Консервативно лечение на IFB нарушения на затлъстяването
Консервативното (нехирургично) лечение на затлъстяването включва хранителни съвети и промени, упражняваща терапия и, ако е необходимо, психологически съвети. Програмата за терапия продължава шест месеца или повече. Съпътстващите заболявания на затлъстяването също се лекуват в Лайпциг.
Какво да правим със затлъстяването?
Консервативното (неоперативно) лечение на затлъстяването може да бъде разделено на две широки области на дейност: затлъстяването и съпътстващите го заболявания. Лечението на вторични или съпътстващи заболявания обикновено е възможно с консервативни средства (загуба на тегло, лекарства, програми за упражнения). От друга страна, лечението на затлъстяването често се предшества от дълго търсене на причините. Тъй като болестното затлъстяване е хронично заболяване, което може да има много причини. Не може да се излекува с еднократна мярка, но в повечето случаи изисква внимание през целия живот и промени в начина на живот (вижте също въпроси и отговори по-долу).
Можете да разберете повече информация за това как се лекува болестното затлъстяване в амбулаторията за затлъстяване за възрастни, както и за деца и юноши в университетската болница в Лайпциг и кои терапевтични програми се предлагат в съответните елементи на менюто.
Индивидуално приспособено лечение - ползи чрез изследвания
Най-често срещаните въпроси и отговори относно консервативното лечение на затлъстяването
Кога трябва да се лекувам за наднорменото си тегло?
Така нареченият индекс на телесна маса (ИТМ) е първата следа. Ако е над стойност от 25 кг/кв.м, според Световната здравна организация, човек се счита за наднормено тегло, от стойност 30 кг/кв.м като затлъстяване, т.е. ИТМ обаче сам по себе си не казва рисковата стойност на наднорменото тегло. Тук помага така нареченото съотношение талия-ханш (WHR). Той измерва съотношението на талията към обиколката на бедрата. Ако е над 0,85 за жените и над 1 за мъжете, може да се приеме повишен риск от съпътстващи заболявания. Определено трябва да се проверите, ако:
- ИТМ над 35 кг/кв.м и
- имат WHR по-голям от 0,85/1.
Като цяло мастните подложки по бедрата и седалището са по-малко опасни от тези с наднормено тегло, тъй като те обикновено не влияят на метаболизма. Ако освен с наднормено тегло, вече страдате от състояния като високо кръвно налягане, диабет или втвърдяване на артериите, трябва да се свържете с вашия интернист. Затлъстелите възрастни или деца и юноши могат да се представят в нашите клиники за затлъстяване с препоръка от интернист или педиатър.
Здравето ми не позволява никакъв спорт. Какво мога да направя?
Всяка форма на движение и честота са важни за тялото. Не е нужно да спортувате, но не можете да избегнете упражненията. Опитайте се да вградите пешеходни пътеки във вашето ежедневие. Ако не сте много добри в ходенето, опитайте да карате колело или да плувате. Ако не обичате да ходите на басейн, присъединете се към група за поддръжка и излезте с други. Във всеки случай вашите мускули се нуждаят от редовно активиране.
Какво правя срещу глада?
На първо място, гладът е естествена реакция на тялото. Това обаче може да бъде причинено от редица метаболитни процеси, които не са свързани с действително недостиг на организма. Тъй като причините са различни, си струва да си водите дневник на глада. Опитайте да използвате скала от 1 до 5 за няколко седмици, за да разберете в кои ситуации е гладът ви и колко силен. Можете ли да различите глада и апетита? Попитайте вашия общопрактикуващ лекар или интернист дали той може да ви помогне с тълкуването след това. Ако успеете да разберете защо са гладни, шансовете да направите нещо по въпроса се увеличават.
Трябва да отида на психосоматично консултиране. Не просто си го представях?
Психосоматиката не означава, че си представяте заболяване. Вашето тяло реагира на ситуация в околната среда с много реални симптоми. Например можете да получите нередовен пулс, без сърцето ви да е наистина болно. Причините са например твърде много стрес на работното място, недоброжелателни колеги или други подобни. Сърдечните аритмии са реални, само причината не е физическа, а психологическа. По същия начин тялото ви може да реагира на стрес, като наддава. Стресът може да възникне от скръб или прекомерни изисквания, но също и от спорове с други хора, болести, шум или лошо хранене. Психосоматичното консултиране може да бъде полезно, за да разберете.
Бих искал да се оперирам веднага. Възможно ли е това без дълга програма за отслабване?
Операцията при затлъстяване (бариатрична хирургия) води до бърза загуба на тегло, но е свързана с големи промени в начина на живот. Преди да се постави под въпрос такава интервенция, трябва да се следват програми за консервативна терапия, тъй като, както всички интервенции, тези операции са свързани с рискове. След такава операция трябва да се спазват хранителните правила за цял живот, да се извършват редовни прегледи и евентуално да се добавят витамини или други хранителни вещества. Това изисква много дисциплина. В амбулаторията за затлъстяване за възрастни пациентите се подлагат на обширна подготовка за бариатрична процедура и след това се наблюдават отблизо в последваща програма.
Има ли лекарство против затлъстяване?
Тъй като затлъстяването е заболяване с множество причини, зависи от причините дали лекарствата могат да подпомогнат загубата или да останат неефективни. На този въпрос може да се отговори само чрез цялостна индивидуална диагноза. Вашият семеен лекар ще бъде първата точка за контакт. ТОВА лекарство срещу затлъстяването обаче не съществува.
Коя е най-добрата диета?
Най-добрата диета е тази, с която можете да живеете. Диетата за намаляване на теглото трябва да съдържа около 15-20 процента по-малко калории, отколкото ви е необходима, и дори след намаляването тя трябва да е практична за много дълго време, в идеалния случай за цял живот. Изследванията показват, че диетите с ниско съдържание на мазнини (с ниско съдържание на мазнини) са също толкова ефективни, колкото диетите с ниско съдържание на въглехидрати (с ниско съдържание на въглехидрати), но последните са трудни за прилагане за много дълги периоди от време. По същество диетата трябва да представлява промяна в диетата, при която количеството храна, с което се чувствате, се постига предимно чрез висок процент плодове и зеленчуци. Тоест, ако имате нужда от големи количества, за да се чувствате сити и доволни, трябва да се опитате да ядете големи количества, особено тези храни, които са с ниско съдържание на калории. Това са предимно плодове и зеленчуци, които съдържат вода. Фактът, че тялото може да отслабне само ако приемът на калории е по-нисък от консумацията, е закон, който за съжаление никой не е успял да промени досега.
Имам много стрес в живота си, но когато съм стресиран, просто не мога да отида на диета. Какво трябва да направя?
Стресът е състояние на тревога за тялото. Ако погледнете назад от много хиляди години, стресът е свързан най-вече със заплаха за живота, напр. глад, реална заплаха от животни или други племена. За тялото стресът означава да се адаптирате до крайност. Сега той се нуждае от цялата енергия, която може да съхрани. За съжаление тези механизми не работят интелигентно. Когато се стресира, тялото изисква енергия, дори ако вече има достатъчно резерви. И дори ако стресът на работното място например не е животозастрашаващ, признаците към тялото са еднакви, т.е. Когато се стресира, тялото размотава програмата си за оцеляване, независимо дали опасността е реална или не.
Това е едно от възможните обяснения за вашия проблем. Решението може да бъде да се отървете от източника на стрес, да се научите да живеете с него или да разработите механизми за намаляване на стреса. Има курсове за намаляване на стреса в здравноосигурителните компании. Поведенческата терапия може да ви помогне да се научите да се справяте по-добре със стреса. В някои случаи само радикалната промяна в живота може да противодейства на стреса. Вашият семеен лекар и вашата здравноосигурителна компания могат да ви помогнат да намерите решение.
Вече не ми харесва да ям, когато съм на диета. Можете ли да промените това?
В допълнение към задоволяването на ежедневните нужди от храна, храненето има много различни задачи. Това може да се види не на последно място в древната мъдрост като „Любовта минава през стомаха“ или „Хубавата храна поддържа тялото и душата заедно“. Всъщност хранителните компоненти (напр. Захарта) могат да създадат красиви чувства в мозъка. Някои са много чувствителни към тези чувства, други едва ли. Ако сте много възприемчиви към това, тогава тялото ви се нуждае от храна не само, за да задоволи енергийните си нужди, но и да бъде доволно и щастливо. Вашето тяло би могло да направи това по друг начин, но е научило, че храната е най-бързият и най-ефективен начин за това. Ако задържите обичайната храна от тялото си, то ще отвърне на удара, например с лошо настроение и промени в настроението. Това е битката срещу старите навици, която те трябва да водят смело. Ако упорствате, радостта ще се върне. Да се научиш да бъдеш доволен и щастлив от нещо различно от храната е трудна работа, но не и невъзможно.
Не разбирам защо продължавам да напълнявам, всъщност не ям толкова много?
Воденето на хранителен дневник е понякога трудоемко и изтощително начинание, но за съжаление също толкова ефективно. Поне седмица честно документирайте през целия ден кога сте яли и пили какво и в какви количества. Наличието на книга с калории ще ви помогне да определите калориите в храната си в края на деня. Не е необичайно чувството да бъде измамно и в края на деня са се натрупали много повече калории от очакваното. Енергийното съдържание на напитките често се подценява. Това е свързано с факта, че ежедневната ни храна, както е често срещана в западния свят, е предимно много гъста, т.е. В малко количество храна има много калории. Това е като да сравнявате 100 g олово със 100 g пера. Теглото е същото, но количеството е много различно. За 500 калории можете да изядете пълнозърнест рул с масло и салам или четири чинии броколи.
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"