Консултации за бременност, скринингови тестове по време на бременност
Съществен елемент от грижите за майчинството е консултирането за бременност, което се регулира с министерски указ. Редовното присъствие на консултации и поръчаните скринингови тестове имат за цел да защитят здравето на бременната жена и плода. Имаме много доказателства, че най-сериозните бременности, вътреутробните смъртни случаи, преждевременните раждания, новородената смърт след раждането са много по-чести сред тези, които не ходят или не ходят редовно на консултации за бременни.
Определяне на бременността
Бременността се определя от гинеколог. В случай на прекъсване на кървенето от една или две седмици, не чакайте повече, консултирайте се с гинеколог. За точна диагноза е необходим и ултразвуков преглед. Ако бременността се потвърди, трябва да се определи очакваната дата на раждането. Това става чрез добавяне на 7 дни към първия ден от последната менструация и след това изваждане на 3 месеца от тази дата [напр. ако първият ден на последната менструация е бил 8 март, очакваната дата на доставка - срокът - 15 декември]. Ако не се е случило в рамките на половин година, скринингът за рак е задължителен. При съмнение за вагинит е задължително лабораторно изследване на вагинален секрет. Тъй като рискът от нарушения в развитието се увеличава на възраст над 35 години, е задължително да се явява в генетични консултации на възраст над 35 години.
Какво да търсите в началото на бременността?
Това също трябва да се направи, ако сте имали вирусно заболяване, рентгенова снимка или някакво химическо увреждане през първите 12 седмици от бременността или ако приемате лекарства, за които майка ви може да мисли, че имате нарушение в развитието. След установяване на бременността бременната жена трябва да бъде насочена към териториално компетентната консултация за бременност.
Първото консултиране за бременност
Консултации за бременни се предоставят от гинеколог и медицинска сестра в градовете и от семеен лекар и медицинска сестра в селата. По време на първото консултиране бъдещата майка се интервюира за своите предишни и настоящи заболявания, операции, предишни бременности и раждания. Ако имате или сте имали сериозно заболяване, трябва да потърсите медицинска помощ относно възможността за бременност. Гравитацията ще бъде насочена към изследвания на кръв, урина и кръвна група, стоматологични и, ако е необходимо, вътрешни медицински изследвания.
С какви тестове се изправяме през първите няколко седмици?
A 11-13. е необходим седмичен ултразвуков скрининг. Така наречената болест на Даун (монголски идиоцизъм) е сериозно разстройство в развитието. През този период имате симптом, който обикновено се разпознава чрез ултразвук, наречен водниста вода около врата. Ако дебелината на така наречената цервикална гънка е по-голяма от 3 mm, бременната жена трябва да бъде насочена към генетичен център. Извършеното по това време ултразвуково и биохимично изследване е насочено към откриване и скрининг на това разстройство.
Може да се интересувате и от тези статии:
Какво се случва през 26-та седмица?
Задължително консултиране всеки месец до 26-та седмица от бременността. По време на консултациите за бременност, извършвани от консултантския лекар и медицинската сестра, се измерва телесното тегло всеки път, изследва се урина, измерва се кръвното налягане, сърдечната честота, височината на матката, обиколката на корема и се прослушва честотата на сърдечната функция на плода. При необходимост се инициира гинекологичен специалист или друг специализиран преглед. През втория триместър на бременността определено е необходим друг гинекологичен преглед.