.
Какви пациенти идват за консултации?
Около 90% от пациентите, които виждам в офиса, никога не са били в моята болница, а 10% са част от пациентите, които съм виждал в болницата (останалите са останали в болницата).
Много от пациентите също са били при други лекари и искат второ медицинско мнение, някои идват от други страни (очевидно румънци), където живеят сега, и не са много добре адаптирани към медицинските грижи там (особено от Англия, Германия, Швеция, Норвегия, Ирландия, Молдова, САЩ, Канада и много по-малко от Франция, Испания или Италия).
Много са млади, някои студенти, с не много сериозни, но постоянни проблеми, но виждам и пациенти с големи здравословни проблеми, особено с чернодробни заболявания.
Най-често се изискват консултации с пациенти с гастрит, проблеми с жлъчния мехур - често камъни в жлъчката, гастроезофагеална рефлуксна болест, цироза, чернодробна стеатоза, хроничен вирусен хепатит В или С, но често имат диагноза и идват при постоянни симптоми - болка коремна болка, подуване на корема, диария или запек, загуба на тегло, кървави изпражнения, гадене, големи трансаминази, възли в черния дроб или промени в желязото, открити при ултразвук и др.
Очаквах, че след като видях десетилетия пациенти с най-разнообразни, сериозни и странни заболявания в болница Fundeni, текущата дейност ще изглежда тривиална и скучна. Интересното е, че сега заниманието ми се струва по-привлекателно, защото имам достатъчно време да познавам в детайли медицинското състояние на пациентите и да познавам мъжа не само пациента и от друга страна, болестите са по-малко сериозни, пациентите оставят повече ... Радост от мен, разбира се, е по-приятно да съобщаваш добри новини, отколкото лоши.
Ако имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате час за консултация за д-р Ditoiu на телефонния номер на сайта 0758 751 841, можете също да го поискате директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.