Консултации за възстановяване
Как може да се помогне на група сърдечно болни от седмична среща? Пример за успешна психология за възстановяване е груповата терапия за пациенти с операция на открито сърце. Радикалните промени в диетата и програмите за упражнения могат да помогнат за удължаване на живота на хората със сърдечни проблеми.
Въведение в психологията. съдържание
(Глава 14: Граници на психологията) - (Част I: Психология и медицина)
Това включва промяна в поведението, което е малко вероятно да се случи без фокусирана подкрепа. Понякога седмичната групова среща може да помогне за насърчаване на необходимите промени.
Черепните наранявания могат да причинят фини психологически проблеми, които лекарите пренебрегват, но които могат да бъдат подпомогнати от психологическо консултиране. Проучване проследява проба от 424 души, които са претърпели наранявания на главата, но са били изписани с диагноза "нормална неврология" от медицинския център на университета. от Вирджиния, след два дни или по-малко хоспитализация. Шест месеца по-късно близо 8 от 10 се оплакват от главоболие, 6 от 10 имат проблеми с паметта, а трети все още не се е върнал на работа. Освен това мнозина се оплакват от умора, затруднена концентрация и краткосрочно внимание. Някои пациенти с лека черепно-мозъчна травма (MTBI) са изпаднали в депресия след инцидент. Ефектите могат да възникнат след всяко движение, което разтърсва мозъка вътре в черепа, "включително изнасилване, спортно нараняване, падане или физическо насилие" (Rabasca, 1998).
Какви проблеми могат да създадат черепните наранявания?
Д-р Томас Бол, невропсихолог от Университета в Алабама, установява, че "поне една трета" от пациентите, които са имали леки наранявания на главата, страдат от доста тежки остатъчни ефекти. Повечето от тези хора не са загубили съзнание след нараняванията си и не са знаели, че могат да имат такива обезпокоителни ефекти. Д-р Леонард Дилър, ръководител на програмата за травма на главата в Института за медицинско възстановяване към Медицинския факултет на Университета в Ню Йорк, заяви, че те показват симптоми на „фино мозъчно увреждане“. Лицето. изнемогва, не знае къде е сложил нещата си, прекъсва дейността си, има краткотрайно внимание, не е в състояние да изпълнява обичайните си задължения по време на работа, има затруднения в поддържането на семейни отношения и подкрепа стари приятели, има проблеми с научаването на нови неща, развива сексуални проблеми или се смята за безполезен. (Броуди, 1983)
Как консултирането може да помогне на хората да се адаптират към останалите ефекти от наранявания на главата?
Д-р Дилър добави: „При изписването на болницата на половината семейства пациенти с подобни проблеми беше казано, че„ всичко ще се оправи “. Всъщност такива пациенти и техните семейства се нуждаят от редица специализирани консултантски услуги. частта от психолози и здравни специалисти. Често пациентите трябва да бъдат съветвани да стоят далеч от алкохола. Когнитивните терапии могат да бъдат проектирани за подобряване на способността им за решаване на проблеми и уменията за планиране. Компютърните игри могат да бъдат препоръчани за възстановяване на координацията око-ръка.
Какво е "повторна маритализация"?
Инсултът е основен проблем за семействата на жертвите на възстановяване. Някои удари имат незначителни ефекти, които бързо изчезват. Други могат трайно да променят личността на индивида. Това може да бъде доста досадно за членовете на семейството. Човек, който преди е бил силен и доминиращ, може да се върне от болницата слаб и послушен. Човек, който никога досега не е казвал лоша дума, може да „псува като моряк“ след прекаран инсулт. Съпругата на жертва от този тип говори за необходимостта от ремитализиране - преизмисляне на брак поради промени в личността на партньора, претърпял инсулт.
С какви проблеми се сблъскват понякога хората с лупус?
Консултациите за възстановяване помагат на хората да преразгледат своите графици и начин на живот, когато това се изисква от повтарящи се, отнемащи време лечения като хемодиализа (процедурата за прочистване на кръвта, използвана в случаи на бъбречна недостатъчност). Помага при брачни и семейни консултации, когато симптомите на заболяване оказват влияние върху ежедневието. Например пациентите със системен лупус еритематозус ("лупус") могат да получат консултации, които да им помогнат да се справят със симптомите на заболяването, което може да включва промени в настроението, загуба на енергия, слабост и загуба на коса.
Психично възстановяване
Досега говорихме за „психология за възстановяване“ (консултации за възстановяване), а не за психиатрично възстановяване. Обърнете внимание на разграничението: психологията за възстановяване се използва за медицински проблеми от всякакъв вид (лупус, наранявания на главата, сърдечни заболявания), докато психиатричното възстановяване се използва за така наречените "психиатрични пациенти", които се подготвят за повторно влизане. в света извън болницата.
При какви условия човек е хоспитализиран в невропсихиатрично отделение на болница?
Лице, което изглежда представлява "очевидна и настояща опасност" за другите или за себе си, вероятно опасност от самоубийство, може да бъде допуснато до невропсихиатричното отделение на болница. Терминът невропсихиатрия се основава на предположението, че психичните разстройства са основно проблеми с нервната система. Очевидното поведение и разсъждения на другите за възможни психични състояния са тези, които водят до хоспитализиране на човека в психиатрично болнично отделение. Няма да открием в невропсихиатрично отделение човек с болен мозък, но който се е справил добре със задачите си и не е представлявал никаква опасност за себе си или за другите.
От момента, в който човек е хоспитализиран по собствена воля в невропсихиатрично отделение и до момента на изписването му (минимум три дни в САЩ), се полагат усилия за справяне с кризата. В този смисъл цялото време, прекарано в болницата, е посветено на психиатрично възстановяване. Повечето психиатрични отделения не се считат за отделения за дългосрочни грижи, както и тези за тежко увредени шизофреници, които нямат перспектива за възстановяване. Повечето психиатрични отделения в болницата са отделения за остри грижи, което означава, че лекуват спешни случаи и краткосрочни разстройства. Лице, което не реагира на лечение, вероятно ще бъде изписано и насочено към институция за дългосрочни грижи.
Статията е преведена от д-р Маричица Ботеску, със съгласието на автора