Коремна болка след хранене - стомашна болка след хранене - стрес - коремни спазми - гадене -
Dipl. Oec. трофей. Андреа Барт
Кой постоянно приключва Болки в корема след хранене оплаква се, поради което лекарят не може да намери причина, може да има това, което е известно като синдром на раздразненото черво. Симптомите могат да бъдат облекчени с правилната диета, достатъчно отпускане и физическа активност.
Около 10 до 20 процента от всички възрастни в Германия страдат от синдром на раздразнените черва; Жените са два до три пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете. След настинки това стомашно-чревно заболяване се нарежда на второ място по болест. Страдащите често имат зад гърба си одисея от посещения на лекар, тъй като диагнозата е трудна. Тъй като при синдром на раздразнените черва се наблюдават подобни симптоми, както при други заболявания на храносмилателния тракт. Болки в корема и спазми са общи симптоми. Много пациенти също се измъчват с години редуващи се с диария и запек, газове, гадене и дискомфортно чувство за ситост. Освен това може да има непоносимост към храната. Болка, подобна на крампи, в областта на дебелото черво също е често срещана, особено след хранене и в стресови ситуации.
Засегнатите също често имат чувството, че не могат напълно да изпразнят червата си и съобщават за отделяне на слуз, когато изпражненията се отбият. Симптомите се причиняват главно от дебелото черво. Наблюдават се обаче и функционални нарушения на хранопровода, стомаха и тънките черва. Освен това могат да се появят главоболие и болки в гърба, умора и нарушения на съня, както и нервност, депресия, горещи вълни и сърдечни проблеми. Прогнозата обаче е благоприятна: в повечето случаи патологично раздразненото черво отново се успокоява и засегнатите се считат за излекувани.
Синдром на раздразненото черво: неспецифичните симптоми затрудняват диагностиката
Синдромът на раздразнените черва е хронично разстройство на стомашно-чревния тракт, за което в момента няма разпознаваема причина. Експертите обсъждат диета с ниско съдържание на фибри и различни непоносимости към храни като задействащи фактори, но това не е доказано. Доказано е, че засегнатите са по-чувствителни към болка в чревната област, отколкото здравите хора. Нервните окончания в чревната лигавица са особено чувствителни и нервите, които контролират чревните мускули, са необичайно активни.
Дефекацията (перисталтиката) също се променя при пациенти със синдром на раздразненото черво. Обикновено червата се движат в повтарящ се, бавен ритъм. От друга страна, при хора със синдром на раздразненото черво, червата се свиват само на кратки и бързи интервали. Промененото движение на червата може да се дължи на пратеника вещество серотонин. Проучванията показват, че жените с раздразнителни заболявания на червата, страдащи предимно от диария, са имали четири пъти повече серотонин в кръвта си след хранене, отколкото здравите контроли. Това вестоносно вещество се свързва с определени рецептори и изпраща сигнали към ентералната нервна система - мрежа от нервни клетки в стените на храносмилателния тракт. Това засяга движенията на червата, дейността на чревните жлези и вероятно също така възприемането на болката. Промененото ниво на серотонин води до свръхреакция на мускулите и по този начин до стомашни спазми и диария. Все още не е известно как става въпрос за повишените концентрации на серотонин.
Червата на пациента с раздразнителни черва е толкова чувствителен, че реагира прекомерно на нормалните процеси. Например, някои страдащи изпитват симптоми дори при нормално пълнене на дебелото черво. След това болки в корема, подобни на спазми, обикновено принуждават засегнатите да се дефекират. Дори при пациенти, които се оплакват от подут стомах, лекарят често не може да измери повишено количество или образуване на газове в червата. По-скоро тези хора реагират на нормални количества чревни газове с дискомфортно усещане за натиск или болка.
Болки в корема след хранене: Правилното хранене може да помогне
Терапията за синдром на раздразнените черва зависи, наред с други неща, от индивидуалните оплаквания. В допълнение към често разумната употреба на антиконвулсанти, които успокояват червата, не трябва да липсват диетично лечение, достатъчно упражнения и релаксация. Не може да се направи общо становище за това как диетата влияе върху синдрома на раздразнените черва. Проучванията обаче показват, че симптомите се подобряват, ако засегнатото лице се справи без определени храни. Кои храни обаче създават проблеми, варира значително при пациентите. Дискомфортът често възниква при консумация на кафе, алкохол, млечни продукти, особено прясно мляко, сурови плодове, цитрусови плодове, пържени и богати на мазнини храни. Червата често реагират и на плодова захар (фруктоза) и захарни алкохоли като сорбитол. Следователно трябва да внимавате със сок от ябълки и круши, както и с храни, подсладени със сорбитол, манитол, ксилитол, изомалт и други захарни алкохоли или фруктоза. Понякога царевицата, пшеницата и дори фибрите причиняват неприятни чревни проблеми.
Тъй като много пациенти с раздразнителни черва са много чувствителни към мазни храни, засегнатите трябва да използват мазнини само пестеливо. Подходящи видове приготвяне са например задушаване или приготвяне на пара. Правилните прибори като добри тигани, римска тенджера и тръба за печене помагат да се спестят мазнини. Добре е да предпочитате растителни храни, т.е. пълнозърнести тестени изделия или фин пълнозърнест хляб, кафяв ориз, картофи, зеленчуци, плодове и бобови растения, при условие че те се толерират. Те обикновено са с по-ниско съдържание на мазнини от животинските продукти и в същото време осигуряват много фибри. Тази диета помага на много страдащи, особено ако имат запек. За всички хора с раздразнени черва също е препоръчително да отделят време за ядене и дъвчене. Печени, пържени и сурови зеленчуци трябва да се консумират с повишено внимание. Въпреки това, страдащите от раздразнителни черва трябва да отделят време за промяна на диетата си. Ако хранителните навици се променят твърде бързо, това от своя страна може да доведе до проблеми с червата като диария.
Самонаблюдението помага при синдром на раздразнените черва
Полезно е да водите дневник за дълъг период от време, така че всеки да може да намери най-смилаемата храна за себе си. Всеки ден се записва какво сте яли или пили кога, къде и в каква ситуация, как сте се чувствали и какви симптоми сте изпитвали. Храненето също трябва да се записва в дни без симптоми.
Също така е особено важно засегнатите да осъзнаят, че синдромът на раздразнените черва има и психологически компонент. Тъй като червата ви реагират по-интензивно на стимули като стрес, забързан прилив и емоционални конфликти. Настроенията и нагласите също влияят върху начина, по който пациентът се справя с оплакванията си. Например, ако хората са депресирани или разстроени, те изпитват болка много по-зле, отколкото ако са уравновесени или щастливи.
Релаксацията успокоява червата
За да противодействате на симптомите, препоръчително е да избягвате забързаното бързане и да се научите да се справяте правилно със стресови ситуации. Когато обаче стресът ви разболява, варира значително от човек на човек. Какво е правилното изискване за един човек, вече е огромно за друг. Препоръчително е да запишете кои неща се възприемат като особено стресиращи. Това помага да се идентифицират ситуации, в които сте подложени на натиск, и да се разработят стратегии срещу него.
Достатъчната почивка и упражненията могат да помогнат за намаляване на стреса и по този начин да облекчат синдрома на раздразнените черва. Дори тези, които могат да определят приоритети и да делегират дейности, живеят по-малко стресиращо. Също така трябва да си позволите достатъчно сън, ваканция и свободно време и да обърнете внимание на редовното работно време и обедната почивка. Техниките за релаксация като автогенно обучение, медитация или дихателни упражнения помагат да се избегне забързаното ежедневие. Редовното упражнение също е полезно. Тъй като движението насърчава кръвообращението, то е отпуснато и отпуснато. Джогинг, плуване, гимнастика, колоездене или просто разходка са идеални. Мерки като чревни масажи и дихателни упражнения също помагат за поддържането на червата. Лекарят съветва някои пациенти да потърсят психотерапевтична помощ. Много първоначално реагират негативно. Но си струва засегнатите да изпробват дали поведенческата или психотерапията могат да бъдат полезни.
Предприемете действия срещу болестта
Синдромът на раздразнените черва е резултат от сложно взаимодействие между чревните нерви и мускули, както и от емоционалното състояние на човек. За да могат оплакванията да останат в миналото, засегнатият трябва да има едно наум: лекарят само поставя диагнозата и може също да предпише лекарство. Пациентът може и трябва да допринесе много по-голямата част за неговото или нейното възстановяване.
Източник: Barth, A.: UGB-Forum 2/02, стр. 66-68
UGBФорум
▶ ︎ Бюлетин
Веднъж месечно бюлетинът на UGB ви информира безплатно за:| • актуална информация за специалист • Новини от науката • Съвети за книги и сърф • Рецепта на месеца | • Сезонни зеленчуци и плодове • Обяви за работа в областта на храненето/ Околна среда/естествена храна • UGB събития и нови медии |
▶ ︎ Пробен абонамент
3 броя само за € 15 вместо за € 25,50.
Ще получите и подарък, от който да избирате.