Контрацепция над 40 - какво е полезно и колко дълго има смисъл SpringerLink
Контрацепция над 40: какво е подходящо и за колко време
Обобщение
Жените на възраст над 40 години са сексуално активни и се нуждаят от ефективна контрацепция, за да избегнат бременност. Тази възрастова група има други нужди, които влияят върху избора на правилния метод за контрацепция. Тази възрастова група може вече да има симптоми на перименопауза или променени модели на кървене, които могат да бъдат повлияни с хормонални контрацептиви. Освен това заболяванията са по-чести при жени над 40 години. В резултат на това някои контрацептиви може да не са подходящи или вече да не са подходящи. Освен това има общи разлики в сравнение с по-младите жени поради по-ниския процент на бременност, променената честота на полов акт или по-високото съответствие при използване на контрацептиви. Този преглед подчертава избора на подходящи контрацептиви за тази възрастова група и кога контрацепцията трябва да бъде спряна в по-късна възраст. Повечето препоръки се основават на насоки и систематични прегледи. Тези препоръки са обобщени в алгоритъм.
Резюме
Жените на възраст над 40 години са сексуално активни и изискват ефективна контрацепция, за да се избегне бременност. Тези жени обаче имат специални изисквания, които влияят върху избора на подходящия метод за контрацепция. Тази възрастова група може да изпитва симптоми на перименопауза и променени модели на кървене, които могат да се управляват с хормонални контрацептиви. Освен това тези жени могат да страдат от медицински състояния, които правят някои методи за контрацепция неподходящи. Съществуват и разлики в сравнение с по-младите жени поради по-ниската плодовитост, по-ниската честота на полов акт и по-доброто спазване на контрацептиви. Тази статия очертава предимствата на подходящите методи за контрацепция при жени над 40 години и кога да спрете контрацепцията в по-късна възраст. Повечето препоръки се основават на насоки или систематични прегледи и е показан изчерпателен алгоритъм по отношение на избора на методи.
В резултат на променените хормони, жените вече страдат повече или по-малко от вазомоторни симптоми, промени в настроението, нередовно или повишено менструално кървене по време на пременопаузата и перименопаузата (фиг. 1 и 2). Лекарите трябва да обмислят всичко това, ако искат да предложат на търсещите съвет от тази популация подходяща опция за контрацепция [3].
Хормонален ход в перименопауза. Естроген и фоликулостимулиращ хормон (FSH). (Променено след [4])
Брой жени, засегнати от пременопауза или пременопауза в Австрия [5]
Рискове и ползи от хормоналната терапия [9]. a Преобразуван в [10]
Фигурата показва разпределението на риска (съотношение на шансовете [OR]) за типични карциноми при жени. (Мета-анализ [17])